发背

宋左

中发背腐溃，得脓不多，大似覆碗，肉坚肿，疮顶深陷，临晚寒热不壮，纳谷减少。舌苔薄腻，脉象虚弦。背脊属督脉所主，脊旁为太阳之经，督阳已衰，太阳主寒水之化，痰湿蕴结，营血凝塞，此阴疽也，势勿轻视。急拟助督阳以托毒，和营卫而化湿，冀其疮顶高起，脓毒外泄，始能入于坦途。

生黄芪（五钱）　朱茯神（三钱）　陈广皮（一钱）　鹿角胶（一钱五分）　紫丹参（三钱）　仙半夏（二钱）　大贝母（三钱）　生草节（五分）　全当归（三钱）　红枣（四枚）　生熟谷芽（各三钱）

洗方

全当归（二钱）　生草节（六分）　独活（二钱）　大川芎（二钱）　石菖蒲（二钱）　鲜猪脚爪（劈碎，一枚）

煎汤洗之。

外用九黄丹、海浮散、阳和膏。

二诊

中发背腐溃，得脓不多，大如覆碗，疮顶不起，四围肿硬色紫，纳后减少。舌苔薄腻，脉象濡滑。少阴阴阳本亏，痰湿蕴结太阳之络，营卫凝塞，肉腐为脓。前投助阳托毒和营化湿之剂，尚觉合度，仍守原意出入。

生黄芪（六钱）　朱茯神（三钱）　陈广皮（一钱）　春砂壳（八分）　生草节（四分）　紫丹参（三钱）　炙远志肉（一钱）　全当归（三钱）　生熟谷芽（各三钱）　鹿角胶（三钱）　仙半夏（三钱）　大贝母（三钱）　红枣（四枚）

三诊

中发背腐溃，腐肉渐脱，脓渐多，四围肿硬略减。舌苔薄腻，脉象虚弦而滑。少阴阴阳本亏，痰湿凝结太阳之络，营卫循序失常。仍拟助阳益气，化湿托毒，冀其正气充足，则脓自易外泄。

生黄芪（六钱）　朱茯神（三钱）　全当归（三钱）　生草节（四分）　紫丹参（二钱）　陈广皮（一钱）　春砂壳（八分）　炙远志肉（一钱）　炒赤芍（一钱五分）　仙半夏（二钱）　红枣（四枚）　鹿角霜（二钱）　大贝母（三钱）　生熟谷芽（各三钱）

外用九黄丹、呼脓丹、海浮散、阳和膏。

四诊

中发背腐肉渐脱，脓亦多，根脚肿硬亦收。苔薄腻，脉虚滑。少阴阴阳两亏，痰湿稽留太阳之络，营卫循序失常。饮食喜甜，中虚故也。再拟助阳益气，化湿托毒，佐入和胃之品。

生黄芪（六钱）　云茯苓（三钱）　全当归（三钱）　光杏仁（三钱）　紫丹参（二钱）　炙远志肉（一钱）　陈广皮（一钱）　红枣（五枚）　生草节（四分）　仙半夏（三钱）　春砂壳（八分）　鹿角霜（二钱）　川象贝（各二钱）　生熟谷芽（各三钱）

五诊

中发背腐肉渐脱，得脓亦多，根脚肿硬亦松，惟胃纳不旺，脉象左虚弦，右濡滑。少阴阴阳两亏，蕴毒痰湿，稽留太阳之络，脾胃运化失其常度。再拟益气托毒和胃化湿。

生黄芪（四钱）　全当归（二钱）　仙半夏（三钱）　鹿角霜（四钱）　红枣（五枚）　紫丹参（二钱）　云茯苓（三钱）　陈广皮（一钱）　炙款冬（一钱五分）　生姜（一片）　生草节（四分）　炙远志肉（一钱）　春砂仁（一钱）　生熟谷芽（各三钱）

六诊

中发背腐肉已去其半，得脓亦多，根脚肿硬亦松，胃纳不旺，脉象左虚弦，右濡滑。少阴阴阳两亏，蕴毒痰湿留恋，一时未易清沏。再拟益气托毒，和胃化痰。

生黄芪（四钱）　生草节（四分）　仙半夏（一钱五分）　紫丹参（二钱）　抱茯神（三钱）　陈广皮（一钱）　全当归（二钱）　鹿角霜（三钱）　生熟谷芽（各三钱）　杜赤豆（五钱）　红枣（五枚）

洗药方

全当归（三钱）　生草节（三钱）　石菖蒲（一钱五分）　猪脚爪（劈碎，一枚）　紫丹参（三钱）　生赤芍（三钱）　蜂房窠（二钱）

煎汤洗之。

外用，红肉：上补天丹、海浮散。腐肉：上桃花散、九黄丹。外贴阳和膏。

七诊

中发背腐肉已去其半，得脓亦多，四围根脚渐平，纳谷不旺，临晚足跗浮肿，牙龈虚浮，脉象左濡弦，右濡滑。气血两亏，脾胃不健，余毒蕴湿未楚。再拟益气托毒，崇土化湿。

生黄芪（四钱）　抱茯神（三钱）　全当归（二钱）　紫丹参（二钱）　陈广皮（一钱）　冬瓜皮（三钱）　生白术（一钱五分）　生草节（四分）　焦谷芽（三钱）　红枣（五枚）

外用海浮散、九黄丹、补天丹、九仙丹、阳和膏。

八诊

中发背腐肉十去七八，四围根脚，亦觉渐收，牙龈虚浮，临晚足跗微肿，脉象左虚弦不柔，右濡滑。气血两亏，浮火易升，脾弱清气下陷，余毒留恋。再拟益气托毒，崇土化湿。

生黄芪（四钱）　抱茯神（三钱）　怀山药（三钱）　冬瓜皮（三钱）　紫丹参（三钱）　全当归（三钱）　生白芍（一钱）　红枣（五枚）　生草节（四分）　陈皮（一钱）　生熟谷芽（各三钱）

外用海浮散、桃花散、九黄丹、补天丹、阳和膏。

九诊

中发背腐肉已去七八，根脚亦平，脓水亦少，惟纳谷不香，牙龈虚肿，面部虚浮，脉左虚弦，右濡滑。气血两亏，津少上承，脾胃不健，运化失常。再拟益气托毒，理脾和胃。

生黄芪（四钱）　云茯苓（三钱）　大贝母（三钱）　冬瓜子（三钱）　紫丹参（二钱）　陈广皮（一钱）　佩兰梗（一钱五分）　红枣（四枚）　全当归（二钱）　生草节（四分）　生熟谷芽（各三钱）

外用桃花散、九黄丹、补天丹、阳和膏。

十诊

中发背腐肉已除，新肉已生，纳谷衰少，口舌糜点，牙龈肿痛，妨于咽纳，便溏似痢。苔腻布，脉象左虚弦，右濡滑。此乃气阴两亏，无根之火，易于上升，脾胃不运，湿浊留恋。人以胃气为本，再拟和胃运脾，宣化湿浊。

炒怀山药（三钱）　炒扁豆衣（三钱）　佩兰梗（一钱五分）　藏青果（一钱）　云茯苓（三钱）　新会皮（一钱五分）　谷麦芽（各三钱）　干荷叶（一角）　野蔷薇花露（二两）　香稻叶露（二两，二味后入）

龙脑薄荷一支，剪碎泡汤，洗口舌糜腐处，再用珠黄散搽之。

十一诊

中发背腐肉已去七八，新肉已生，便溏似痢亦止，惟口舌糜点碎痛，牙龈虚浮，妨于咽饮，纳谷减少。苔薄腻，左脉弦象略缓，右部濡滑。此气阴两亏，虚火挟湿浊上浮，脾胃运化无权。人以胃气为本，再拟和胃清宣。

炒怀山药（三钱）　川象贝（各二钱）　通草（八分）　佩兰梗（一钱五分）　云茯苓（三钱）　陈广皮（一钱）　炒谷麦芽（各三钱）　香稻叶露（三两）　蔷薇花露（三两，二味后入）

十二诊

中发背腐肉虽去七八，新肉生长迟迟。皆由正气亏虚，不能生长肌肉。口舌糜腐碎痛，牙龈腐烂，妨于咽饮，谷食衰少，苔粉腻。虚火挟湿浊上浮，脾胃生气无权，还虑正虚不支，致生变迁。再拟和胃清化。

真芦荟（八分）　甘中黄（五分）　赤茯苓（三钱）　京玄参（一钱五分）　胡黄连（五分）　活贯众（三钱）　川象贝（各二钱）　通草（八分）　生熟谷芽（各三钱）　蔷薇花露（三两）　香稻叶露（三两，二味后入）