杂记

（案1）肝胆郁热，扰乱神明，时发多言妄笑，脉来弦劲。拟用苦泄柔镇，接服养肝清心法。

川连（三分）　飞青黛（一钱）　石决明（四钱）　山栀（一钱半）　细菖蒲（一钱）　半夏（一钱半）　瓜蒌皮（三钱）　炒远志（一钱）　郁金（一钱）

接方：

制首乌（三钱）　茯神（三钱）　辰砂拌麦冬（二钱）　半夏（一钱半）　郁金（一钱）　石决明（四钱）　枣仁（三钱）　生白芍（一钱半）　橘红（一钱）　竹茹（四分）

（案2）筋痿足废，胸背凸，已成损疾，药难奏功。

熟地（六钱）　甘枸杞（二钱）　炙龟板（四钱）　干河车（一钱半）　于术（一钱半）　鹿角霜（四钱）　川断（二钱）　金狗脊（二钱）

（案3）先后天俱亏，内热自生，饮食少进。若不加意调养，唯恐延成童怯。

制首乌（三钱）　炙龟板（四钱）　沙参（二钱）　陈皮（一钱）　茯苓（三钱）　地骨皮（二钱）　川石斛（三钱）　山药（二钱）　半夏（一钱半）

（案4）肌肤燥裂，六脉弦数，血热外游。治以滋补。

鲜生地（二钱）　生归身（二钱）　知母（二钱）　秦艽（二钱）　冬桑叶（一钱半）　生甘草（五分）　生赤芍（一钱半）　丹皮（二钱）　米仁（三钱）

（案5）舌痛出血，两腮俱红，神倦多睡，果不思纳。知暑邪已轻，气伤而阴亦未复。仍拟滋补。

人参（一钱）　五味（三分）　生地（四钱）　茯神（三钱）　橘白（一钱）　灯心（一札）　麦冬（二钱）　生耆（三钱）　丹皮（二钱）　枣仁（三钱）　荷叶（一角）

（案6）久患溺血，气不摄阴。禀体本虚，近感暑邪。身热多汗，舌红作渴。右脉浮濡，左较细，并无数象。古人治暑未有不用补者。拟方酌进，参清暑益气法。

人参（一钱）　麦冬（三钱）　枣仁（三钱）　葛根（一钱半）　新会（一钱）　灯心（一札）　生耆（二钱）　五味（三分）　柏子（一钱半）　滑石（三钱）　荷叶（一角）

（案7）肝主筋，肾主骨。其阴内亏，失于滋养。脉络不调，时或酸楚，现当夏令，脉细不甚数。拟用滋补。

炒熟地（六钱）　枸杞子（二钱）　知母（二钱）　菟丝（三钱）　木瓜（一钱半）　潞党参（二钱）　炒归身（二钱）　杜仲（二钱）　新会（一钱）　胡桃肉（二钱）

（案8）肝阴内亏，少阳火郁，潮热淹久，时吐涎痰，脉形浮数，左略弦。参逍遥法。

生地（四钱）　山栀（一钱半）　柴胡（五分）　新会（一钱）　蒌皮（一钱半）　当归（二钱）　丹皮（二钱）　白芍（一钱半）　枳壳（一钱半）　荷叶（一角）

（案9）血虚生热，热生风。长夏湿蒸，风湿皆归营分，多发?瘰。脾主肌肉，肺主皮毛，仅在外形及筋脉。此症尚浅，拟方以养营为主。丸方：

生地（四两）　独活（二两）　秦艽（二两）　赤苓（三两）　橘红（一两）　苍耳子（三钱）　首乌（二两）　当归（一两五钱）　川柏（一两五钱）　丹皮（二两）　豨莶（一钱半）　海桐皮（二钱）

以阿胶、白蜜烊化捣丸。

（案10）真阴内亏，水不制火，郁热内蒸，肛漏溃脓，肢节酸楚，脉数略弦。拟用滋养。

青盐炒熟地（六钱）　枸杞（二钱）　生耆（二钱）　知母（二钱）　泽泻（一钱半）　麦冬（二钱）　龟板（四钱）　川柏（一钱半）　橘红（一钱）　柿蒂饼（三钱）

（案11）木郁气阻，虚痰结瘿，归于颔之右偏。此太阴厥阴兼症，急切难效。

香附（三钱）　半夏（一钱半）　橘红（一钱）　蒌仁（三钱）　枳壳（一钱半）　山栀（一钱半）　川贝（二钱）　浮石（三钱）　

加枯草、紫菜。

（案12）营阴素亏，少阳真气亦弱，虚痰结瘿，聚于颔下，舌乾，少阴虚火不潜，脉形濡细。拟用柔剂滋补。

炒生地（四钱）　蛤粉拌阿胶（二钱）　麦冬（三钱）　茯神（三钱）　桑椹子（二钱）　远志（一钱）　制首乌（三钱）　橘红（一钱）　元参（二钱）　枣仁（三钱）　夏枯草（一钱半）　荷叶（一角）

（案13）气与血斗，血虚者多寒，此症血多于气，有时作颤，但寒不热，脉形细。以益气为主。

冬术（一钱半）　延胡（二钱）　羌活（一钱半）　归身（二钱）　艾绒（一钱）　生耆（二钱）　白芍（一钱半）　橘红（一钱）　枳壳（一钱半）　佛手（五分）

（案14）素体劳乏，加之惊恐入心，营火内耗，君火引动相火，龙雷上升，骤不能制。心生血，静养为要。

丸方：熟地（八两）　茯神（三两）　肉桂（三钱）　归身（二两）　新会（一两）　五味（三钱）　杜仲（三两）　炙耆（二两）　枣仁（三两）　麦冬（二两）　丹皮（三两）　龟板（四两）　泽泻（一两五钱）　菟丝（三两）　党参（三两）　远志（一两）　川柏（一两五钱）

以桂元肉、胡桃肉水泛丸。

（案15）气泛少腹，上冲至心，此属肾邪，名奔豚。惟真阴素亏，舌红脱液，左关尺脉弦大不摄。拟用温纳之法。更须静养为妙。

沉香炒熟地（六钱）　蜜炙远志（一钱）　菟丝（三钱）　枸杞（二钱）　延胡索（二钱）　肉桂（三分）　盐水怀膝（一钱半）　川楝（二钱）　泽泻（一钱半）　胡桃肉（二钱）

（案16）奇脉皆统于肝肾，肾虚则水不生木，肝木不荣，内失滋培，诸脉皆病矣。肾为水精所藏也。气生精，精化气，阴非阳不生，肝为木，相火所寄也。必得春温之气，方能萌蘖。故治肾当补阴中之阳，然后火不上越，元海归根；治肝当补血中之气，然后土不受克，中州镇定。脉平时渐见冲和气。动则弦，总带涩象，拟方　政用

熟地（六钱）　枣仁（三钱）　柏仁（一钱半）　杜仲（二钱）　新会（一钱）　毛角　荔枝核（三枚）　人参（一钱）　牛膝（一钱半）　香附（三钱）　牡蛎（四钱）　泽泻（一钱半）　龙眼（五枚）

气觉冲攻，酌加肉桂。

（案17）肺主皮毛，脾主肌肉，营分风湿发于皮肉之间，则为白点，故与脏腑无涉。体营虚，酌进滋培。

生地（四钱）　归身（二钱）　阿胶（二钱）　前胡（一钱）　赤苓（三钱）　生耆（二钱）　白芍（一钱半）　秦艽（二钱）　独活（一钱半）　新会（一钱）　瓜皮（三钱）

（案18）肝肾阴亏，少阳虚火蒸痰结疬，发于二项，前曾失血，渐有咳呛，脉浮濡，不甚数。总属于虚，酌进培补。

熟地（六钱）　首乌（三钱）　泽泻（一钱半）　象贝（二钱）　炙耆（二钱）　女贞（二钱）　橘红（一钱）　茯神（三钱）　桑椹子　地慄　海藻　海蜇

（案19）黄为中央之土正色，脾虚挟湿，真色外现，不甚鲜明，此为阴黄。中无热象，脉左弦，右濡涩。久恐中满，拟用温泄。

冬术（一钱半）　附子（六分）　桂枝（四分）　泽泻（一钱半）　木瓜（一钱半）　枳壳（一钱半）　茯苓（三钱）　毛术（一钱半）　桑皮（一钱半）　新会（一钱）　小朴（一钱）　乾姜（五分）　猪苓（三钱）　淡竹叶（一钱半）

（案20）积湿蒸热，下注于足，起泡溃脓。天气渐暖，拟用苦泄。

毛术（一钱半）　独活（一钱半）　猪苓（三钱）　枳壳（一钱半）　茵陈（一钱半）　陈皮（一钱）　川柏（一钱半）　木瓜（一钱半）　赤苓（三钱）　川膝（一钱半）　葛根（一钱半）　冬瓜皮（三钱）

（案21）血不胜湿，流及脉络，多发湿疮，脉形见数。凉血为主，参用苦燥。

毛术（一钱半）　当归（二钱）　川柏（一钱半）　新会（一钱）　猪苓（一钱半）　赤苓（二钱）　生地（四钱）　白藓（一钱）　五茄（一钱半）　枳壳（一钱半）　独活（一钱半）　青麟丸

（案22）手腕酸楚，寒邪入络。当用温宣。

桂枝（四分）　羌活（一钱半）　姜黄（一钱）　木瓜（一钱半）　红花（五分）　秦艽（二钱）　当归（二钱）　陈皮（一钱）　川断（二钱）　鲜冬藤（五钱）

（案23）积湿入络，归于营分，肢节发瘰，脉弦略数。拟用疏理。

毛术（一钱半）　羌活（一钱半）　川柏（一钱半）　茯苓（三钱）　小朴（一钱）　海桐皮（二钱）　忍冬藤（五钱）　生地（四钱）　陈皮（一钱）　秦艽（二钱）　当归（二钱）　泽泻（一钱半）　大腹皮（一钱半）

（案24）厥阴气滞，下焦火郁。养营为主，参用通利。

生地（四钱）　白芍（一钱半）　车前（三钱）　青皮（一钱）　茯苓（三钱）　当归（二钱）　山栀（一钱半）　阿胶（二钱）　草梢（五分）　淡竹叶（一钱半）

（案25）积湿下注，足胫发瘰，脉来略弦。参用益气，使之下达。

毛术（一钱半）　川柏（一钱）　木瓜（一钱半）　猪苓（三钱）　当归（二钱）　独活（一钱半）　冬瓜皮（三钱）　生耆（二钱）　防己（一钱半）　牛膝（一钱半）　茯苓（三钱）　陈皮（一钱）　泽泻（一钱半）

（案26）湿邪溃散，肢节发瘰。脾主肌肉，亦主四末。现当春令，大势未定，拟用疏理。

毛术（一钱半）　秦艽（二钱）　独活（一钱半）　苓皮（三钱）　藓皮（一钱半）　冬瓜皮（三钱）　川柏（一钱半）　小朴（一钱）　泽泻（一钱半）　猪苓（三钱）　陈皮（一钱）

（案27）湿邪未清，脾虚不胜。其流滞于脉络者，半已结痂。气旺则复，酌进培补。

毛术（一钱半）　于术（一钱半）　归身（二钱）　川膝（一钱半）　独活（一钱半）　木瓜（一钱半）　忍冬藤（五钱）　生耆（二钱）　川柏（一钱半）　茯苓（三钱）　泽泻（一钱半）　苡米（三钱）　淡竹叶（一钱半）　新会（一钱）

（案28）伏暑挟湿挟滞，身热，咽喉渐痛，口腻作恶，目黄溲热，大便色黑，素有鼻衄之患，昨今两日，衄血甚多，舌乾苔糙，脉来弦数，近七至，夜不成寐。邪滞化火扰荣，症势非轻，慎防变幻。方侯　正之

大豆卷（三钱）　连翘壳（三钱）　牡丹皮（一钱半）大贝母（三钱）　赤神麴（三钱）　清宁丸（一钱半）　香青蒿（三钱）　软白薇（二钱）　西赤芍（二钱）　赤茯苓（三钱）梗通草（一钱）　白茅根（一札）