吐血

（案1）咳频震络，络伤而痰带血出，脉来弦大。只宜薄味以清上焦。

冬桑叶（一钱半）　地骨皮（二钱）　沙参（二钱）　麦冬（二钱）　花粉（二钱）　茜草（一钱半）　川贝（一钱半）　郁金（一钱半）　知母（二钱）

加藕节二个。

（案2）咳血见红，脉来洪大。此肺胃之火迫血妄行也。治以甘寒。

乌犀角（一钱）　鲜生地（一两）　丹皮（二钱）　知母（二钱）　怀牛膝（一钱半）　紫丹参（一钱半）　茜草（一钱半）　麦冬（二钱）　白芍（一钱半）

加茅根肉四钱。

（案3）内伤失血，血虚则气喘，脉涩。阴不变阳也。以致下午身热饮食渐减，乃下损及中，最难痊愈。

西党参（三钱）　茯神（三钱）　炒枣仁（三钱）　煅牡蛎（四钱）　麦冬（二钱）　上清胶（二钱）　橘白（一钱半）　北沙参（二钱）　炒牛膝（一钱半）

加枇杷叶二片。

（案4）血症频发，延至心悸不宁，偏体发作痛，此气不摄血，营络空虚也。此劳怯之基，急宜进补。

西党参（三钱）　阿胶（三钱）　茯神（三钱）　炒怀膝（三钱）　橘白（一钱半）　麦冬（二钱）　枸杞（三钱）　白芍（一钱半）　炒枣仁（三钱）

加藕节二个。

（案5）肝气久郁，络伤血溢。

制西洋参（二钱）　生白芍（一钱半）　丹皮（一钱半）　茯苓（三钱）　郁金（一钱）　生石决（五钱）　茜草（一钱半）　怀膝（一钱半）

加生藕一两。

（案6）失血后咳逆不已，频发寒热，表里俱虚也。殊非轻恙。

生绵耆（二钱）　枸杞（二钱）　茯神（二钱）　炒怀膝（二钱）　橘白（一钱半）　大熟地（六钱）　沙参（二钱）　麦冬（二钱）　杜苏子（二钱）

（案7）咳呛血失，肝肺郁热也。法当清理。

羚羊角（一钱）　冬桑叶（一钱半）　丹皮（二钱）　生米仁（三钱）　川贝母（二钱）　黑山栀（一钱半）　丹参（二钱）　橘白（一钱半）

加煅石决明四钱。

（案8）　络血狂溢，营络大空，阴火潜动，气随上升，阴不能维阳矣。向患痰喘，清肃之不降，金不能生水，肾气亦亏，下亦不能管纳，左脉浮数见芤，阳明为生血之原，全赖水穀以化。拟方以纳气为主，参用养胃。

海浮石炒熟地（五钱）　麦冬（二钱）　生绵耆（二钱）　炒怀牛膝（一钱半）　紫石英（三钱）　北五味（三分）　橘红（一钱半）　西洋参（一钱半）　煅牡蛎（四钱）　茯神（三钱）　沉香片（三分）

（案9）吴，左。心生血，脾统血，肝藏血，包络为海，冲脉为江河，水穀入胃，渗精于脾，得少阴阴火之化为血，滋养肝脾，灌输百脉。此症始患失血，连次发作，近兼心跳，少阴时有火升，素日掺心，加之劳乏，营络内伤，气阻于络，络血上行，生源不旺，统脏失职，脏燥动火，真阴被铄。左脉虚弦而数，右数而濡。现当燥令，拟用滋补，参以味络。

生地（六钱）　归身（二钱）　怀膝（一钱半）　茯神（三钱）　远志（二钱）　枣仁（二钱）　福花（一钱半）　丹皮（二钱）　元参（二钱）　橘红（一钱半）

加龙眼肉五枚。

（案10）叶，三家村，左。咳呛失血，冬春以来淹绵不止，寒热往来，手足作酸，胸闷不舒，纳减便泄。其中未免风温湿邪留滞于络，郁热不泄，脉退凉后，浮濡，右涩不数，热时数而略弦。姑拟轻剂清泄。

薄荷（八分）　青蒿（一钱）　橘红（一钱）　枳壳（一钱半）　山栀（一钱半）　荷叶（一角）　小朴（一钱）　杏仁（三钱）　象贝（三钱）　鲜斛（五钱）　赤苓（三钱）　枇杷叶（三片）　忍冬藤（一两）

（案11）咳呛失血，阳明络伤，脉来细涩。肺叶张动，则必动络，胃为多血之府，随痰咯出，与阴虚火旺者有别，未宜腻补。

全福花（一钱半）　象贝母（三钱）　川斛（二钱）　茯苓（三钱）　杏仁（三钱）　炒归身（一钱半）　橘红（一钱半）　决明（四钱）　蒌皮（三钱）

加新绛屑五分。

（案12）朱，左。阳明为多血之府，太冲应亏，冲脉主一身之血，脾胃中虚，气不能摄，血从外溢，连吐不止，微有咳呛，左胁以下牵动即至，脉大而弦，少冲和之象。恐其气逆狂吐，骤见虚脱。血脱者补其气，与寻常阴亏火旺血不归经者有别，不可过服纯阴及通络之剂。拟方慎补，更须静养为要。

牡蛎炒熟地（六钱）　炙耆（二钱）　枣仁（三钱）　茯神（三钱）　归身（二钱）　紫石英（三钱）　炒党参（三钱）　怀膝（一钱半）　杜仲（二钱）　沉香（三分）　橘红（一钱）　新绛屑（五分）　安南桂（三分饭丸服）

如服肉桂，前方加泽泻一钱。

（案13）张，左。肝肾阴亏，木火用事，素日嗜饮，肺胃郁热，咳呛失血，连次发作。月初兼见身热，现已凉静，惟咳未减，血止，痰稠，火旺烁金则呛，络伤则咳血，脉细涩，火动则数。此方专主清降，从肝、肺、胃三经调治。

生地（四钱）　川贝（二钱）　丹皮（二钱）　决明（四钱）　全福花（一钱半）　羚角（一钱半）　橘红（一钱）　紫菀（一钱半）　川斛（三钱）　生藕节（一两）　枇杷叶（二片）

又　阴亏火旺，素体如此，心跳即乾咳，时或见红。相火引动君火，射肺所致，金被火烁，则金无以生水。清肃之令行矣，腰背痠疼，未识曾否全愈。拟用滋补，入秋得金令之助，当渐复矣。总须静摄为要。

牡蛎炒熟地（六钱）　石决明炒阿胶（二钱）　川贝（二钱）　川斛（三钱）　元参（二钱）　龟板（四钱）　麦冬（二钱）　丹皮（二钱）　橘红（一钱）　生藕节（一两）　枇杷叶（二片）

（案14）腹痛呕吐，血从鼻出，按期而发。此属轻，宜使下行。

归尾（一钱半）　姜汁炒生地（四钱）　白芍（一钱半）　怀膝（一钱半）　丹皮（二钱）　香附（三钱）　茜草（一钱半）　福花（一钱半）　郁金（一钱）　橘叶（数张）