虚羸论

小儿虚羸者，由诸病之后，或误行转药，或吐而利，致脾胃虚弱，不能传化谷气，饮食不入，肌肤消瘦，乃成虚羸也。有冷者，时时下利，唇口青白；有热者，身体温壮，肌肉微黄，此冷热虚羸也。钱乙治冷者木香圆，夏月不可服，如有证则少服之；治热者胡黄连圆，冬月不可服，如有证则少服之。昔钱乙治齐郎中，其人好收药散施，有子忽患脏热，齐自取青金膏三服并一服饵之，服毕，至三更泻五行，其子困睡。齐言子睡多生惊，又与一服，再泻数行，加口干而身热，齐言尚有其热，又欲与青金膏。其妻曰：用药泻十来行未安，莫生他病否？召乙看之，乙曰：已成虚羸也。先多煎白术散，时时与服，后用香瓜圆，十日愈。乙又治朱监簿子五岁发热，腮赤唇红，烦躁引饮，前医曰：此心热也。遂用牛黄圆，及以一物泻心汤下之，来日加无力而不能食，又下之，乃便利黄沫。召乙看之，乙曰：此心经虚而有留热在内，必被凉药下之，致此虚羸也。乙先用白术散生胃中津液，以生犀散治之。朱曰：大便黄沫何如？乙曰：胃气正即泻自止，此虚热也。朱曰：医用泻心汤何如？乙曰：泻心汤，黄连一物耳，性寒，多服则利，能寒脾胃也。坐久，前医至，曰实热，乙曰虚热，若实热何以泻心汤下之不愈？又加面黄颊赤，五心烦热，不食而引饮。前医曰：既虚热，何大便黄沫？乙笑曰：便黄沫者，服泻心汤多故也。乙复与胡黄连圆愈。乙又治一子夜发热，晓即如故，前医作热治，以凉药解之，不愈。其候多涎而喜睡，医又以铁粉圆下之，其病益甚，至五日大渴引饮，唇白不食。召乙看之，乙曰：此肺怯有热，不可下之。若下之，则损脾胃，致虚羸也。乃用白术散，更以术一两，煎药汁三升，使任意取足服。朱曰：饮多不作泻否？乙曰：无生水不作泻，纵泻亦不作怪也，但不可下耳。朱曰：先治何病？乙曰：止泻治涎，退热清神，皆此药也。至晚服尽，乙看曰：更可服之。又作三升，服尽稍愈，第三日又作三升与服，其子不渴无涎，遂投阿胶散二服而安。以上三证，皆因误行转下之药，亡耗津液，致胃虚发渴不食，而成虚羸，钱乙并先煎白术散与服，以生胃中津液，得胃气正，然后依本病为治也。如齐郎中子脏热，与香瓜圆；朱监簿子心虚热，与生犀散胡黄连圆；次子肺怯，与阿胶散，并皆安愈。故阎孝忠云：转下过多，泄泻等诸病烦渴者，皆津液内耗也。不问阴阳，煎钱乙白术散，使满意取足饮之，弥多弥好。今特为详而论之，使学者法矣。钱乙所用方，本集载之外，治虚羸诸方，具于后。

丁香黄芪散

治脾胃虚弱不能食，渐致肌瘦虚羸。

丁香　绵黄芪（剉）　人参（去芦）　白术　当归（去芦）　鳖甲（涂酥炙焦，去裙襕。各一两）　胡黄连　甘草（炙。各半两）

上为细末，每服一钱，水一小盏，生姜二片，枣一个，煎至五分，去渣，温服，食前。

集香煎

治如前。

丁香　沉香　木香　藿香（去土）　厚朴（去粗皮，姜制。各一两）　白术　白茯苓　白豆蔻（各半两）

上为细末，入研细麝香一钱拌匀，以水一升，蜜半斤，大枣三十枚，生姜二十片，于银器中慢火熬成膏，去姜、枣不用，搅匀，顿当风处阴干，每用皂角子大，米饮化下，乳食前。

国老圆

治瘦瘠虚羸，惙惙少气。

上以甘草炙焦黄，杵末，炼蜜和圆，绿豆大，每服五圆，温水下，日三服，一岁儿五圆，以上者七八圆，以意加减，无时。