痘疹西江月

痘疹毒从何起，母胎火毒流传，生来秽物下喉咽，藏在命门里面。一旦天行时气，感令相火熬煎，毒从骨髓见皮间，彼此一般传染。

五脏各有形症，认时须要分明，往来潮热睡脾经，呵欠烦闷肝症。咳嗽喷嚏受肺，面红惊悸属心，惟肾清净忌邪侵，手足耳尻俱冷。

五脏各有一症，其间治法难同，肝为水泡肺为脓，大小疮形异种。脾症发为疹子，心经现作斑红，肾为黑陷病多凶，纵有灵丹何用？

痘疹要知顺逆，天时人事相随，大端阳火是根基，若遇阴寒不喜。春夏顺而多吉，秋冬逆以何宜，如逢稠密必凶危，稀少轻为平易。

治法而今不定，清凉温补分明，各持一见论纷纷，且曰予为神圣。解毒喜行凉泄，补中爱使辛温，不明时令与元神，枉自捕风捉影。

假使天时暄热，辛温助为灾殃，严凝凉解雪加霜，病者如何抵当。勇实再行温补，羸虚又使寒凉，虚虚实实伐元阳，好似隔鞋爬痒。

看取时行疫疠，天时热气炎炎，精神肥健又能飧，解毒清凉甚便。若是风寒太甚，虚羸吐泄连绵，此宜温补法为先，又在医人活变。

痘疹要知轻重，吉凶顺逆精通，毒轻疮少顺家风，汤药不宜妄用。疮密毒重为逆，皮肤寸寸成脓，此般形证例多凶，仔细扶持休纵。

轻者三四次出，头面胸背稀疏，小便清利大便稠，饮食如常充足。重者遍身齐出，状如麻子麦麸，咽痛泄泻闷愁愁，饮食不思可恶。

轻者不须服药，重者吉凶难明，出时红点密如蚊，密似针头血浸。头面预先浮肿，皮肤黑燥黄昏，四肢逆冷哑无声，闷乱凶而死症。

多有先轻后重，只因触犯风寒，房事不避臭腥传，纵口只思生冷。閒杂人带秽物，诸般禽兽臊羶，庸医术浅误汤丸，反使痘疮改变。

重者变轻何以，常常和暖衣衾，房中谨密少人行，饮食如常添进。未见误投汤药，不曾妄啖酸腥，此为人事夺天灵，安可归于有命。

要识痘疮死症，无过五证分明，紫黑喘渴闷何宁，痒塌咬牙寒噤。灰白顶隐腹胀，皮嫩易破成坑，泄泻气促见鬼神，声哑头面足冷。

既识五般死症，其间吉病如何，疮头饱满作脓窠，任是推磨不破。四畔根儿红活，安眠静睡平和，光壮收靥不蹉跎，管取介疾勿药。

黑陷乾枯肾败，咬牙寒战肝伤，失声喘气肺即当，泄泻脾虚腹胀。痒塌闷乱心死，狂言见鬼神亡，皮嫩易破气无阳，血便阴崩模样。

首尾不可汗下，汗时腠理开张，风寒易入透斑疮，收靥不齐火旺。误下必犯脾胃，无事自取内伤，泄泻黑陷致倾亡，枉死魂灵飘荡。

大抵痘疮未出，先须升葛参苏，如斯不出汗令疏，红点见时药阻。大便若还秘结，轻轻四顺相扶，假饶自利莫糊涂，只与阎罗掌簿。

调痘无过二法，补中解毒兼行，补中参术草耆苓，枳壳山楂有应。解毒芩连栀柏，连翘枳实防荆，芎归养血妙如神，加减消详前定。

气血要分虚实，但于疮色推求，红焮紫肿血实由，四物内加解毒。灰白中陷气弱，四君子是良谋，略加解毒药相扶，莫使丁香桂附。

但是痘疮初出，如逢热甚昏沉，解毒发散药先行，莫待临渴掘井。桔梗升麻乾葛，连翘甘草黄芩，牛蒡栀子木通荆，蝉退防风作引。

若是如常潮热，只须乾葛升麻，芩连甘草赤芍加，恶实连翘无价。或用参苏饮子，青皮木香内加，煎来一服胜灵砂，痘见表疏才罢。

初出多生惊搐，急将导赤疏通，木通甘草与防风，生地黄连同用。再著辰砂调服，须臾救醒朦胧，此方端的有神功，管取百发百中。

壮热不曾出现，大便秘结难通，癫狂唇裂眼珠红，此症凶危堪痛。急与芩连栀柏，大黄酒炒疏中，连翘恶实与木通，贯众射干俱用。

自此出而稠密，认他虚实调医，虚家泄泻色如灰，大补煨姜堪取。若是肿焮红绽，芩连栀柏芎归，翘蒡升葛桔草倚，此个真机秘的。

色似涂朱满肉，疮如蚊蚤伤痕，不消三日丧黄泉，切莫再行丸散。若被父母逼勒，要伊死中求生，但将四物入芩连，翘恶甘栀桔梗。

灰白不能起发，又加泄泻频频，温中妙药不宜停，急急扶危济困。当归黄芩白术，甘草乾姜人参，木香诃子及青陈，官桂丁香灵应。

毒甚常生咽痛，可怜饮食难尝，甘桔射干与牛蒡，连翘升麻稳当。若是痘堆颈项，此名锁项恓惶，一朝惆怅命将亡，变作喑哑水呛。

起发状如蚕壳，乾枯不见水浆，此名血渴毒归脏，不治必然命丧。当归地黄养血，参耆甘草温良，连翘牛蒡与木香，桔梗青皮发旺。

起发常将捻视，切防黑陷来攻，若见黑陷现其中，药点许多妙用。豌豆七粒烧过，乱发火煅和同，珍珠水浸胭脂红，针破搽时胀肿。

药点转加黑陷，丧门弔客匆匆，百祥牛李及宣风，总是脱空卖弄。不如人猫猪犬，各烧存性和同，木香汤引妙无穷，万两黄金何用。

起发若生瘙痒，此于痒塌差殊，伤寒身痒症相宜，血虫疮窠不愈。宜用疏风凉血，荆防翘恶芎归，生黄乾葛木通宜，竹叶引煎痒住。

大抵痘宜胀痛，不宜虚痒颠连，只因饮水冷邪干，心火克而闷乱。外用茵陈艾炬，内服参术调元，若还痒止就回生，又怕抓伤正面。

何以正面怕痒，内含五脏精华，假如破损实堪嗟，气散魂飞魄罢。尤忌先伤正额，心经火带虚邪，几番试验不移差，教与儿孙体察。

人相火居正额，出现胖靥休先，果然额上露其端，记取快依死断。最喜两颐口鼻，始终都在其间，任是稠密势缠绵，到底终无倾险。

起发成浆欲靥，忽然泄泻来攻，此时脾胃不宜空，变出百端可痛。多是内伤饮食，只求药有神功，若还消肿泄淋脓，父母抓魂泣送。

先用人参白术，黄耆炙草煨姜，茯苓诃子及木香，大剂切来温养。不效次求豆蔻，木香陈皮良方，三番只有异功良，此是尽头模样。

记取成浆欲靥，最防厌秽风寒，大黄苍术共烧烟，可解一切秽厌。内服调元饮子，黄耆甘草人参，当归苍术酒芩连，莫犯荆防发散。

到得成浆痘熟，依时都要成痂，若还腐烂臭腥加，此是表虚堪讶。急进参耆归术，荆防苍葛升麻，连翘恶实密蒙花，休得弄真成假。

若是痘疮熟烂，皮破脓血淋漓，内服归术与参耆，恶实连翘官桂。外用多年败草，晒乾研细成灰，铺开床蓆任施为，最解火邪毒气。

痘熟不能收较，反行破损成疮，一时焦痛甚难当，请问如何开放。但取甘草滑石，辰砂真粉清凉，蜜调涂上便安康，此法不留书上。

有等痘疮正气，缘何日久难收，请君仔细问根由，不可临时差谬。或是曾伤冷水，或因秘结热留，此般治法各推求，不枉秘传妙手。

果是曾伤冷水，湿伤脾胃中虚，脾主肌肉待何如，怪抵血脓流注。可用参耆苍白，青陈甘茯无拘，丁香官桂照方书，救里收表妙处。

如是大便秘结，三朝一七未通，此为热气内蒸烘，因此毒难开纵。内服归黄麻子，大黄略加相攻，再行胆导妙无穷，管取成痂去壅。

收后许多馀证，医人各要分明，毒流肝脏目生疔，翳障瞳人隐隐。毒入肺脾痈肿，责归手足太阴，内伤外感一时辰，变出各般怪证。

两目急然肿痛，痘家毒入肝经，轻为浮翳掩瞳人，重则终身废病。去翳菊花蝉蜕，蒙花蒺藜穀精，各为细末共和匀，另用猪肝作引。

痈毒发于肢节，常常脓血不干，不知调理早求安，废疾终身为患。内服千金托里，外涂万病金丹，排脓长肉未为难，任是千金不换。

痘后不宜洗澡，痘疤皮嫩易伤，不如禁忌受寒凉，遍体热生痛僵。此因伤寒劳后，不宜官桂麻黄，只用九味羌活汤，又以补中调养。

痘后或伤饮食，致令腹痛难任，不宜转下损脾经，消导方为对证。白术人参枳实，黄连曲麦青陈，山楂白茯与砂仁，积化腹疼俱定。

痘烂不齐收靥，正面灌痛流脓，急防两目毒来攻，解毒清凉好用。酒炒芩连栀柏，连翘蝉蜕木通，升麻蒡子苦参同，细研酒丸酒送。

大凡痘疮一证，名为百岁圣疮，如龙退骨换心肠，又似蝉蜕壳样。出现光壮收靥，落痂颜色相当，不宜黑色在中央，犯著实为魔障。

痘疮终始日子，难以定日为言，俗人不达妙中玄，专把日期来算。人有勇实虚怯，毒分疏密浅深，密深虚怯定绵延，勇实浅疏日短。

痘疮若难捉摸，假如用药如何，常行参术归芎多，甘草黄耆白芍。枳壳木通黏子，连翘桔梗相和，青皮木香茯苓诃，调理阴阳不错。

痘疮若见血证，或从口鼻长流，从口出者势多凶，从鼻出者可救。药用当归芍药，川芎生地升麻，姜炒黄连入内加，服讫血止不怕。

大便若下血饼，痘色灰黑其形，六脉浮洪气纷纷，定是脏腑热蕴。白术猪苓泽泻，更兼肉桂赤苓，生地加入内中存，一服血止为幸。

痘疮虽已泛涨，若见脓不贯充，此为气血内虚空，大补汤宜急用。当归川芎白芍，地黄人参相同，肉桂白术茯苓从，甘草黄耆炙用。

出痘要知吉凶，须将部位消详，如从腮颊及成浆，口唇鼻边先放。此者当为吉论，其他正额堪防，天庭方广两眉眶，切忌如丹模样。