治痘要略

尝读汉史，高祖踞洗以待英布而辍洗进郦，其武帝登厕以召卫青，而不冠不见汲黯，盖于甲冑之士，狎嫚以折其猛悍之气，于缙绅之士，廉恭以励其耿介之操，甚有似于医之治病也。故毒药攻邪，武夫之狎嫚也，菖阳引年文士之谦恭也，抑其过，裨其不及，约之于中而已矣。

夫治痘者，必先视其人之勇怯，次审其邪之盛衰，又参以时之寒暖，逐日浅深，临时消息而施方治，无不效矣。黄帝与四方之问，岐伯举四治之能，厥旨渊矣。经曰：形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。此因人之勇怯而施方治者也。盖形者，气之充也，形不足者气必虚，气为阳，而以之补气，如参、耆之属是矣。精者，血之化也，精不足者血必弱。味为阴，而以之补血，如归、芎之属是已。经曰：其在皮者，汗而发之；其实者，散而泻之。此因邪之盛衰而施方治者也。盖邪在表则留连肌肉，壅塞经络，以轻剂发之，轻可去实，麻黄、葛根之属是已。邪在里则三焦凝滞，五内郁遏，以泄剂泻之，泄可去闭，如大黄、牵牛之属是已。经曰：春夏养阳，秋冬养阴。此因时之寒燠而施之治者也。盖春夏乃岁半之前，天气主之，治在心肺，心肺为阳，故宜心肺之药为多，如芩、连、荆、防之属是已。秋冬乃岁半之后，地气主之，治在肾肝，肾肝为阴，故宜肾肝之药为多，如丁、桂、姜、附之属是已。此亦论其凡例耳。故用寒远寒，用热远热者，语其常也。发表不远热，攻里不远寒者，语其变也。治热以寒，温而行之，治寒以热，凉而行之，虚则补之，实则泻之，折其郁气，滋其化原，以平为期，治之要也。世俗治痘者，偏执首尾不可汗下之说，喜补而畏攻，取温而舍凉，不知形之盛衰，邪之表里，时之寒燠，而妄施治，习以成俗，莫之救正也久矣。经曰：诸痛痒疮，皆属心火。又曰：少阳所至为疡疹。则痘为火毒昭昭矣。苟皮肤闭密，应出不出，非用汗剂以微发之，则疮子何以得出耶？火郁则发之，是汗剂亦可用也。毒伏于里，焚灼肠胃，六腑闭结，大小便不通，非用泄剂以微利之，则毒气何以得解耶？是下利亦可用也。夫何权贵之家，据忌汗下之说，任己而不任人，无异于教玉人雕琢玉者。庸医之流，恐其逆人之意而不己用，不若顺人之心而可获利，亦任人而不任己，无异于仆厮以听人之役使者。幸遭轻疾，乃贪天功以为己有，病或不救，委之于数，良可恫哉！夫调瑟者，必移其柱，围棋者，务求其生。攻补之法，合宜而用，绳墨不拘，权衡自执，则桂附硝黄何妨于合饮，参苓芫遂无嫌于并进，所以能致中和，育万物，参三才也，其功岂小小哉！