痘疹五脏证见论

凡病发于一脏，惟痘疹之症，五脏悉见。盖儿受父母之气以成形，属毛离里，喘息毕通，肝气通于筋，心气通于血脉，脾气通于肌肉，肺气通于皮毛，肾气通于骨髓，至发痘疹之时，内连脏腑，外达百骸，所以五脏悉具也。故发热之初，呵欠顿闷，肝证也；乍凉乍热，手足稍冷，多睡，脾证也；面燥，腮赤，咳嗽嚏喷，肺证也；惊悸，心证也；骩凉、耳凉，肾之平证也。于其证之多寡，可以知其脏之主病矣。自是之后，初出一点血，心也，诸疮属心，其毒斩关而出，血先受之也。血化为水，肝也，肝主泣，水疱者，泪出如水也。水化为脓，肺也，肺主涕，脓疱者，似涕稠浊也。脓成毒解而结痂者，脾也，脾属土，万物功成于土，痂皮微黄者，土之色也。其所以收敛闭藏者，肺与肾也。肺主收敛，肾主闭藏也。如初出一点血，隐伏皮下，不成颗粒者，毒伏于心，其死至速。出如水珠，皮肉染丹者，毒伏于肝，必加痒塌而死，出如灰白，皮枯不润者，毒伏于肺，必喘呼闷乱而死。出于皮下，肉先浮肿者，毒伏于脾，必至灌烂，呕泻不食而死。出多血疱，黑陷者，毒伏于肾，必血妄行而暴死矣。如初出成颗，渐乾黑者，玄府闭塞，毒无从出，其血先干，转添闷乱而死者，心之病也。血化为水，浮囊嫩薄者，肌肉已败，必至痒塌，肝之病也。脾主肌肉，肝木克之，脾败者，死。皮破复灌，饮食能进，此脾土尚强，肝木不能犯之也。水化为脓，脓未及成，忽然收较，痂皮焦黑，肺之病也。未至而至，是谓太过，反兼火化也。若于空中再出一番，此肾不受邪，复还于肺，从下上者，顺也。以痘疹言之，裹束于外者，脾也，脾虚则易破；充拓于里者，气也，肺主气，肺虚则不起发；荣于根脚者，血也，肝主血，肝虚则色不荣；痘中之水，肾也，肾虚则乾枯，黑陷，痒痛者，心也，心主火，实则痛，虚则痒。以痘之色言之，红活者，心也，恶其娇艳；中黑者，肾也，恶其焦陷；浆白者，肺也，恶其灰褐；苍蜡者，肝也，恶其青干；淡黄者，脾也，恶其肉烂。临病之工，审察五脏以施方，治无不效矣。