瘈疭

瘈者，筋脉急也。疭者，筋脉缓也。急则引而缩，缓则疭而申，或缩或申，动而不正是也，俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症，皆能瘈疭，则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者，用八珍、黄芪、钩藤钩，佐以地黄丸料，如未应，专补胃气。肝经血燥生风者，用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥，用加味逍遥散加钩藤钩，未应，须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火，致儿为患者，须调治其母，仍参五脏相胜而治之。

一女子瘰疬瘈疭，服镇惊之药，面色黄赤，呵欠咬牙，余谓肝经气虚血弱，而火动生风，用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作，面赤目直，大叫项强，关脉洪数。先用抑肝散，次用地黄丸而愈。

一小儿十四岁患此，兼呵欠咬牙，手欲寻衣，所服皆祛风之药，余谓肝经之血复伤矣，当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信，专于祛风化痰，虚症蜂起，昏愦如醉，此胃气太虚，五脏无所资而然也，以四君子汤内用人参一两，一日并进三剂，虽苏而无气以动，至十三剂，却佐以地黄丸料，每剂加黄芪五钱，又二十余剂乃愈。次年毕姻，不月而复发，亦用前药而瘥。

一小儿溃疡后瘈疭，因服牛黄丸，反加四肢无力，项强目直，唇白流涎，手足厥冷，求治于余。余曰：《经》云：脾之荣在唇口。又云：脾主四肢。又云：脾主涎。此因前药妄下，胃气复伤，肝木侮土，以致前症也，当先救胃气以养五脏。因众议不一，尚未用药。翌早果咬牙呵欠，困卧惊悸，哽气短气，面色皎白，始信余言，遂先用五味异功散，次用补中益气汤而愈。

一女子瘰疬将愈，因勤于女红，忽作瘈疭，此胃气未实，而劳伤筋脉耳，用补中益气汤及五味异功散，俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气，经行颤振，用加味逍遥散及补中益气汤，俱加钩藤钩而愈。

一小儿仆伤，溃后患前症，面青或赤，服风痰之药，咬牙目直，仍欲治风。余曰：凡伤损之症，皆肝主之，故面色青而瘈疭，咬牙目直，皆属肝经血气亏损，风木翕合，火动而生风也，无风可祛，无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。

一小儿跌伤臁出血，误服大黄等药，患前症，或时烦躁自汗，手欲撮空，此因肝经血虚，肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。（方见前各症）