妊娠伤寒

朱肱曰：妊妇伤寒，仲景无治法，用药宜有避忌，不可与寻常妇人一概治。伤寒安胎，宜阿胶散、白术散。憎寒壮热，当发汗，葱白汤。或中时行，洒淅作寒，振栗而悸，或加哕，苏术汤。头痛，嘿嘿不欲饮食，胁下痛呕逆，痰气，黄龙汤。头目旋疼，壮热心躁，旋覆花汤。壮热头疼，呕逆不思饮食，胎不安，麦门冬汤。妊妇发斑变黑色，栀子大青汤，壮热头疼，心烦呕吐，不下食，芦根汤。伤寒头疼壮热，栀子五物汤，头疼肢节疼，壮热，前胡七物汤。四日至六日以来，加心腹胀，上气渴不止，食饮不多，腰疼体重，枳实散。妊七月伤寒壮热，赤斑变黑溺血，升麻六物汤。发热烦闷，葛根一物汤，热病，葱白豉汤。伤暑头痛恶寒，身热躁闷，四肢疼痛，背项拘急，唇口干燥，柴胡石膏汤。

万全曰：妊娠伤寒，专以清热安胎为主，或汗或下，各随脏腑表里所见脉症主治，勿犯胎气，故在表发汗，香苏散，和解半表里，黄龙汤，在里宜下，三黄解毒汤，此吾家传之秘，活人甚多。

陈士铎曰：妊娠临月，忽感少阴经风邪，恶寒蜷卧手足冷者，不治，少阴肾也。无论传经至少阴，与直中少阴，多不能治，盖少阴肾经，宜温不宜寒，今风寒入之，则命门火微，而肾宫无非寒气，势必子宫亦寒，手足冷者，脾胃寒极之兆也，其死必矣。幸而胎未下，急以散寒救胎汤温之，人参一两，白术二两，肉桂、干姜、炙草各一钱，一剂，不恶寒二剂，手足温不蜷卧，三剂全愈。又妊娠临月，感少阴经症，恶心腹痛手足厥逆者不治，亦以寒入肾宫，上侵于心，不独下侵于腹已也，较上症更重。夫肾水滋心，何以反至克心？盖肾之真水，心藉以养，肾之邪水，心得之亡，今肾感寒邪，挟肾水而上凌于心，故心腹两相作痛，手足一齐厥逆，至急至危，非驱少阴之邪不可，方用回阳救产汤，人参、当归各一两，肉桂、干姜、甘草各一钱，白术五钱。此方妙在加当归，盖少阴之邪敢上侵于心者，欺心中之无血也，用当归补血，助人参之力以援心，则心中得养，而姜、桂无非祛寒荡邪之品，况又有术草之利腰脐而调心腹，有不痛止逆除者乎？又妊妇临月，忽感少阴症者，急以参术大剂温之，不应则死，此仲景之文也，似乎舍参术无可救矣，吾以为单用参术尚非万全，苟用参术不应，急加附、桂、干姜，无不应也。今定一方，名全生救难汤，人参、白术各一两，附子一钱，甘草五分，凡感少阴经之邪者，用此神效。