痃癖疝门

〖总括〗

脐之两旁有筋突起，疼痛，大者如臂，小者如指状，似弓弦者，名痃。若在两胁之间，乃名曰癖。如小腹牵引腰胁疼胀，高起刺痛，则为疝症。名虽有三，其实皆由风冷客入胞中而然。故其发时，必由外受风冷，发则痛，痛则见，不痛则平复如常也。又曰：痃者，外结募原肌肉之间。癖者，内结隐僻膂脊肠胃之后，比痃较深。疝则属肝，脉必弦急。

经曰：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。瘕聚即女之疝。又曰：三阳急为瘕，三阴急为疝。

●葱白散　治痃癖初起，腹胁疼痛，因风冷与气血搏结而成者。

当归　赤芍　生地　川芎　茯苓　沙参　炒枳壳　煨三稜　莪术　炒青皮　厚朴　神麴　麦芽　茴香　炮姜　桂心　川楝肉　木香（等分研末）

葱白煎汤，每下二钱，日三服。

●当归散　治疝气攻冲作痛，因风寒客入血室，肝病脉弦。

当归　川芎　醋炙鳖甲（各五钱）　赤芍　桂心　槟榔　木香　泡吴萸　醋炒青皮　莪术　香附　酒炒大黄　去皮尖炒桃仁（各二钱）

晒研极细，白汤每下二钱，日三服。

以上二方，治痃疝之总剂，余详积聚门。

〖疝瘕〗

病属厥阴，多因风冷客入血室，或饮食失节，寒湿下注。或气血劳伤，风冷袭人，与血搏结，腹中梗起，攻走刺痛，推之活动，引阴急痛。若痛甚而逆气上冲者，此为胞中有恶血，久则结成血瘕。

疝脉弦急者易治，虚细者难调。尺脉涩而浮牢，乃为血实气虚。

●七疝汤　主治疝瘕，并治奔豚小肠膀胱气。

酒炒元胡　小茴　川楝肉　沙参（各钱半）　炮附子　黑栀仁（各一钱）　全蝎（一个）　木香（五分）

酒兑煎。

●温疝汤　治寒疝，阴户紧束，坚块胀疼，冷气冲心。

泡吴萸　炮附子　炒黄小茴　炮姜　炒芍　元胡　川楝　茯苓　当归　桂心（等分）

日三服。

●交加散　疝瘕初起，寒热不分者，用此兼治。

胡芦巴　川楝肉　酒炒大黄　炒小茴　泡吴萸　黑丑末　滑石末　车子　木通　乌药（等分）

煎服。

张子和曰：遗尿、癃闭、阴痿、浮痹、精滑、白淫，皆男子之疝也。若血涸月水不行，行后小腹有块，时或动移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。