经闭门

〖血滞二条〗

经曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门。子门闭寒，气不得通，恶血当泻不泻，衄以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。此言经闭，因寒气客于胞中，致成石瘕，而不病肺劳也。

●吴茱萸汤　见调经腹痛。治石瘕经闭，脉浮有力，肢冷恶寒，小腹冷痛，兼表症多者，用此温散。

●琥珀散　见前调经腹痛。治石瘕经闭，脉实或数，血凝碍气，便秘胀痛，兼里症多者，用此攻下。

经曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉属心而络于胞中，热气上迫于肺，心气不得下通，故经闭也。此言胞脉闭，因热气攻肺而作咳嗽，故病肺劳，而不成石瘕也。

●三和汤　治热上迫肺，咳嗽经闭而成肺劳，初宜清热。

当归　川芎　白芍　生地　条芩　栀子　连翘　薄荷　甘草　大黄　芒硝（等分）

温服。便利去硝黄。

〖血亏经闭〗

经曰：二阳之病发心脾。二阳，阳明胃也。女子有隐曲之情，则心肺气郁不舒，胃先受病，饮食日少，血无以生，故经闭也。血虚则生内热，愈热愈虚，肌肉乾瘦如风之消物，火盛无制，心火刑金，金气不行，不能运布，水精留于胸中，津液悉化为痰，咳嗽不已，久则成劳，转为虚喘则危矣。

●玉烛散　治心脾气郁，胃热灼血，血亏经闭，脉沉数洪涩，速泻胃热，其经自通。

当归　生地　白芍　川芎（各二钱）　甘草　大黄　芒硝（各一钱）

热服。

〖血枯经闭〗

有因吐衄及经产去血过多，爪甲面色浅淡黄白，经闭不行，乃先脱血也。当多服人参养荣汤，见调经过期。有因过淫精竭或产多乳众伤血，血枯经来渐少，数月后闭而不行，致骨蒸肌热，面色枯白，两颧红赤，懒食消瘦，频频咳嗽，日久成劳矣。

●六味地黄汤　治前症腰痛足酸，肾水不足者。

蒸晒熟地（四钱）　炒山药　枣皮（各二钱）　茯苓　丹皮　泽泄（各钱半）

相火不足加附子、肉桂。

●十全大补汤　治前症气血两虚，尺微弱者。

人参　蜜耆　炙术　茯苓　当归　炒芍　熟地　川芎（各一钱）　炙草　肉桂（各五分）

姜枣引。

《医贯》曰：左尺脉虚细数者，是肾之真阴不足，宜六味地黄丸以补阴虚。右尺脉沉细数者，是命门相火不足，宜六味丸加附子、肉桂以益火原。两尺俱微弱者，是阴阳两虚，宜十全大补汤，此皆滋先天化源也。

世之补阴者，率用黄柏、知母，反伐脾胃，多致不起，故表而出之。

〖久嗽成劳〗

妇人之劳，多由损伤阴血或素禀不足，然必先见阴亏骨蒸，血枯经闭，咳嗽不止，日久始成劳。若不咳嗽，只名血虚，未成劳也。风消者，古劳名也，亦曰血风方。《内经》所谓劳风发于肺下也。盖虚人外感风寒，肺先受之，始病即咳嗽，当速清解，若遽补之，转令久嗽不已而成劳矣。

●人参荆芥散　治血风劳血脉空虚，肺感风邪，寒热咳嗽，先宜解散。

人参　芥穗　柴胡　防风　当归　熟地　炙术　川芎　桂心　炙草　炒枣仁　煨枳壳　羚羊角末　酒炙鳖甲　生姜（等分）

多服自愈，劳脉喜浮涩忌沉紧。

●劫劳散　治血风劳咳嗽日久，骨蒸潮热，自汗盗汗，食少消瘦。

白芍（三钱）　蜜耆（二钱）　人参　炙草　当归　熟地　五味子　炒阿胶（各一钱）

姜枣引。

〖经水已断复来〗

妇人四十九岁天癸竭，地道不通，经水应断。若仍行经，不夹他症者，乃血盛有馀，不必服药，血平自止。如已断数年，经复来者，当审虚实治之。若无外寒内热之症，亦是血盛余也。

●芩心丸　治已断复来，脉沉而数，属血热者。嫩子芩八两，米泔浸一日炙乾，又浸又炙凡七次，研极细，醋糊为小丸，酒下三钱，日二服。

●益阴煎　治经断复来，阴虚血热，脉沉细者。

生地（三钱）　醋炙龟板（四钱）　盐水炒黄柏　知母（各二钱）　炙草　砂仁末（各一钱）

●归脾汤　治忧虑伤脾，脾不摄血，已断妄行。

人参　蜜耆　炙术　茯神　当归　元肉　远志肉　炒枣仁（各钱半）　炙草　木香（各五分）

姜枣引。

●逍遥散　治暴怒伤肝，肝不藏血，已断妄行。

柴胡　当归　炙术　炒芍　茯苓（各一钱）　炙草（一钱）　薄荷（五分）

煨姜引。热甚加丹皮、栀仁。

●八珍汤　治心肺虚损，气血两虚，经断复行。

人参　炙术　茯苓　当归　川芎　白芍（各钱半）　熟地（二钱）　炙草（一钱）

姜枣引。

●十全大补汤　即八珍加蜜耆、肉桂，治去血过多，冲任虚损，血脱不固。

●圣愈汤、补血汤　见先期门。治年老经断复行，血多脉虚者。

〖室女经行复止〗

室女年幼，气血尚未充足，有经来数月复又不来，若无他症所苦，饮食、形体如常者，则不得谓为经病，或是居经避年也。如经行忽止，形神消瘦，饮食日减，腹痛胀满，寒热咳嗽，当速调治，日久恐成血枯童劳。

●泽兰叶汤　治室女经行复止，气血凝结，腹中胀痛，体弱脉虚，不任攻下。

泽兰叶（四钱）　当归　白芍（各二钱）　甘草（一钱）

日二服。兼服

●柏子仁丸　治经来又止，血少神衰，常服以活血脉。

柏子仁（一两，炒研纸压去油）　牛膝　卷柏（各五钱）　川续　泽兰叶（各二两，共研极细）

另捣烂熟地四两拌匀，加蜜为小丸。米汤每下三钱，日二服。

●大黄?虫丸　治气血凝结，因而经闭，腹痛胀满，脉实体强，宜破血行气，其经自通。

大黄　赤芍　生地　桃仁　杏仁　乾漆　甘草　条芩　炒?虫　虻虫　蛭虫　蛴螬（等分研末）

蜜丸。量虚实服。轻者只服桃红四物汤，见前先期。

〖师尼室寡经闭〗

师姑、尼僧、室女、寡妇四者经病，治异乎常，医若不识此因，则不能明情志错杂，难名之病状矣。凡诊其脉弦出寸口，则知其心志不遂，情志为病，多属郁热。治当和肝理脾，清心开郁。

●加味逍遥散　治肝郁经闭，胁痛脉弦，往来寒热。

柴胡　当归　炒芍　炙术　茯苓　生地　香附　炒芩　郁金　丹皮　泽兰叶　炙草　薄荷　栀仁（各一钱）

煨姜引。

●加减归皮汤　治脾虚经闭，食少脉洪，身热肢冷。

蜜耆　炙术　当归　茯神　元肉　志肉　炒枣仁　香附（各钱半）　川芎　陈皮　炙草　泽兰叶（各一钱）

姜枣引。

●加减养心汤　治心虚经闭，血亏脉细，神气不宁。

蜜耆　莲肉　茯苓　茯神　当归　远志（各钱半）　炒枣仁　柏子仁　川芎　附米（各一钱）　炙草桂心（各五分）

●正气天香散　治气上凌心，心胸攻筑，胁肋刺痛。

酒炒香附（四两）　炒乌药（一两）　陈皮　苏叶（各五钱）

共研极细，白汤每下二钱。