吐泻门

〔吐泻交作〕

经曰：胃虚则吐，脾虚作泻，脾胃俱虚吐泻兼作。按此言亦不可执泥，当详审所见之症，分别治之。如先泻后吐，面白神疲，不热不渴，额冷微汗，脾胃虚寒也，服香砂六君子汤（见痰饮）。吐寒甚，服理中汤加味（见乾霍乱）。如先吐后泻，面赤唇燥，烦渴尿秘，脾胃有热也，服四苓散加石膏末、竹茹（见湿霍乱）。若吐泻交作，因脾胃积滞，不能健化水穀而成者，服消导二陈汤（见三卷夹食伤寒）。至长夏夹暑，腹痛喘嗽，吐泻交作者，服藿香正气散（见湿霍乱），轻者服六和汤（见三卷伤暑）。

〔附法〕

●七味白术散　治脾虚，肌热，泄泻，虚热作渴者。

土炒白术　茯苓（各二钱）　葛根　炙草　藿香（各一钱）　人参　木香（各五分）

姜、枣引，煎汤频服。

●乌梅丸　治寒厥吐蛔及脏府发咳，呕出长虫。又治久痢，阴阳不相顺接之症。

川连　乾姜（各三钱）　炒川椒（焙）　当归（各钱半）　人参　桂枝　炒黄柏　炮附子　北细辛（各二钱）

晒研极细，取乌梅十馀个，米醋浸一宿，去核蒸烂，捣膏糊药，再加炼蜜为丸，梧子大。米汤先下十丸，日三服，渐加至二十丸，禁一切生冷油腻。

〔脉略〕

吐脉宜浮滑忌涩数，若沉数细涩，肢冷面青，爪甲黑，内痛甚者凶。泻脉宜沉小滑弱，若实大浮数，则身必发热，变生恶候。至若吐泻交作，难凭脉理，以唇色深红者为内热，色久不退、面黑、气喘、遗尿者凶。

大法：粪色老黄属心脾实热，宜清利；淡黄属虚热，宜清解；青属寒，宜温散；淡白属脾虚，宜温补；酱黄属湿，宜燥湿和脾；酸臭色污属滞，宜消导；色青如苔属惊，宜缓肝理脾；清浊不一，脓水交杂属痰饮，宜化痰理气。