泄泻门

〔总括〕

小儿泄泻，多因脾被湿侵，土不胜水而成。然致病之原不一，或乳食停滞，或感受寒暑，或外触惊邪，或脏受寒冷，或脾虚作泻。更有飧泻、水泻等症，或宜分消，或宜温补，分别症治于下。

〔伤乳食泻〕

因乳食过饱，损伤脾胃，停滞不化，频泻酸脓，噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩。先服保安丸以消滞，次用平胃散和脾。

●保安丸

醋煮香附　炒砂仁（各一两）　青皮　三稜　莪术（俱醋炒）　炮姜　陈皮　炙草（各一钱）

晒研极细，煮神麴二两，绞汁糊为小丸。白汤每下一钱。

●平胃散

制苍术　炒厚朴　陈皮　甘草　生姜（引）

加味法，见三卷感冒。

〔中寒泻〕

因小儿过食生冷，致寒邪凝结，肠鸣腹胀、时常疼痛，所泻之粪清冷澄澈，面色淡白，四肢逆冷，懒进饮食，初服理中汤温中（见三卷伤寒），次服诃子散。

煨诃子（取净肉）　面裹肉蔻（煨熟）　土炒白术　煨木香　茯苓　人参（各二钱）　炙草　陈皮（各一钱）

晒研细末。姜汤每下一钱。

〔火泻〕

因小儿脏腑积热，或外伤暑气，其泻暴注下迫，肚腹急痛，口渴心烦，泻下多黄水，小便色赤。先服玉露散清其热，次服四苓散利水（见前霍乱）。

●玉露散

寒水石　石膏（各一两）　甘草（三钱）

研极细。白汤调下一二钱。

●六一散

滑石（六钱）　粉草（一钱）

共研极细。灯心汤每下二钱。

〔惊泻〕

因小儿气弱受惊，致夜卧不安，昼则惊惕，粪稠若胶，色如苔，不时下泻。宜镇心抑肝，先服镇惊散定惊，次服养脾丸扶脾。

●镇惊散

土炒白术　茯苓　勾藤勾（各三钱）　炙草　朱砂　人参（各一钱）

晒研极细。薄荷汤每调一钱，日三服。

●养脾丸

土炒白术　人参　当归　川芎（各三钱）　醋炒青皮　酒炒川连　炒神麴　炒麦芽　炒砂仁　山楂肉　陈皮　木香（各二钱）

晒?研极细末，米粥糊丸，绿豆大。白汤每下一钱，日三服。

〔脐寒泻〕

此因初生断脐失护，风冷乘入，传于大肠，致令寒泻，粪色青白，腹痛肠鸣。先宜散寒，服和气饮，次服调中汤温补之。余按一卷胎寒门。

●和气饮

法制苍术　姜炒厚朴　赤茯苓　苏茎叶　藿香　防风　陈皮　炙草　豆豉　生姜

葱白引，或加木香。

●调中汤

土炒白术　酒炒香附　炒研砂仁　蜜蒸萎蕤　茯苓　炙草　藿香　木香

煨姜引，煎汤，频频温服。

〔脾虚泻〕

因小儿脾不健运，每逢食后作泻，腹满不渴，面黄懒食，精神短少，肌肉消瘦，宜补脾胃，其泻自止，主以参苓白术散。

人参　茯苓　土炒白术　炒山药　炒苡仁　炒莲肉　炒研砂仁　炒研扁豆　炙草　陈皮　桔梗　生姜　红枣（引）

常服自愈。此方等分，研末。姜枣煎汤，每下二钱，每日三服。

〔飧泻〕

因小儿春伤风邪，清气下陷，脾失健运，致令食入即泻，完穀不化。治宜补养脾土，先用补中益气汤升其中气（见前疟疾附方），若飧泻日久，肠滑不禁者，常服四神丸。

酒浸故脂（晒?，二两）　面裹肉蔻　煨熟五味子（晒?，各一两）　汤泡吴萸（晒?，五钱）

共研极细，捣生姜汁，煮熟红枣取肉，糊药为小丸。米汤每下一钱。

〔水泻〕

因小儿脾胃湿盛，致清浊不分，变成水泻，粪溏色黄，身重懒食，小水短涩。先用胃苓汤以除湿，若泻久不止则服升阳除湿汤。

●胃苓汤

苍术　白术　厚朴（俱法制）　茯苓　猪苓　泽泄　陈皮　甘草　桂心　姜　枣（引）

●升阳除湿汤

羌活　防风　升麻　柴胡　陈皮　炙草　猪苓　泽泄　制苍术　炒神麴　炒麦芽　生姜（引）

〔诸泻附法〕

湿泻，湿盛也；濡泻、水泻，泻下多水也，三症皆肠鸣而腹不痛，宜燥湿渗利。寒泻，寒盛也，洞泻直倾下也，皆如鸭屎之溏，澄澈清冷，肠似雷鸣而腹痛。飧泻，完穀不化，土衰木盛，清气不升也。脾泻，脾虚满闷，食后即作泻也。食泻、胃泻，粪臭稠黏，噫气腹痛属滞热。肾泻，肾气虚寒，每晨行泻数次。饮泻，口渴多饮，饮后即泻，反复如是也。痰泻，时泻时不泻，或多或少也。火泻，腹痛一阵，下泻一阵，粪热暴下也。暑泻，口渴自汗，心烦面垢也。口糜泻，上发口疮，下泻即止，口糜愈，又作泻，上下相移，皆属心经实热。一卷鹅口附法已载数方，其馀治法详见《彤园医书（妇科）》三卷妊娠泄泻门。