惊搐狂躁

初热时，小便不长，梦中或发惊悸，急与定心散（九十），灯心汤为引，否则惊搐之症至矣。惊搐之症，有目睛上吊，口不能言者；有身若反弓，手足僵直者；有目翻白，双手惊拳者；有牙关紧闭者；有口吐白涎者；有舌频出，名蛇舌风者；有大叫如鸦声即死，名乌鸦风者；有嘴歪头摇，名黄蝎风者；有十指惊搐，名鹦爪风者，此皆毒从心经过，故有是症，必痘出而惊乃定。随搐随醒者吉，醒而有汗者吉，若面色青蓝，形神昏暗，醒后目闭无魂，不思饮食，潮热大作，是恶候也。昔人谓未痘先搐为顺症，岂其然乎？惊搐只可扶持，不可把捉，恐郁其气，则立毙矣。

聂：身热至二三日后，痘欲出不出，烦闷惊搐，狂言谵语，切不可惊惶失措，惟详审虚实寒热而治之。此等症皆由毒气在内，不得宣发，然症有不同，不可不辨。毒气壅盛于内，不能骤发于外，而惊搐狂躁者，痘影红紫，面赤唇紫，声音亮，口气粗，身热，手足热，脉洪数，宜清解散（七）以宣之，大便躁结者，用败毒和中散（三）下之。有内毒本盛，外为风寒所束，郁滞不得出，而惊搐狂躁者，形色多同前症，但声重鼻塞，或鼻流清涕，脉浮数，宜苏解散（八）以发之，此症多在寒凉之月，或不谨避风寒者乃有之。有血气虚弱，送毒不出，而惊搐狂躁者，痘影淡白在皮下，不见红活，唇淡面白或带青，脉迟缓，或谵语，宜温中益气汤（九）托之。分别既当，一剂之后，痘出而惊狂定矣。有发热二三日，全无痘点形影，忽然惊搐，状与急惊风一样者，此亦痘气壅盛，不能宣发所致，宜用清解散（七）宣之，痘出惊即定矣。若医者不知是痘，误作急惊，以寒凉投之，或以驱痰药峻下之，其儿必死，盖阻遏其毒，使不得出而内攻也。故未出痘之儿，若遇此等症，即当详审，恐是出痘，不可作急惊治。

张：惊搐必用镇惊丸（九十一），又要用六一散（九十二），必使小便清长，则热退而惊自定。惊搐，用桃树皮、葱子、灯芯三味捣烂，敷囟门、肚脐及手足心，一炷香久，则惊自醒，痘自出。又于手足合骨二处，灯火一灸，以扯散风痰。

见点时痘未出齐，亦常惊搐谵语，皆由毒气内壅，俟痘出齐，其症自定，仍用镇惊丸及定心散治之，古谓先痘后惊为凶者，以出齐后言也。

痘后惊搐，乃毒化未尽，火毒攻心也，此时血气已衰，正不胜邪，故曰；痘后发搐是凶机。搐而易退者，尚可治，若连绵不已则必死矣，宜清神散火汤（九十三）或粉红丸（九十四）。

补：痘后胃弱，饮食不化，亦能发搐，其人必面黄潮热，大便馊臭，秘泄不调，或吐利腹痛，大便秘者，宜四顺清凉饮（二百卅二），泄者宜六君子汤。

惊搐灯火　有用药而惊搐不止者，牙关咬紧，药不能进，急用大灯心蘸苏香油焠之，顷刻即醒。两手曲池各一穴，两手虎口各一穴，两脚三里各一穴，两脚鞋带各一穴，两脚虎口各一穴。男从左上焠下，女从右上焠下，俱先手后足，焠后抱儿睡一时，看痘苗出见，惊搐即止，百发百中。若烦躁顿闷，不省人事，则不可救矣。倘遇元气虚弱，又兼大吐大泻，泻出白色，有酸馊气，宜温中益气汤，倍加参、耆、术、苓，痘出惊搐自止，切不可用灯火，盖火能劫其有馀，不能治其不足。曲池在肘外曲横纹尽处；三里在膝外侧下三寸；鞋带在脚背曲处；虎口在大指次指相近之桠处。

（按：惊搐，单焠男左女右手虎口，一灸亦效）。