月水不断

〖证治歌（附：月水不利）〗

经行淋沥甚无休，冲任劳伤气血囚。皆令气虚不摄血，若因挟热固经抽。胞固寒热邪伤害，经验丸投第一筹。郁结归脾汤可进，肝遭怒损逍遥悠。肝经火动何方妙，四物汤需加味周。脾气虚亏君子六，气元下陷补中（益）气。邪热伤元（气）补中（益）气，好（黄）柏炒黑麦（冬、五）味收。冲任损虚胶艾妙，渴烦续断丸何忧。冷延肌瘦不思食，烦躁禹余丸可修。豆汁形同或血片，杂裹五色亦堪愁。更兼腹痛有难忍，散进伏龙功莫俦。月水异常是不利，劳伤冲任风寒鸠。得斯疾病由肝胆，盖以二经表里流。病发缘于郁怒结，本经虚热补肝（散）投。血虚四物枣仁入，六味地黄肾弱瘳。小腹引腰胸膈痛，丹皮（散）牛膝散随求。脐瘅气胀上攻痛，难以安眠且欲呕。产宝方丸正合病，空心酒下功难侔。空虚血海心中恍，发热悸多经不犹。惟有养营汤可用，煎吞紫桂丸无忧。

〖脉〗

寸脉弦，关脉沉，是脉病不断，兼主腹中痛。尺脉滑，气血实，经脉不利，或尺脉绝，兼主小腹引腰痛，上攻胸膈。

〖方〗

●当归散　治妇人天癸已过期，经脉不匀，或二四月不行，或一月再行，腰腹疼痛。

当归（三钱）　白芍（二钱）　茯苓　白术（各三钱）　黄芩（钱半）　枣皮（二钱）

上水煎服，冷去黄芩加肉桂。

●牡蛎丸　治月水不止，诸药不治者。

牡蛎

上用火烘，研细醋调成丸，再烘过，候冷，研细出火毒。却又用醋调艾末，熬成膏，并牡蛎和丸，梧子大，每服五十丸，醋汤送下。

●右归丸　治元阳不足，或先禀衰，或劳伤过度，或火衰不能生土，或阳衰难以化阴，种种病生。

熟地（八两）　山药（炒四两）　枣皮（炒三两）　枸杞（炒四两）　鹿角胶（炒成珠，四两）　杜仲（用姜汁炒，四两）　菟丝子（酒制，四两）　当归（三两，大便溏者勿用）　肉桂（二两）　制附子（三两，渐加至五六两）

上丸如弹子大，每嚼服一二丸，或以热水送下，其效尤捷。

●升阳举经汤

黄耆　人参　甘草　白术　陈皮　当归　升麻　柴胡　栀仁　白芍

●四君子汤

人参　白术　茯苓　甘草

●胶艾汤　治劳伤血气，冲任虚损，月水淋沥不断。

阿胶　川芎　炙草（各五分）　当归　艾叶（炒，各七分）　白芍　熟地（各一钱）

上水煎服，一方有黄耆、地榆。

●续断丸　治月水不断，口渴心烦，四肢羸乏，不思饮食。

川续断　当归　乌贼骨　黄耆　牛角?　五味　龙骨　赤白脂　熟地（各一两）　地榆（五钱）　艾叶　附片　乾姜　川芎（各七钱半）

上为末，蜜丸梧子大，每服三十丸，空心温酒下。

●禹馀粮丸　治久冷，月水不断，面黄肌瘦，虚烦减食。

禹馀粮（二两）　鹿角胶（蛤粉炒，七钱半）　紫石英　续断　赤石脂　川芎　乾姜　黄耆　艾叶　柏叶（炒。各一两）　当归（酒洗）　人参　茯苓（各五钱）

上为细末，蜜丸，空心米饮下三十丸。

●经验方　治经血不止。

黄芩（五分）　当归　蒲黄　柏叶（各四分）　生姜（二分）　艾叶（一分）　生地（三钱）　伏龙肝（一钱一分）

水煎服。

●伏龙肝散　治血气劳伤冲任，脉虚，经血非时注下，或如豆汁，或成血片，五色相杂，脐腹冷痛。

伏龙肝　麦冬（去心）　赤石脂（各一钱）　熟地　艾叶（炒，各钱半）　当归（炒）　川芎（各二钱）　肉桂　乾姜　甘草（各五分）

上加红枣，水煎食前服。

●固经丸　治经水过多，乃因挟热所致，法当补阴清热。

黄柏（三两）　龟板（炙，四两）　黄芩（二两）　樗根皮（两半）　白芍（三两）　香附（童便制，两半）

上为细末，酒糊丸如梧子大，空心白汤下五七十丸。

●牛膝散　治月不利，脐腹作痛，或小便引腰痛攻胸膈。

牛膝（酒炒，一两）　桂心　赤芍　桃仁（去皮尖）　元胡　丹皮　木香（各七钱半）

上为细末，每服一钱，空心温酒下。

●丹皮散　治月候不利，脐腹疼痛，不欲食。

丹皮　大黄（炒。各一两）　茯苓　桃仁　当归　桂心　赤芍　白术（各七钱）　石苇（去毛）　木香（各五钱）　生地黄

上为细末，每服三钱，加姜三片，水煎温服。

●产宝方　治月经不利，脐下上攻欲呕，不得睡。

当归（四钱）　乾漆（炒令尽烟，三钱）

上细末，蜜丸梧子大，空心温酒下十五丸。

●养荣汤　治妇人血海虚弱，心中恍惚，时多惊悸，或发虚热，经候不调。

白芍　川芎　熟地　姜黄　当归　川姜　青皮　五加皮　丹皮　白芷　海桐皮

上等分，每服五钱，生姜三片，乌梅一枚，水煎温服，不拘时，送紫桂丸五十粒。

●紫桂丸　补益血海，治冲任气虚，经脉不调，腰腹痛冷，带下崩漏。

禹馀粮（三两，火烘，醋淬七次）　龙骨（煅）　艾叶（醋炒）　赤石脂　牡蛎（煅，各三两）　丹皮　厚朴　当归阿胶　吴萸（盐汤泡）　肉桂（半两）　附子（钱）　白芷（二两）　地榆（三两）

上为末，面糊丸梧子大，每服五十丸，浓煎醋汤下。

一方　治妇人经血久淋漓，用旧莲蓬壳烧灰，热酒调服。

●小柴胡汤、四物汤、六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤、补中益气汤、八味丸　均见寒热，　归脾汤、补肝散　均见调经，　六味地黄汤　见血风劳。

〖附：案〗

一妇思亲积忧，经来淋沥无时，切主脉，心肝洪大不匀，以八味逍遥散二十剂愈。

一妇经期无定，脉沉细无力，心脉尤甚，以归脾汤加姜、附、阿胶、鹿角霜、赤石脂，十馀剂愈。

一妇月水淋沥不断，口苦，日恶寒热，腹痛以加味小柴胡汤加元胡索、厚朴，数剂而安。