产后门

〖产后血晕〗

产妇忽然昏眩、卒倒，不省人事、口噤气冷、谓之血晕。此由坐草时，不知用防血晕等方所致。其症有二，宜分别治之。

—　血来太多卒然昏扑者，此气血太虚也，急用铁秤锤烧红淬醋中，对产妇鼻孔熏之，使醋气嗅鼻，血晕必醒，清魂散主之。

●清魂散

人参（五钱）　泽兰叶（钱）　荆芥穗（炒黑，二钱）　川芎（钱）　炙草（钱）

或加当归钱。共为末，童便热酒调下。

歌曰

清魂散用泽兰叶，荆芥祛风兼理血，人参甘草并川芎，产晕服后神魂帖。

—　血来少，恶露未尽，腹痛昏眩者，亦用上嗅鼻法令醒，黑神散主之。

●黑神散

当归　熟地　白芍　蒲黄（炒）　黑姜　上桂　黑豆　甘草（各药四钱）　黑豆（半筒，炒去皮）

共为末，童便、热酒调下，或合煎童便热酒对服。

歌曰

黑神散中熟地黄，归芍甘草桂黑姜，蒲黄黑豆童便酒，消瘀下胎痛逆忘。

又方　用陈荆芥穗，灯上燎焦黑，存性，每服三钱。童便少酒调下极妙，若新芥穗先于柴火上炒黑，又于桐油灯上再炒，存性，合上清魂散服更稳。

〖产后子宫脱出〗

产妇平日气虚，临产用力太过，致子宫脱出不收，宜服补中益气汤（方见首卷），外用荆芥穗、藿香叶、臭椿树皮等分锉碎煎水，不时淋洗，子宫即收。

〖录《纲目》方（产后补虚破血）〗

—　人参（血运，同苏梗煎童便酒兑服。不语，同石菖蒲煎服。发喘，用苏木汤兑服一钱。秘涩，同火麻仁、枳壳丸服。诸虚，同当归、猪肾煮食）。

—　当归（血痛，同黑姜灰煎服；自汗同黄耆、白芍煎服）

—　苏木（血运血胀、血噤及气喘欲死，煎服）

—　马齿苋（破血，治产后虚汗及血痢）

—　泽兰叶（益母草、蒲黄、阿胶、桃仁、羊肉随採用）

—　油菜子（行滞血，治产后一切心腹痛）

—　红花（血运，煮酒服，下恶血胎衣）

—　红曲（擂，滚酒泡服）

—　续断（血运，寒热心下硬，煎服）

—　百合（血运狂言，水煎童便兑）

—　香附（狂言，生研，姜枣煎服）

—　漆器（烧烟薰）

—　米（醋煅炭淬熏，铁秤锤淬熏。韭菜叶捣放锡壶内烧滚沃熏。□童便滚酒兑）

—　贯众（心腹痛，醋炙研末服）

—　艾叶（血不止，用老姜煎服立止。感寒腹痛，焙熨脐上）

—　百草霜（同白芷末服）

—　椿白皮（煎水服）

—　凌霄花（煎水服，主产后恶露淋漓）

—　桑柏皮（炙，煎服）

—　荆芥穗（炒黑，主产后中风痉直，口噤寒热并作，不省人事，水煎童便对或加当归）

—　黑豆（炒焦，水煎冲酒服）

〖产后乍见鬼神〗

心主血，血去太多，心神恍惚，睡卧不安，言语失伦，如见鬼神，俗医不知，呼为邪祟，误人多矣。宜茯神散主之。

●茯神散

茯神　志肉　人参　当归　生地　炙草　桂心　辰砂　柏仁

煎汤煮獖猪心服。

歌曰

生地参归茯志桂，炙草辰砂柏仁配。

如心下胀闷，烦躁昏乱，狂言谵语，如见鬼神者，此败血乾心，心不受触，便成此症，芎归泻心汤主之。

●芎归泻心汤

蒲黄　丹皮　桂心　归尾　川芎　延胡　五灵脂　童便（兑）

歌曰

芎归泻心延胡桂，丹蒲五灵童便兑。

〖产后心痛〗

心者血之主，宿寒内伏，因产后虚寒，血凝不行，上冲心之络脉，故心痛也。但以大岩蜜汤治之，寒去则血脉行而经络通，心痛自止。若误以败血攻之，则虚极寒益甚，渐传心之正经，变为真心痛而死矣。

●大岩蜜汤

当归　吴萸　乾姜（炮）　炙草　桂心　细辛　酒芍　独活

歌曰

大岩蜜汤姜桂吴，归芍草独细辛除。

一方　治血气痛，用羊屎树蔸（即紫薇花）煎水服即止，或酒煎亦妙。久痛皆效。

一方　杉荆子一两（一名王扫子）、天台一两，煎汤水酒对服神效。

一方（名糖楂煎）山楂一两炒成炭存性，红沙糖一两（即白流糖炒枯）同煎，童便、水酒对服神效。或有热加青蒿，用童便浸一宿晒乾三钱。

一方　紫荆花树根肉皮为末醋糊丸樱桃大，每用酒化一丸。

一方　取艻乌苞树根下之细根钱半，煎水用水酒对服（此药分量不宜多，多则止血生病）。

〖录《纲目》方（治血气痛）〗

—　丹参（破宿血生新血）

—　川芎延胡（煎水酒兑）

—　天仙藤（炒碾，童便滚酒泡服）

—　荷叶（炒香煎水，童便对服）

—　紫荆皮（醋糊丸服）

—　伏龙肝（酒服立下）

—　鸡冠花（水煎酒对）

—　蟹爪（酒醋煎服，血不下煮蟹食之）

—　乾漆（产后青肿瘀痛及血气水疾同麦牙煅碾酒服）

—　山楂、黑川糖。

—　鬼箭羽（同当归红花煎服，或合四物汤煎服）

至红曲、牛膝、姜黄、郁金、秦椒、桂心、白蔻、丁香随取用。

〖产后腹胀满闷呕吐恶心〗

败血散于脾胃，脾受则不能运化津液而生腹胀。胃受则不能纳水穀而生呕吐，不得作平常胀呕治之，宜用抵圣汤。

●抵圣汤

赤芍　半夏　泽兰　陈皮　人参　炙草　煨姜

歌曰

抵圣赤芍半夏泽，参陈炙草煨姜得。

亦有伤食而腹胀呕逆者，以脉辨之，因瘀血则脉弦涩不恶食而呕多血腥，因食则脉滑而呕多酸臭，加味六君子主之。

●加味六君子汤

白术　茯苓　半夏　陈皮　甘草　山楂　姜黄　煨姜

歌曰

苓术半陈草楂姜。

〖产后口乾痞闷〗

产妇脏气本虚，宿食积冷，胸腹胀痛，呕吐恶心，饮食减少，亦因新产气血暴虚，风冷来之，致寒邪内胜，宿疾益加，宜用吴茱萸汤。

●吴茱萸汤

吴茱萸（炮）　乾姜（炮）　炙草　半夏　当归　茯苓　细辛　桂心　陈皮　煨姜

歌曰

吴姜炙草半夏苓，当归辛桂煨姜陈。

若因胎衣未下，恶露不来，肚腹胀大，绷急如鼓，呕吐黄水，多带腥臭，加喘者死。

若因平素多疾，产后妄投汤丸，重虚其内，神少气乏，乾呕者死。

〖产后咳嗽〗

肺主气，气为卫。所以充皮毛密腠理也。产后气虚皮毛不充，腠理不密，风寒袭之，先入于肺，致成咳嗽。其症发热恶寒，鼻塞身重，或多喷嚏清涕，加减参苏饮。

●加减参苏饮

沙参　苏叶　前胡　云苓　杏仁　半夏　桂枝　甘草　陈皮　当归　桔梗

歌曰

加减参苏前茯杏，半桂草陈归桔梗。

若因恶露上攻，流入肺经，致成咳嗽，其症见胞膈胀闷，宜服苏杏汤。

●苏杏汤

苏木　杏仁　茯苓　人参

歌曰

苏木杏茯与人参。

〖产后气喘〗

营主血卫主气，产后血下过多，营血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘促，此名孤阳绝阴，最为难治，急取鞋底炙热于小腹上下熨之，次服景岳真元饮，大补元煎、都气汤、理阴煎选用。

●真元饮　治气短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势剧垂危者，常人但知气急而不知元海无根，亏损肝肾，此子午不交气脱症也，妇人血海常亏者多有此症，凡诊此脉必微细无神，倘庸众忽略不知，妄云痰逆气滞，用牛黄青陈枳壳，则速其危。

当归　熟地　甘草

歌曰

真元饮治气短促，熟地当归甘草足，元海无根肝肾损，休称气滞痰凝属。

加兼呕恶或恶寒者，加煨姜。气虚脉微者，加人参。肝肾阴虚手足厥冷者，加肉桂。

●大补元煎　治男妇气血虚精神耗，景岳新方。

当归　熟地　人参　淮药　山茱萸　杜仲　枸杞　炙草

歌曰

大补元煎补阵魁，人参熟地杞当归，山茱杜仲淮山草，逆挽先天失所为。

如元阳不足多寒者，加附桂黑姜。气虚，加耆术。血滞，加川芎去山茱，加故纸、五味。

●都气汤

熟地　枣皮　淮山　丹皮　茯苓　泽泻　五味

歌曰

地枣淮丹苓泻味。

●理阴煎（景岳新方）　凡脾肾中虚等症，真阴不足，虚弱胀满呕哕痰饮，恶心吐泻妇人经迟血滞并宜用之。

熟地　当归　甘草　乾姜（炒）　肉桂

歌曰

理阴煎治真阴虚，熟地甘归姜桂居，胀满恶心呕泻痛，经迟血滞服之舒。

若肺脉疾大火盛剋金而痰作者，宜服乾姜甘桔汤。

●乾姜甘桔汤

桔梗　甘草　乾姜（炒）　陈皮

歌曰

甘桔陈皮及乾姜。

若血入肺，面赤发喘欲死者，宜服参苏饮。

●参苏饮

苏木　人参

〖产后腰痛〗

肾主腰，胎繫于肾，产后胞脉虚则肾气虚，故腰痛或耳鸣，宜服加味地黄汤。

●加味地黄汤

杜仲　当归　续断　熟地　茯苓　泽泄　丹皮　山药　枣仁

歌见汇方。

若败血流入肾经，带脉阻塞，腰痛其症胀痛如刺，时作时止手不可近，宜服复元通气散。

●复元通气散

当归　正芎　小茴（炒）　固纸（盐水炒）　延胡　牛膝　丹皮　桂心　乳香

歌曰

复元通气芎纸归，牛膝延丹桂乳茴。

若因产时起伏挣扎，挫闪肾气及带脉致腰疼，亦用上覆元通气散。

〖产后遍身痛〗

产时骨节开张，血脉流散经络内分之间，血多凝滞，故腰背手足不能转侧屈伸而痛，又或寒热如疟，蓐劳自汗，头目昏眩，不得误作风寒，浪投汗剂，重虚其表，宜趁痛散茯苓散二方主之。

●趁痛散

当归　桂心　白术　牛膝　黄耆　独活　炙草　薤白（即藠头）　生姜

歌曰

趁痛散用归术桂，耆独膝草藠姜配。

●茯苓散

当归　川芎　茯苓　黄耆　桂心　白芍　人参　熟地

猪腰子一对去膜切片同药煎。

歌曰

茯苓散茯芎桂心，归芍耆地猪腰参。

有妇产后自腰至腿疼痛，右手背自高骨前至指筋节俱痛，手不能举，指不能握，延湘门诊视。其脉濡紧，是因寒滞瘀故，关节肿痛用前趁痛散二剂，身痛减半，惟手如常，改用舒筋散加乌药、香附、侧柏、苏杆、老姜，一服稍减，连服二剂肿消痛减。手不能举握，又守方桂易薄桂横行手臂，加寻骨风（二钱）、南星片（一钱）。进二服，其肿尽退，其指能握。减南星又二服，腕能运动，连进十馀剂，方得全愈。

●舒筋散（歌括）

舒筋散用上浔桂，醋炒延胡当归配，因瘀血凝滞经络，遇节肿痛此方退。

〖产后腹痛〗

产后败血攻冲作痛，乍作乍止，其痛如刺，手不可近，黑神散主之（见前血晕）。若外受风寒，内伤生冷作痛，得人按摩略止，此虚痛也，宜服当归建中汤。

●当归建中汤

当归　白芍　白术　桂心　炙草

歌曰

当归建中归白芍，白术炙草桂心合。

〖产后儿枕痛〗

腹中有块，上下时动，痛不可忍，此恶露未尽，新血与旧血相搏而痛，俗谓之儿枕痛，即血瘕是也，宜服当归延胡汤。

●当归延胡汤

归尾　赤芍　延胡　蒲黄　桂心　红花

童便酒对服。

歌曰

归延蒲芍合为汤，红桂童便酒最安。

●羊肉汤　专治虚羸及腹痛儿枕痛神方。

睛羊肉（四两）　当归（一两）　川芎（五钱）　老姜（三钱）

共煮浓汤去渣服。

〖产后头痛〗

头者诸阳之会，产后去血过多，阴血已亏，阳气失守，故为头痛，但补其阴血，则阳气得从，而头痛自止，芎归汤主之（方见远生）。若败血停留子宫厥阴之位，（其脉）上贯顶巅头痛者，宜服加味四物汤。

●加味四物汤

生地　赤芍　归尾　川芎　荆芥　蒲黄　黑姜

歌曰

头痛加味四物汤，地芍归芎芥蒲姜。

一方　艾叶一钱、小黑豆一两煎服神效。

（湘门）治一妇头痛腮肿，用当归三钱、川芎一钱、芥穗钱半、白芷一钱、黄芩一钱（酒炒）、炙甘草一钱、生香附三钱、黑豆一羹、艾叶三皮，一服全愈。

又　一妇同症，但心胃有热，以酒丹参五钱易当归，进服全愈。

〖产后寒热〗

阳虚畏寒，阴虚发热，产后气血两虚，寸口脉不足为阳虚恶寒，尺部脉微弱为阴虚发热。其症或心胸烦满，或呼吸短气，或头痛闷乱，乍寒乍热，日晡热甚，非若外感憎寒壮热，头痛身痛，脉见急数，日夜不休，又非若真疟，寒则汤火不御，热则冰水不解，发作有时，烦苦困顿，宜十全大补汤（见首卷）、八味地黄汤（见中卷汇辑方）。若但大热不除，治宜四物汤（见中卷汇辑方）加黑姜以摄其阴。盖黑姜能引血药生血，但不可独用，必与补阴药同用，此造化自然之妙。若产后三朝五更发寒热，不头痛不腹痛，此名曰乳蒸，不必服药。

●录《纲目》方　寒热。

柴胡、羚羊角灰（主寒热闷胀酒服）、苦参（主烦热）、松花（即松树花，壮热同芎、归、蒲、黄、红花、石膏煎服）、血竭、黄芩（酒炒）、柴葛（烦渴煎呷）、壁钱窠（产后咳逆三五日，欲死，煎汁呷之）。

〖产后汗出〗

血为营行乎脉中，气为卫行乎脉外，产后去血过多，营血不足，卫气失守，故汗易泄出，宜急止之，当服麻黄根汤。

●麻黄根汤

当归　蜜耆　人参　炙草　牡蛎（煅）　麻黄根　浮小麦

煎服。

如眩晕汗出，此名胃汗，虚极也，急用参耆炙草附。

●参耆炙草附（方药名悉不用歌）

黄耆　人参　炙草　熟附（块）

水煎挠口灌之，若口不开，即用茶匙挑入鼻中亦醒。如汗出不止，风邪乘入，忽然闷倒口眼喎斜，手足挛曲，反张角弓，此危症不治，或用前方亦有可救。

如产后半月忽然大汗大渴，舌乾发热面燥，有似伤寒，亦危症也，宜服加味保元汤。

●加味保元汤

人参　当归　黄耆　五味　麦冬　桑叶

煎服。

此虚汗非补不止，须用前药清中有涩，故有起死回生之妙。

歌曰

亡阳汗出参归耆，麦味桑叶煎勿迟（此汗出亡阳宜急用）。

又胃虚自汗，昼日烦热，宜服黄耆六一汤。

●黄耆六一汤

炙耆（六钱）　炙甘草（一钱）　枣肉（一枚）

〖产后虚渴〗

胃者水穀之海，津液之府，产后津液内耗胃气暴虚，顿生内热，故令口燥乾渴，宜服加减竹叶汤。

●加减竹叶汤

人参　麦冬　生地　花粉　炙草　粳米　淡竹叶

歌曰

宜用竹叶加减汤，参麦地粉米竹甘。

〖产后中风〗

诸风振掉皆属于肝。肝为血海，胞之主也，产后正气暴虚，百节开张，风邪中之，不省人事，口目蠕动，手足挛曲，身如角弓，此风由外中，宜用愈风汤。

●愈风汤

当归　川芎　白芍　黄耆　肉桂　天麻　秦艽　白附

歌曰

愈风耆归芎芍艽，天麻白附浔桂高。

若神昏气少，汗出肤冷，眩晕卒倒，手足瘛瘲，此肝虚生风，风由内生，宜服当归建中汤。

●当归建中汤

黄耆　人参　肉桂　附块　当归　白芍　钩藤　甘草

歌曰

当归建中汤又异，参桂附芍甘钩耆。

〖产后伤风伤寒〗

气血俱虚，营卫不守，起居失节，调养失宜，伤于风，则卫受之，其症鼻塞身重，头项痛，腰脊强，发热，恶风自汗，脉必浮缓。

伤于寒则营受之，其症亦鼻塞身重，头项痛，腰脊强发热，但恶寒无汗，脉必浮紧，此皆足太阴表症，不得照寻常通用表剂治之，宜用补虚五物汤随症加减。

●补虚五物汤

人参　当归　川芎　白芍　炙草

姜葱引。

有汗伤风本方加桂枝、桔梗、防风。无汗伤寒本方加麻黄、细辛。寒热往来本方加柴胡，头痛加藁本，遍身痛加羌活，但热不寒加柴胡、乾葛，发热而渴加麦冬、花粉、黄芩。

歌曰

五物汤用参归芍，川芎炙草姜葱合，有汗加桂桔防风，无汗麻黄细辛著，往来寒热加柴胡，头痛加藁身羌活，发热口渴麦花芩，但热不寒加柴葛。

〖产后疟疾〗

气血俱虚，营卫不固，脾胃未复，或外感风寒内伤饮食，皆能成疟，又有胎前病疟产后未愈者，产后之疟最难料理，宜补虚扶正气为主，正气胜则邪气自退。不可轻用截药，重虚止气，为害甚大，宜服加减柴胡四物汤。

●加减柴胡四物汤

柴胡　人参　半夏　炙草　当归　川芎　乾姜（炮）　肉桂

若久疟加黄耆、鳖甲（醋炙）。

歌曰

加减柴胡四物汤，参半归草芎桂姜。

〖产后痢疾〗

无积不成痢，产母饮食过倍，脾胃受伤，兼湿热停滞成痢。赤则属热，白则属湿，俗云赤为热白为寒非也，宜审症治之。

腹中胀痛里急窘迫，身热口渴六脉数实，用小柴胡汤（见汇方），加厚朴、木香、黄连下之。

如下痢赤白，腹痛窘急，身不热，口不渴，脉沉数无力者，此虚痢也，宜行气和血，用当归芍药汤。

●当归芍药汤

当归　人参　白芍　茯苓　炙草　木香　枳壳　黑姜　陈皮　乌梅

歌曰

当归芍药与参苓，木香枳草姜梅陈。

如久痢不止，滑脱不禁，此气虚血少，宜四君子汤（见首卷）加白芍、乌梅、粟壳治之。

又有恶露不下，致败血渗入大肠，而下鲜血者，腹中刺痛，里不急后不重是也，宜用枳壳、荆芥研末煎服。

〖产后泄泻〗

产后外伤风寒，内伤生冷，致脾胃疼痛，泄泻不止，宜服理中汤。

●理中汤

人参　炙草　白术　黑姜

如泄不止加肉豆蔻（面裹煨去油）。

歌曰

理中汤主理中乡，炙草人参术黑姜，呕利腹痛阴寒甚，或加附子总扶阳。

〖产后浮肿〗

产后败血乘虚流入经络，凝滞不行，腐化为水，故四肢浮肿，乍寒乍热，勿作水气，遽用渗利，宜服调经汤。

●调经汤

当归　赤芍　丹皮　桂心　炙草　陈皮　细辛　乾姜（炮）　赤苓

歌曰

调经丹桂芍归苓，陈草乾姜并细辛。

如腠理不密，外受风湿，面目四肢浮肿者，加味五皮饮主之。

●加味五皮饮

广陈皮　桑柏皮　老姜皮　茯苓皮　大腹皮　炙甘草　汉防己　山木通

歌曰

陈柏姜苓大腹皮，草已木通服自知。

—　产后手足目肿面浮，每至下午两足秘痛则肿，口渴，用前加味五皮饮，如不效（湘门）细阅医道，拟以芎归加桂枝陈皮，一服效，数贴全愈。

〖产后气喘〗

产后气满大汗，面唇俱白，脉缓无力，此属虚寒症，宜加味补血汤

●加味补血汤

蜜耆（五钱）　秦归（三钱）　明党（四钱）

或脉虚面红，此虚中挟火，加童便炒黑枝仁八分，水煎服。

〖产后咳逆〗

此气从胃中上冲贲门吃忒而作声也，有胃气虚寒而咳逆者；有冲任虚火直犯清道而咳逆者；有大小便闭下焦不通、气上而咳逆者；有胃气将绝而咳逆者。大约产后咳逆，多属胃虚气寒，宜服加味理中汤。

●加味理中汤

人参　白术　炙草　乾姜　丁香　柿蒂

歌曰

宜服加味理中汤，参术姜草蒂丁香。

有热去丁香加竹茹，如虚羸太甚饮食不思咳逆者，此胃绝不治。

〖产后胁痛〗

厥阴之脉循行胁肋，产后败血流入肝经，胁下胀痛　手不可按，属瘀血为患，宜去瘀，用芎归泻肝汤。

●芎归泻肝汤

归尾　川芎　青皮　木香　赤芍　红花

童便对。

歌曰

芎归泻肝芎归尾，芍木青红童便对。

如喜人手按，其气闪动肋骨，状若奔豚，此去血太多，肝脏虚痛，宜当归地黄汤。

●当归地黄汤

当归　白芍　熟地　人参　粉草　陈皮　肉桂

歌曰

当归熟地与白芍，人参粉草桂陈合。

〖产后霍乱吐泻〗

产后血去气损，饮食易伤，风冷易乘，少失调理，即生霍乱，心腹绞痛，手足逆冷，吐泻并作，宜服藿朴理中汤。

●藿朴理中汤

人参　白术　炙草　乾姜（炮）　陈皮　藿香　厚朴（姜汁炒）

歌曰

宜服藿朴理中汤，参术草陈姜朴香。

〖产后大便闭〗

人身肠胃中能使糟粕运行者气也，滋养津液灌溉沟渎者血也。产后气虚不运，故糟粕壅滞而不行。血虚不润，故沟渎乾涩而不流。大便不通乃虚证，不可误用下药攻，宜服润肠丸。

●润肠丸

当归　川芎　白术　熟地　麻仁（炒）　苏子　人参　甘草　郁李仁（去壳）

蜜糖引。

歌曰

润肠当归芎术地，麻李参草苏子蜜。

又有产后郁冒多汗，汗多则大肠津涸，传道艰难涩痛，宜用麻仁苏子煮粥啜下，兼服滋肠五仁丸。

●滋肠五仁丸

杏仁（去皮尖）　桃仁　橘红　柏子仁　松子仁　郁李仁

歌曰

滋肠五仁杏桃松，橘红柏李蜜丸通。

蜜丸或加麻仁、当归，稍或煎服亦可。

—　妇已生二子，至四十馀岁又妊孕，仅六七月因腹痛，误药水瘀俱下欲产，医治罔效。至五六日，腹痛更甚，心胸满闷难当，延湘门诊视，面色白，脉沉细歇指，舌黑大半，不问而知胎已损也。因以芎归合保元（见前）加人参五分同煎服，一时胎衣俱下，腥臭不堪，保妇无虞。但便闭三日，此是气血不足，湘门用芎归合保元，无人参加火麻仁养血补气润肠，令待数日自通。至四日（湘）复往。有一医称治此病神效，其夫延至家，用归芍甘庄（名元戎四物汤）一服不久便通，医夸谈而去。次早又延至复脉，医令尽剂，即刻呕泻，昏倒不省人事，忙进十全大补汤罔效。仍延余理治，用四君子汤（方见首卷）加丁香、白豆蔻、熟参一钱，浓蒸挠口灌入一盏，半时略醒，尽剂方苏。盖此通方非体实不可用也，特表以为戒。

〖产后小便不通或短少〗

膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。产后气虚不能运化流通津液，故令小便不通，虽通而亦短少，勿作淋秘，轻用渗利，宜加味补中益气汤。

●加味补中益气汤

即本方加车前、麦冬、赤苓（益气汤见首卷中风）。

若恶露不下，败血停滞闭塞水渎。其症小腹胀满刺痛，乍寒乍热，烦闷不安，宜服加味四苓散（白术、茯苓、猪苓、泽泄）加红花、苏木。

〖产后小便涩痛成淋〗

肾为至阴，主行水道。去血过多，真阴亏损，一水不足，二火更甚，故内生热症，小便涩痛成淋，宜服导赤散。

●加味导赤散

生地　赤芍　木通　麦冬　黄柏　知母　桂心　甘草梢

灯芯引。

歌曰

加味导赤是地冬，知柏桂草灯芍通。

又单方　治小便不通腹胀，命在须臾。

炒盐（五钱）　麝香（一分）

共填脐中，外布葱叶，将艾于葱上炙，使热气入内，小便自通。

〖产后诸淋〗

取紫荆花树肉皮五钱，半酒半水煎温服效。

〖产后尿血〗

小腹痛乃败血流入膀胱，若尿止涩痛出血，小腹不痛，此内热也，宜服小蓟饮子。

●小蓟饮子

生地　赤芍　木通　蒲黄　淡竹叶　滑石　甘草梢　藕节　归尾　栀仁（炒黑）　小蓟根

败血加红花，内热加黄芩、麦冬。

歌曰

小蓟饮子藕蒲黄，赤芍通滑生地襄，归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之凉。

〖产后小便数及遗尿不禁〗

下焦如渎，所以主潴泄也，产后气血虚脱，沟渎决裂，潴畜不固，水泉不止，故数而遗也，下者举之，脱者涩之，宜用升阳调元汤合桑螵蛸散。

●升阳调元合桑螵蛸散

人参　黄耆　炙草　升麻　益智仁

煎调　桑螵蛸散

桑螵蛸　牡蛎（煅共碾细末）

歌曰

升阳调元参耆草，益升煎汤调螵牡。

又有临产稳婆用手误破胞，致小便不禁者，宜服参术汤补脬饮。

●参术汤

人参　白术　桃仁　陈皮　茯苓　黄耆　炙草

用猪脬或羊脬一个，洗净煮汤一碗，去脬入药煎，食前多服。

歌曰　

参术桃陈苓耆草。

●补脬饮

生熟绢（黄色者一尺）　丹皮（取白色者）　白及（各二钱）

用水一碗煎至绢烂如饧服之，勿作声，作声无效。

●《千金》方　治产后小便不禁。

白薇　白芍

共为末酒调下。

又方　以黄绢用白炭淋汁煮烂入蜜，蜡茅根、马勃同煎日服。

〖产后不语〗

人心有七孔三毛，产后败血停积，闭于心窍，故多昏愦。又心气通于舌心，气闭则舌硬不语，宜服七珍散。

●七珍散

人参　生地　川芎　细辛　防风　辰砂　石菖蒲

歌曰

七珍散用参辰砂，芎地细防石菖佳。

又有言语謇涩含糊，此由血去过多，心气失守，不能上营于舌，宜服加味参麦散。

●加味参麦散

人参　麦冬　归身　生地　炙草　五味 ……
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