月经不调类

妇人有疾，月水不嫌其多，两乳不嫌其大，此生意也。

妇人月水不调，阴虚潮热，痰嗽渐成骨蒸者，用逍遥散，或牡丹皮散主之（此一方见前经闭条）。

妇人室女经水过期而来，其说有三：有血虚者，有血寒者，有涩滞者。

血虚者，腹不痛，身微热也，如有腹痛者，乃空痛也，当服顺气生血之药，如四物加红花、木香、陈皮、香附、甘草等药，或八珍汤加香附尤妙。

●八珍汤

人参（或用黄耆亦可）　白术　白茯苓　炙甘草　熟地　当归　白芍　川芎

有血寒过期者，宜服归附丸，或四制附陈丸。以脉为辨，浮大而无力，微濡芤细，皆血虚；沉迟弦紧，皆血寒也。

●归附丸（见前经闭条）

●四制附陈丸

有涩滞而过期者，腰腹多痛，胸膈饱闷，宜服醋煎散之剂。凡治室女经水不调诸症，其法与妇人同。

●醋煎散（名醋个）

三稜　蓬术（醋炒）　赤芍　乌药　香附　甘草

宜加归尾、官桂、熟地、川芎。

妇人、室女经水先期而来，有不及期而来也，其说有二：有血热者，腹多不痛，乃火也，皆内热所致。盖血寒则凝，热则行也，其色必紫，其脉必洪，凉血地黄汤主之；虚热者，逍遥散与补中益气汤加黄柏、知母，或用四物汤加陈皮、香附、黄柏，或用黄芩、知母醋糊为丸服之。如腹中冷痛，禁用寒凉药，宜服五积散。若作泻者，先理脾胃。乾咳嗽者，服逍遥散。

●凉血地黄汤（此方多活血辛燥之药，血热而经水参前者，不宜服）

生地　羌活　藁本　防风　当归　知母　细辛　荆芥　升麻　川芎　黄芩　川连　黄柏　柴胡　炙甘草　紫葳花　蔓荆子　红花（少许）　一方加槐花　青皮

●逍遥散　●补中益气汤　●四物汤　●五积散（俱见前闭经条内）

经先期，有气多而血海伤者，其腹必痛，以补血兼行气为主，亦慎用凉药，如归附丸、四制附陈丸、当归、川芎主之。

若妇人年四十外，月经或一月两至者，或二三日一至者，久后必成淋症，宜补中益气治之，然必怡悦乃效。

●归附丸　●四制附陈丸（见前）　●补中益气汤（见前经闭条内）

妇人月水淋漓不止，此症有三说：一为月戒来而行房，致伤胞络而成，宜先服活血之药，后理其经。小腹痛者，归附丸；不痛者，内补汤主之。

●内补汤

当归　白芍　川芎　熟地　陈皮　甘草　白术　黄芩

一方加地榆、官桂、香附、生姜、黑枣，煎服。

为气疾而经淋漓不止，若小腹痛，用四乌汤；不痛，用八珍加黄芩、川连；若饮食少进，加陈皮、山楂，而芩、连减用。

●四乌汤

当归　白芍　川芎　熟地　甘草　香附　乌药

姜汁煎，加陈皮、木香、童便。归或用尾，芍或用赤。

●八珍汤（见前）　有虚汗，人参易黄耆。

为劳伤气血，冲任虚损，而经淋漓不止，兼赤白淋者，宜服丁香胶艾汤加黑栀、黄柏、知母。腰腹疼痛者，宜紫金丸。

●丁香胶艾汤

丁香　阿胶　艾叶　当归　白芍　川芎　熟地　甘草

●紫金丸

禹馀粮（二两，煅，醋淬，研）　白芍　当归　熟地　川芎　龙骨（煅）　四制香附　白芷（各一两）　肉桂（或用官桂）　乾姜（煨，各五分）

醋和为丸。温酒送下。

一方加赤石脂（煨），另研细。产后盗汗，加黄耆、麻黄根、人参、牡蛎、甘草。

●大温经丸（见前经闭条内）

妇人月水淋漓不断，皆因气多所致。肚腹疼痛，胸膈饱满，宜服藿香正气散，或云即大个散，又名调经和气饮，实乃发散时行之剂，以之和畅滞经，则不效也。只以四物汤起剂，加香附、红花、木香、陈皮、甘草，并官桂少许引经尤妙。若腹不痛，淋漓日久，须服补宫汤。

●藿香正气散　此方专治四时感冒。

藿香　厚朴　茯苓　广皮　白芷　甘草　紫苏　半夏　苍术（或以香附代之）　桔梗　大腹皮

姜、枣煎服。

一云加三稜、蓬术、赤芍、乌药，家传加香附。

●补宫汤　兼治血淋、白浊。

当归　白芍　川芎　熟地　熟艾　陈皮　白术　甘草　阿胶　地榆

水煎服。

一云加人参、黄耆、黄芩。气多，加香附。

妇人月水淋漓，有兼泻者，有兼咳者，有咳泻并作者。泻而腹不痛者，胃苓汤；腹冷并痛者，五积散；单咳者，二陈四物汤。然亦须分咳泻之先后缓急而施治之。咳急而泻缓，先理肺经，止其咳嗽；泻急而咳缓，先理脾经，止其泻；若淋急而咳泻俱缓，又宜先止其淋；倘咳泻并作，宜先服养胃药，盖四时以胃气为本，急者必先治之；若去血过多，间遗屋漏水下，或时有鲜血者，用补中益气汤，或丁香胶艾汤加炒黑五灵脂等药。

●胃苓汤　●五积散　●二陈汤　●四物汤　●养胃汤　●补中益气汤（俱见前）

●胶艾汤

阿胶　艾绒　川芎　甘草　当归　白芍　熟地　赤石脂　地榆　菖蒲（一用蒲黄）　小苏（一用苏木）

水一锺，酒半锺，煎服。

一方加丁香，亦名丁香胶艾汤。兼治冲任虚损，崩漏淋沥，赤白带下。

妇人、室女月水淋漓不快，宜用琥珀黑龙丹治之。如兼腰痛，即服紫金丸。

●琥珀黑龙丹　兼治胞衣不下，血晕，败血冲心。

当归（酒洗）　熟地（或用生地）　良姜　五灵脂　川芎（各三两）

俱锉。入锅内，盐泥纸筋固济，炭火煅过，候火冷，取出研细，入后药：

琥珀　百草霜　乳香　生硫黄　花蕊石（各二钱二分）

研细，同前药和匀，醋糊丸，如弹子大。每用将炭火煅红，投入生姜汁浸化，以无灰酒合童便顿服立效。

●紫金丸（见前）

妇人年老经断而不断，有血气有馀者，如常经行人准信，而无他症者是也，不须服药。有气者，有伤者，有瘀血者，经水既绝而复来，胁与小腹急痛是也，并宜用四乌汤加白芍；若其势可止，用八珍汤加黄连、黄芩止之。大抵此症，乃因幼时多气积，久而成，必先戒气，方可安耳。是轻即赤淋也，重则为崩矣。吉者十居二三，宜大剂人物汤及补中益气汤加香附等药，或补宫汤主之。

●四物汤　●八珍汤　●补中益气汤　●补宫汤（俱见前）

妇人月水不调，阴虚骨蒸，寒热如疟，盗汗，咳嗽，此血热相搏也，逍遥散主之，或丹皮散亦可。

●逍遥散　●丹皮散（俱见前）

妇人经水将行，小腹先作痛者，气血滞涩也，用四乌汤，或七气汤加川芎、当归之类。

●四乌汤（见前）

●七气汤

藿香　青皮　陈皮　蓬术　三稜　桔梗　肉桂　益智仁　香附　半夏（生姜制）　甘草

有块，加归尾、川芎，又名行经；加赤芍、乌药、桃仁、大黄，香归饮。产后恶露不行，亦用此方治之。又方：人参、甘草、肉桂、陈皮，加姜三片，煎服，治气郁。

经行后而腹痛者，虽曰属虚寒，而当补。然气亦能作痛，若一概补之，岂不愈痛乎？须视其受补否，不受补者，四物汤加陈皮、香附；受补血虚者，用八珍汤加香附。如经行时泄泻者，先止其泻，然后调经止痛可耳。

●四物汤　●八珍汤（俱见前）

妇人经来色异紫黑者，瘀血也，来必不准，其说有二：曰气血相併而成紫黑者，腹痛即是；有血热而紫黑者，腹不痛是也。二者皆宜四物汤及归附丸加减治之。经来淡红色者，血虚有寒也，用调经汤加当归、麦冬、吴萸服之。

●四物汤　●归附丸（见前）

●调经汤

妇人月水准信不受胎者，其故有三：有因痰闭子宫者，有气与食生冷所致者，有男子阳衰者。痰闭子宫者，其人必肥白，其腹不痛，须用导痰汤及人参半夏丸之类，或二陈合四物治之，滚痰丸略用亦可。

●二陈汤

半夏　橘红　白茯苓　甘草　乌梅　生姜

煎服。中脘不爽，加枳实、南星，名导痰汤；热，加黄连、黄芩，名芩连导痰汤，治痰嗽饱闷。

●四物汤（见前）

●又方　亦名导痰汤。

旋覆花　半夏　陈皮　荆芥　五味子　前胡　白芍药　杏仁　桔梗　茯苓　甘草

姜五片，煎。

人参半夏丸

人参　半夏　南星　茯苓　薄荷　明矾　蛤粉　藿香　寒水石

●又方

人参　半夏　乾生姜

生地黄汁为丸。

●滚痰丸

大黄（酒蒸）　黄芩　沉香　青礞石（硝煅）

一方加朱砂为末。临卧温茶送下。

气与食生冷所致者，其腹多痛，宜用温药调治。如咳嗽，又不宜服，只以四物汤加陈皮、山楂、香附作丸，频服为妙。如气食作泻，必兼枳术丸、归附丸间服方可。

如男子精寒以致无孕，只宜男子服药，与妇人无涉也。或谓经水正而子宫寒者，万无是理也。盖子宫若寒，经水必过期矣。岂有准信而犹谓子宫寒乎？或谓子官寒者，因产时阴户著风所致，此尤为可笑。盖阴户著风，产后即不能语，而可谓之阴户著风乎？

●四物汤　●归附丸（见前）

●枳术丸

妇人冲任虚损，小腹有寒，子宫寒冷，经水不调，胎孕不成者，宜服大温经汤，或紫金丸。倘成后多损堕者，用诜诜丸治之。

●大温经汤　●紫金丸（见前）

●诜诜汤

肉桂　泽兰　熟地　川芎　当归　白芍　石斛　乾姜　丹皮　白术　玄胡

醋糊丸。酒送下六十丸。

妇人经水不准，必不受胎，然参前而孕者有之，其以血热故也。医书云：先期为血热，后期为血寒，抑有参前落后而互兼有，谓寒热并乎。大抵妇人恼怒著气，则气不调，气不调则受气，即凝血，亦不能受胎矣。夫气为血之母，气乱则经期亦乱矣。故调经当以理气为先，归附丸、四制附陈丸主之，正后服紫金丸。

●归附丸　●紫金丸　●四制附陈丸（俱见前）

经候不调，心腹刺痛，四物汤去熟地、白芍，名君臣散主之。

血虚，心腹疼痛不可忍，用四神汤治之。即四物汤去熟地，入乾姜，名四神汤。

治妇人之血痢，四物汤加阿胶、艾叶。又云加槐花、黄连、粟壳，以温血补血，出厥阴经药也。

妇人二三月经事不至，切不可便用安胎药，亦不可逐认作是病，必须详审细察，确辨其是胎是病。若胎，宜安养；病，宜调治。

按：妇人见血，如衄血，出于肺；咯血，出于肾；痰涎血，出于脾；呕吐血，出于胃。皆以脉沉细为吉，数大为凶。家传谓妇人衄血，夫心里血，肝藏血，心与肝受邪，则衄血，用定衄散治之。

●定衄散　衄血大抵由于气火上冲，血因随之而上溢，此方与病情大不合，而能定衄乎？

竹茹　熟地　人参　白芍　桔梗　川芎　当归　甘草　桂心

水煎服。

妇人伤寒，经水适来适断，发热恶寒，夜则谵语，此为热人血室，故寒热如疟，头痛等症，小柴胡汤去其寒热，兼治呕吐胁痛；后服四物汤以和其血。

●紫苏七气汤

紫苏（二钱）　茯苓（四钱）　半夏（姜汁炒，五钱）　厚朴（姜汁炒，三钱）

加姜、枣煎。

一方加白芍、陈皮、人参、桂心，亦名七气汤。

妇人月水不准，及难产产后血奔，或因气与风寒暑湿所搏，以致月经不调，或瘀血刺痛，宜服琥珀丸治之，此方有推陈致新之效。

●琥珀丸

琥珀　当归　乳香（各一两）　没药（五钱）　麝香（一钱）　木香（五钱）

上为细末，用人乳拌乳香，饭锅上煮化，下前药末，和为丸，如荧实大，朱砂为衣。临服童便、姜汁、酒送下。

一方加白芍、川乌、牛膝、鳖甲、蓬术、制厚朴、泽兰、官桂。

妇人冲任虚损，经候不调，或来不断，或过期不来，或崩中去血不止，及曾损胎，瘀血停留，小腹急痛，五心烦热，宜大温经汤治之（大温经汤见前）。

妇人月候愆期，或崩漏不止，并赤白带下，或过期不来，瘀血停留，内热虚浮，寒战，胸膈胁肋，此系冲任衰弱，脏腑虚冷故也，宜加减吴茱萸汤，或大温经汤主之。

●大温经汤（见前）　●加减昊茱萸汤（见后）

此症大抵由肝脾气郁所致，岂宜用温经活血之药，且崩漏之症亦非所宜。

妇人每遇经行彻头痛，心冲，饮食减少，肌肤不润泽，月候愆期，并崩漏不止，赤白带下，小腹急痛，此劳伤气血，亦脏腑虚寒故也，宜加减吴茱萸汤，或艾煎丸及胶艾汤主之。若去血过多，血气不足，四肢倦怠乏力，宜增损四物汤主之。

●加减吴茱萸汤　此方兼治经行时头痛，气满不食。

吴萸（两半）　当归　半夏　甘草　乾姜　丹皮　茯苓　防风　木香　官桂　细辛　麦冬　桔梗　姜　枣

●艾煎丸　淋沥崩，伤肠满痛，固经补血，信非诬。

艾叶（酒蒸，四两）　吴萸（去核，汤泡）　归身　白芍（两半）　川芎　熟地　人参　九节菖蒲

恶心，加橘红；呕叶，加丁香。酒糊或蜜为丸。酒下，或米饮汤送下三十丸。

●胶艾汤（见前）

●增损四物汤

当归　白芍　川芎　人参　甘草　乾姜

妇脏结秘涩者，四物加大黄、桃仁泥服之。

妇人本虚而得损伤者，四物汤加穿山甲服之。

经事行而身热，脉数，头昏，四物加黄芩、柴胡治之。

经水不行而虚热者，四物加黄芩治之。

经水不行，似有胎孕，腹坚胀满二三月者，用加味五积散加归尾一钱，桃仁十四粒，蓬术、香附二钱，姜二片，水、酒各一锺。如发红疹块，加木香、瓜蒌、牛膝，去乾姜；如经来发风疹红块，加荆芥，煎服。

妇人经行过四五日，腹中绵绵走动者，此血行而滞气，未尽行也，以木香流气饮治之。

●木香流气饮（分两宜轻用）　调和血脉，除臌胀大，利三焦五脏。

木香　陈皮　半夏　草果　丁香　桑皮　苍木　厚朴　木通　甘草　藿香　槟榔　人参　白芷　菖蒲　香附　赤苓　麦冬　肉桂　紫苏　白术　蓬术　木瓜　大腹皮

加姜、枣煎。

经后作痛，间或有属气滞者。然此方太峻，不可服。

妇人阴虚，经久不通，小便短涩，身体疼痛，四物加炒白术、牛膝、乌药、炙龟板、木通、香附、陈皮、白茯苓各一钱，甘草三分治之。

妇人瘀血腰痛，及血枯经闭者，四物汤加桃仁、红花治之。

经水过多，别无他症，四物汤四两加黄芩、白术各一两，亦名六合汤。

妇人痰多黏住血海，因而下多者，目必渐昏，肥人多有之，以南星、苍术、川芎、香附作丸服之。

劳伤气血，月水过多，淋漓不已，手足疼痛，四物加阿胶、艾叶、甘草、地榆、黄耆、延胡索、红花、丹皮、蒲黄、香附、砂仁服之。

劳伤气血，冲任虚损，月水过多，淋漓不止，四物加阿胶、艾叶、甘草，一方加地榆、黄耆服之，一云加黄连。

去血太过，血虚生热，自汗体热，脉微，宜服调经逍遥散。

●调经逍遥散

当归　白芍　白茯苓　白术　柴胡　薄荷　香附　竹叶　煨姜

不拘时服。

经事不准，淋漓不净，面黄内热，乏力瘦弱，须用人参大补汤治之。

●人参大补汤

人参　白茯苓　白术　甘草　当归　白芍　川芎　熟地　黄耆　柴胡

加姜、枣煎，食前服。

经过期而身热，自汗，兼泻者，先治其泻；泻而痛者，五积散；嗽而痛者，二陈四物汤加红花；咳而又泻者，先服养胃汤，或胃苓汤治之。

●五积散（又名百病无忧散，又名调中健胃汤）

陈皮　川芎　枳壳　当归　白芍（或用赤芍）　乾姜　官桂　白芷　麻黄（有汗不用）　茯苓　苍术　甘草　桔梗　半夏　厚朴　生姜

热甚，加黄芩；产后恶露不行，加桃仁、苏木，或香附；腹痛吐泻，加草豆蔻。

●二陈汤　●四物汤（俱见前）

●养胃汤　外感风寒内伤冷，神昏瘴疫尽安宁。

厚朴　苍术　藿香　半夏　草果　乌梅　生姜　陈皮　甘草　白茯苓

水煎服。寒热如疟，加香附、柴胡、青皮。加人参，即人参养胃汤。

●胃苓汤　脾家千种疾，不出范围中。

厚朴（姜炒）　苍术　陈皮　甘草　肉桂　白术　白茯苓（或用赤苓）　猪苓　泽泻

经水常过期而后来者，血少而虚也，四物加人参、白木，一云加升麻、陈皮；有痰，加半夏、陈皮服之。

经事不通，过期不来者，用延胡索一钱，香附、枳壳各五分，为末，牛膝捣汁半锺，空心调服。

经水不通，因寒搏于内者，用四物加蓬术、乾姜（室女去之），姜三片，煎服。

妇女经水不及期而来者，血热也，宜凉其血气，以四物加黄芩、黄连、香附治之。一用生地，去熟地、川芎，加柴胡、黄芩、香附。

肥人经水不及，数日而经来，且痰多者，血虚有热也，四物加香附、南星、半夏、黄连、白术治之。

经事淋沥，点滴不已，小腹痛，月候太过不干，乃血虚空痛也。经曰：血脱，必先补气，宜用四物汤加人参、白术各一钱，炙甘草三分，陈皮（炒）、艾叶（炒）、阿胶各一钱，香附七分服之。

妇人月水淋沥不断，或前或后，及腹中疼痛，用桃仁散治之。

●桃仁散

桃仁　生地　人参　甘草　桂心　蒲黄　半夏　当归　川芎　赤芍　牛膝　丹皮

加姜三片，煎七分，空心服。

妇人经事淋漓点漓不已，小腹作痛，月水大下不干，乃血气俱虚也，用四物加人参、白术、甘草、陈皮、香附、艾叶、阿胶，水煎服。

妇人血为气配，因气而行经。紫色者，气之热；黑，则热之极矣。四物加芩、连、香附之类治之。

有经水过期而色淡挟痰者，二陈汤加川芎、当归。若色淡不调，是气血皆虚也，宜参、耆、芎、归之类。如腹痛，加胶、艾等。

●四物汤　●二陈汤（见前）

妇女经水过期作痛，紫黑有块者，血热也，用四物加木香、黄芩、川连、柴胡、香附治之。

经水不调，血色淡白，宜补血气，加减四物汤主之。

●加减四物汤

川芎　当归　白芍　人参　黄耆　香附

加腹痛，加阿胶、艾叶、延胡索。

经事不行，腹中结块疼痛，及腰痛者，四物汤加蓬术、肉桂，并治血虚腹痛，微汗恶风。有寒，加乾姜。

经行微少，或胀，四肢痛，四物汤加延胡索、没药、白芷，以淡醋汤调下。

妇人经欲行，腹中上下绞痛，血涩也，四物加延胡索、槟榔、木香，一方加青皮、丹皮、香附、乌药治之。

经水将行先作痛，用枳壳、川芎、乌药、紫苏、黄芩、香附、青皮治之。

经来时腹痛者，血实也，四物加桃仁、红花、香附、黄连治之。

经水将来，先腰痛腹疼者，气滞有瘀血也，四物加桃仁、红花、香附、川连，或加延胡索、槟榔、青皮、丹皮、乌药、蓬术、木香；有热，加柴胡、黄芩治之。

经行后腹痛者，气血俱虚也，八珍汤加减用之。

●八珍汤（见前）

月水不调，心腹疼痛，四物加白术、丹皮、地骨皮，能补血温经。

脐下虚冷，小腹痛，及腰脊闷胀者，痛以四物汤加玄胡、川楝子服之。

临经时先脐腹疼痛，腹内亦痛，至两三日而后来，详后方。

生地（二钱）　丁香（四分）　归身　羌活　延胡　防风（各一钱）　杜仲（五分）　牛膝（七分）　柴胡（一钱五分）　全蝎（一只）

水二锺，煎八分，食前温服。一加香附。

妇人经行腹痛，加减四物汤治之。

●加减四物汤

当归　白芍　川芎　熟地　桃仁　红花　玄胡　香附　白术　木香　黄芩

水调服。

妇人室女经候不通，脐腹疼痛，或成血瘕，当通经丸治之。

●通经丸

川椒（炒）　乾漆（炒烟出）　蓬术　当归　青皮　乾姜　大黄　桃仁（炒，去皮尖）　川乌　桂心（各等分）

为末，一半用米醋熬成膏，和馀一半，盛臼中打丸，如桐子大。每服五十丸，淡醋汤或酒送下。

又方用大黄为细末，醋熬膏子为丸，如桐子大。温酒送下，量人虚实而斟酌用之。

治血虚月水不调，及腹痛潮热，用逍遥散主之。

经血如茄片，小便不利，口乾微热，胁痛，小腹急痛，宜服三元汤治之。

●三元汤

柴胡　当归　白芍　川芎　熟地　人参　青皮　黄芩（或用黄耆）　乌梅（或用乌药）　香附　升麻　滑石　木通

加灯心一结，食前服。

妇人血气攻痛，并两胁刺痛，用：

当归　白术　川芎　延胡　陈皮　木香　丁香　乳香　香附

上为末。每服一钱，温酒送下。

妇人血气俱冷，时发刺痛，寒热往来，劳倦，用四物加柴胡、玄胡、乌药、丹皮、陈皮、白芷、白术、官桂、乾姜、甘草、桔梗，加姜煎。

血积血瘕，用三稜、蓬术、肉桂（炒烟尽）、乾漆治之。

妇人血积血瘕，四物加三稜、蓬术、肉桂、乾漆治之。

妇从腰下冷气块，并月水不通，用沉香附子丸服之。

●沉香附子丸

沉香　附子　官桂　当归　川芎　五灵脂　木香

上为细末，醋糊丸。每服三十丸，食前米饮下。

妇人形瘦，月经不调，有时疼，热痰嗽，用青黛、瓜蒌仁、香附（童便浸，晒乾）。

上药为末，蜜丸。噙化。

治寒热，经事不通，呕吐咳嗽，用增损地薰汤主之。若兼头疼者，用通经饮主之。若此症兼加中脘不时疼痛，用调水愈通散神妙。

●增损地薰汤

柴胡（即名地熏）　半夏　川芎　人参　陈皮　芍药　甘草

加姜、枣煎，不拘时服。

●通经饮

当归　红花　牛膝　紫葳花　赤芍　甘草　刘寄奴　苏木　官桂　白芷

水、酒各一锺煎。

●调水愈通散

青皮　陈皮　三稜　蓬术　厚朴　半夏　桔梗　甘草　藿香　益智　官桂　香附

水一锺，入姜，煎八分，不拘时服。如小腹痛，加红花、归尾，又名归梢散。

妇人子宫久冷不孕，四物汤加乾姜、肉桂，其冷丈夫自觉之，灸丹田七壮，神效，穴在脐下三寸。

妇人子宫太热则伤胎，且多不孕，四物汤如黄柏、知母、柴胡，其热亦丈夫自觉之也。

肥人少子，禀受素厚，经水不调，饮食过度，亦由湿痰多，脂膜闭塞，子官不能受精而施化也。当行湿燥痰，宜服导痰汤加南星、半夏、苍术、滑石、防己、羌活，一加白术、茯苓、香附、川芎、当归、橘红、甘草、姜等药治之。

瘦人无子性急，经水不调，因子宫于涩，无血精气，不能授受故也，宜凉血降火四物汤及滋阴养血等药加香附、柴胡、黄芩治之。

●导痰汤　●四物汤（见前）

黑瘦性急之人，经水不调，久不成胎，因子宫乾涩，不能授受精华也，宜凉血降火为治，用四物加柴胡、黄芩、香附主之。

治妇人无子，用暖宫丸服之，或秦桂丸亦可。

●温经暖宫丸

细辛　吴萸　川椒　秦艽　白蔹　白薇（酒浸）　白茯苓　乾姜（炮）　石菖蒲（炒）　乌药　制附子（各一两）

共为末，蜜丸，桐子大。每服四十五丸，空心淡盐汤送下。男服补虚，女服有孕，此药须择丁已日合之，有神效。

●秦桂丸

秦艽　桂心　杜仲　防风　厚朴　白薇　乾姜　沙参　牛膝　半夏　人参　细辛

俱生碾为末，蜜丸，如绿豆大。每服四十丸，空心米饮下。一有胎孕，便不可服。

●又暖宫丸

硫黄（六两）　赤石脂（火煅）　海螵蛸　附子（炮，去皮，各三两）　禹馀粮（一两五钱）

每服三十丸，酒送下。

经水涩少，四物加秦艽、红花，一云加血见愁、白葵花。

又云经水少，面色和者，四物倍加熟地、当归各一两。

妇人虚寒，脉微，自汗，气难布息，四物加乾姜、附子。年老者宜之。

治妇女骨蒸，四物加地骨皮、丹皮。

治妇女虚热，宜茯苓补心汤合参苏饮。

●茯苓补心汤（见前）

●参苏饮　此方兼治孕妇咳嗽喘息急者。

人参　紫苏　桑皮　桔梗　贝母　甘草　天冬　麻黄　赤苓

妇女目赤，暴发云翳，疼痛不可忍者，四物加羌活、防风、龙胆草治之。。

妇人室女日蒸积热，口乾烦躁等症，宜用调经柴胡饮。

●调经柴胡饮

柴胡　人参　黄芩　大黄　当归　白芍　甘草

如咳嗽喘急，加半夏、五味、桔梗各一钱，加姜煎。

妇人气热气虚，经滞不通，至使血来肢体麻木，或身疼痛，或室女经未行，日渐黄瘦，将成痨疾，切不可用红花破硬之药，调经滋血治之。

●调经滋血汤

马鞭草　荆芥（各二分）　川芎　枳壳　桂心　当归　赤芍（各一钱）　乌梅（六分）　丹皮（五分）

水煎，食远服。

经事不调，四肢懒怠，自汗无力，详后方煎服。

生地　白芍（各五分）　熟地　全蝎（各六分）　炙甘草梢（三分）　归身　人参　黄柏（炒）　知母（酒炒）　羌活　防风（各七分）　黄耆（炒，一钱五分）　柴胡（一钱）　升麻（一分）　五味（二十粒）　丁香（二分）

经血逆行，或血腥，或吐血，用四物加三稜、蓬术、红花、乌药、人参、官桂、白芷、荆芥。

一方韭菜捣汁服之，甚效。

妇人禀受素弱，血气虚损，当补冲任，调月候，暖下元，生血气，宜人参养血丸治之。

●人参养血丸

人参　川芎　石菖蒲（各一两）　熟地　当归（各五钱）　赤芍（二两）　乌梅肉（三两）

蜜丸，桐子大。每服八十丸，米饮下。

经水或前或后，或血崩，及瘀血死胎，并养胎镇心安神，俱宜服琥珀丸治之。

●琥珀丸

琥珀　乳香　没药　辰砂（各钱三分）　麝香（少许）

各研细，灯心汤为丸，芡实大。每服一丸，如腹痛，姜汁、童便汁、酒冲下。

寡妇寒热如疟，欲男子而不得也，宜服抑阴等药，如柴胡、黄芩、赤芍、秦艽、生地、乌梅之类，此症系肝火火炽，气滞而血凝，即长年闺女亦有之，薛立斋用小柴胡汤加山栀、丹皮、川芎、白芍之类。

肥躯脂满经闭者，以导痰汤加芎、归、连、姜用之，切不用地黄恋膈引痰丸，滞故也。如必须用，必要以姜汁炒之。

瘦人血枯经闭，四物加桃仁、红花服之。

妇人室女右寸脉浮长出鱼际者，气盛也。盖女人善怀多思多妒，每事不遂意，则日郁忿懑之气无释，血日益消，气日益甚，阴阳交争，乍寒乍热，食减形羸，诸症蜂起，宜越鞠丸主之。然此脉症，惟尼姑寡妇、长年闺妇、士志商贾之妻，并失志之妇有之。夫经水，阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为月水。其为患有因脾虚而不能生血者，有因脾郁伤而血耗损者，有因脾胃损而血少者，有因胃火而血消灼者，有因劳伤心而血少者，有因怒伤肝而血少者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法，若脾虚而不能行者，调而补之；脾郁而不行者，解而补之；胃火而不行者，清而补之；脾胃损而不行者，调而补之；劳心而不行者，静而补之；肺气虚而不行者，补脾胃；肾水虚而不行者，补肾肝。经云：损其肺者，益其气；损其心者，调其营；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。审而治之，庶无误矣。或谓：经闭不通，或因坠胎，或产多伤血，或因久患潮热灼血，或因久出盗汗耗血，或因脾胃不和，饮食少进而不生血，治宜生血补血、除热调胃之剂，随症用之。或因七情伤心，心气留结，故血闭而不行，宜调心气、通心经，使血生而经自行矣。又按：经脉不行，不可便认作死血，轻用通经破血之药。须审其脾胃如何，若因饮食劳倦，伤损脾胃，恶食少纳，泄泻疼痛；或因误食汗下攻克之药，伤其中气，以致血少而不行者，只宜补养脾胃，用白术、茯苓、芍药，兼黄耆、甘草、陈皮、麦芽、川芎、当归、柴胡等药，脾旺则生血，而经自行矣。又有饮食积滞致损脾胃者，亦宜消积补脾。若脾胃无病，果有血块凝结，方宜行血通经。

●越鞠丸

香附（酒炒）　苍术（泔浸炒）　抚芎　神麴（炒）　栀子（炒黑，等分）

糊为丸。