淫热反克之病

膏粱之变，滋味过也；气血俱盛，禀受厚也。亢阳上炎，阴不济也。邪入经络，内无御也。因生而化，因化而热，热为火，火性炎上。足厥阴肝为木，木生火，母妊子，子以淫胜，祸发反克，而肝开窍于目，故肝受克而目亦受病也。其病眵多，眊矂紧涩，赤脉贯睛，脏腑秘结者为重。重者芍药清肝散主之，通气利中丸主之。眵多眊矂紧涩，赤脉贯睛，脏腑不秘结者为轻。轻者减大黄、芒硝，芍药清肝散主之，黄连天花粉丸主之。少盛，服通气利中丸。目眶烂者，内服上药，外以黄连炉甘石散收其烂处。兼以点眼春雪膏、龙脑黄连膏，?鼻碧云散，攻其淫热。此治淫热反克之法也。非膏粱之变，非气血俱盛，非亢阳上炎，非邪入经络，毋用此也。用此则寒凉伤胃，胃气不升降，反为所害，治疾者不可不明也。噫！审诸。

●芍药清肝散（治眵多眊矂，紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结）

白术　石膏　真川芎　防风　桔梗　滑石（各三钱）　荆芥穗　前胡　芍药　甘草　苏薄荷（各二钱半）　柴胡　黄芩　知母　山栀仁　羌活（各二钱）　芒硝（三钱半）　大黄（四钱）

共末。每服三钱，水二盅，煎至一盅。食远热服。

上方为治淫热反克而作也。风热不制之病，热甚大便结者，从权用之，盖苦寒药也。苦寒伤胃，故先以白术之甘温，甘草之甘平，生胃气为君；次以川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活之辛温，升发清利为臣；又以芍药、前胡、柴胡之微苦，薄荷、山栀、黄芩之微苦寒，且导且攻为佐；终以知母、滑石、石膏之苦寒，大黄、芒硝之大苦寒，祛逐淫热为使。惟大便不结者，减大黄、芒硝，此逆则攻之治法也。大热服者，反治也。

●通气利中丸（治证同上）

锦纹大黄（二两半）　滑石（取末，另入）　牵牛（取末）　黄芩（各两半）　云头白术（一两）　白芷　羌活（各五钱）

除滑石、牵牛另研极细末外，余合为细末，入上药和匀，滴水为丸，如桐子大。每服三十丸，加至百丸，食后临睡茶清送下。

上方以白术苦甘温，除胃中热为君；白芷辛温解利，羌活苦甘平微温，通利诸节为臣；黄芩微苦寒，疗热滋化，滑石甘寒，滑利小便，以分清浊为佐；大黄苦寒，通大便泻诸实热，牵牛辛苦寒，利大便除风毒为使。逆攻之法也。风热不制之病，热甚而大便结者，亦可兼用。然牵牛有毒，非神农药，今与大黄并用，取性猛烈而快也。大抵不宜久用，久用伤元气，盖从权之药也。量虚实加减。

●黄连天花粉丸（治同上）

黄连　菊花　苏薄荷　川芎（各一两）　黄柏（六两）　连翘（二两）　天花粉　黄芩　栀子（各四两）

上为细末，滴水成丸，如桐子大。每服五十丸，加至百丸，食后临卧茶清下。

上方为淫热反克，脏腑不秘结者作也。风热不制之病，稍热者亦可服。以黄连、天花粉之苦寒为君；菊花之苦甘平为臣；川芎之辛温薄荷之辛苦为佐；连翘、黄芩之苦微寒，黄柏、栀子之苦寒为使。合之则除热清利，治目赤肿痛。

●黄连炉甘石散（治眼眶破烂、畏日羞明。余治同上）

炉甘石（一斤）　黄连（四两）　龙脑（量入）

先以炉甘石置巨火煅通红为度，另以黄连，用水一盆，瓷器盛贮，纳黄连于水内。却以通红炉甘石淬七次，就以所贮瓷器置日中晒干，然后同黄连研为细末。欲用时，以一二钱再研极细，旋量入龙脑，每用少许，井花水调如稠糊，临睡以箸头蘸敷破烂处。不破烂者，点眼内眦、锐眦尤佳，不宜使入眼内。

上方以炉甘石收湿除烂为君，黄连苦寒为佐，龙脑除热毒为使，凡目病俱可用。宜者固可，即不宜者，亦无害也。奇经客邪之病，量加朴、硝泡汤，滴眼瘀肉黄赤脂上。

●龙脑黄连膏（治目中赤脉，如溜热炙人）

川黄连（八两）　片脑（二钱）

上以黄连去芦，刮去黑皮，洗净剉碎，以水三大碗，贮于瓷器内煎。随入黄连于内煎。用文武火熬，减大半碗，滤去渣。以滓复煎。滤净澄清，入薄瓷器盛放。重汤蒸炖成膏，约半盏许，再复滤净。待数日，出火毒，临时旋加片脑，以一钱为率。用时酌量加之。不拘时，以少许点眼大眦内。又方：加熊胆、蚺蛇胆各少许，更妙。

上方，以黄连治目痛解诸毒为君，龙脑去热毒为臣，乃君臣药也。凡目痛者，俱宜用。

●?鼻碧云散（治肿胀红赤，昏暗羞明，隐涩疼痛，风热鼻塞，脑酸，外翳攀睛，眵泪稠粘）

鹅不食草（二钱）　青黛　真川芎（各一钱）

上为细末，每用如大豆许，先噙水满口，?入鼻中，以泪出为度，不拘时。

上方以鹅不食草解毒为君；青黛去热为佐；川芎大辛，除邪破留为使。升透之药也。大抵如开锅盖法，常欲使邪毒不闭，令有出路。然力少而锐，?之随效，宜常?以聚其力，凡目病，俱可用。

●蕤仁春雪膏（治肝经不足，内受风热，上攻头目，昏暗痿痛，隐涩难开，昏眩赤肿，怕日羞明，不能远视，迎风有泪，多见黑花）

蕤仁（去皮、壳、心，压去油，四钱）　龙脑（五分，研）

先将蕤仁研细，入龙脑和匀，用生好真川白蜜一钱二分，再研和匀，每用簪角蘸点内眦、锐眦。

上方以龙脑除热毒为君，生蜜解毒和百药为臣，蕤仁去暴热治目痛为使，此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏并用。