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前贤医案

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 13:52:11 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 前贤医案
书籍名称: 审视瑶函
书籍关联tid: 684901
大分类: 卷首
书籍章节: 前贤医案
《云麓漫抄》云:淮南杨吉老,儒医也。有富翁子忽病目,视正物皆以为斜,几案书席之类,排设整齐,必更移令斜,自以为正。以至书写尺牍,莫不皆然。父母甚忧之。更历数医,皆不谙其疾。或以吉老告,遂以子往求治,既诊脉后,令其父先归,留其子。设乐开宴,酬劝无算,至醉乃罢。扶病者坐轿中,使人舁之,高下其手,常令倾倒。展转久之,方令登榻而卧。达旦酒醒,遣之归家,前日斜视之物,皆理正之。父母跃然而喜,且询治之之方。吉老云:令嗣无疾,醉中尝卧闪倒肝之一叶,搭于肺上不能下,故视正物为斜。今复饮之醉,则肺胀,展转之间,肝亦垂下矣,药安能治之哉!富翁厚为之酬。

《九灵山房集》云:元末四明有吕复,别号沧洲翁,深于医道。临川道士萧云泉,眼中视物皆倒植,请治于复,问其因。萧曰:某尝大醉,尽吐所饮酒,熟睡至天明,遂得此病。复切其脉,左关浮促,即告之曰:尝伤酒大吐时,上焦反覆,致倒其胆腑,故视物皆倒植。此不内外因,而致内伤者也。法当复吐,以正其胆。遂以藜芦、瓜蒂为粗末,用水煎之,使平旦顿服,以吐为度。吐毕,视物如常。

张子和治一年幼子,十余岁,目赤多泪,众医无效。子和见之曰:此子目病,原为母腹中被惊得之。其父曰:孕时在临清被兵恐。令服瓜蒂散,加郁金,上涌下泻,各去涎沫数升。人皆笑之曰:儿腹中无病,何以吐泻如此。至明日,了然爽明。

《道山清话》云:张子颜少卿,晚年常目光闪闪然,中有白衣人如佛像者,子颜信之弥谨。乃不食肉,不饮酒,然体瘠而多病矣。一日,从汪寿卿求脉,寿卿一见大惊,不复言,但投以大丸数十,小丸千余粒,祝曰:十日中服之当尽,却以示报。既如期,视所见白衣人变黄,而光无所见矣。乃欲得肉食,又思饮酒。又明日,黄亦不见,觉气体异他日矣。乃诣寿卿以告。寿卿曰:吾固知矣。公脾初受病,为肺所乘。心,脾之母也。公既多疑,心气不固,自然有所睹,吾以大丸实其脾,小丸补其心,肺为脾之子,既不能胜其母,其病自愈也。

《北梦琐言》曰:有少年苦眩晕眼花,常见一镜子。赵卿诊之曰:来晨以鱼鲙奉候。及期延于内,从容久饥,候客退方得攀接。俄而桌上施一瓯芥醋,更无他味,少年饥甚,闻芥醋香,径啜之。逡巡再啜,遂觉胸中豁然,镜影消无。卿曰:郎君吃眼前鱼鲙太多,无芥醋不快,又鱼鳞在胸中,所以眼花,故权诳而愈其症也。

丹溪治一老人,病目暴不见物,他无所苦,起坐饮食如故,此大虚证也。急煎人参膏二斤,服二日,目方见。一医与青礞石药,朱曰:今夜死矣!不悟此病得之气大虚,不救其虚,而反用礞石,不出此夜必死。果至半夜死。

一少年早起,忽视物不见,熟卧片时,略见而不明。食减甚倦,脉缓大,重按散而无力。意其受湿所致。询之果卧湿地半月,遂用苍术、白术、茯苓、黄芪、陈皮,少佐附子,二十剂而安。

汪石山治一妇,年逾四十,两目昏昧,咳嗽头疼似鸣,若过饥益甚。医治以眼科药,反剧,脉皆细弱,脾脉尤近乎弱。曰:脾虚也。五脏六腑之精,皆禀受于脾,上贯于目。脾虚不能输运脏腑精微归明于目,故目昏脑鸣头痛之候出矣。脾虚则肺金失养,故咳嗽形焉。医不补脾养血,妄以苦寒治眼,是谓治标不治本也。遂用参、芪各钱半,麦门冬、贝母各一钱,归身八分,陈皮、川芎各七分,升麻、柴胡、甘草各五分而安。

薛立斋治一男子,日晡两目紧涩,服黄柏、知母之类反剧,更加便血,此脾伤不能统血输荣于目然也。遂用补中益气汤送下六味丸而安。

给事张禹功,目赤不明,服驱风散热之剂,反畏明重听,脉大而虚。此由心劳过度,思虑伤脾。盖心则不能生血,脾伤则不能运输,精败于目也。用补中益气汤,加茯神、酸枣仁、山药、山茱萸、辽五味而安。后自摄不谨,复作益甚,用十全大补汤加前药而复愈。

王海藏治一女,形肥年将笄,时患目,或一月或两月一发。每发则红肿,如此者三年。服祛风热药,左目反生顽翳,从锐眦起遮瞳仁;右目亦生翳,自下而上。洁古云:从外走内者少阳也,从下而走上者阳明也,此少阳、阳明二经有积滞也。六脉短滑而实,轻取则短涩。遂用温白丸,减川芎、附子三分之二,倍加胆草、黄连下之,服如东垣痞积丸法。初服二丸,每日加一丸,如至大便利,则每日减一丸,复从二丸加起。忽一日泻下黑血块,如黑豆大而硬,自此渐愈,翳膜尽去。

樱宁生治一人,过食醋蒜猪肉煎饼,后复饮酒大醉,卧于暖炕。次日瞳神散大,视无定,以小为大,以大为小,行步踏空,百治不效。予曰:瞳子散大,由食辛热太过然也。盖辛主散,热助火,辛热乘于脑中,故睛散。睛散则视物无的也。遂用芩、连诸寒之药为君,归、芎诸甘辛为臣,五味子酸为佐,人参、甘草、天冬、地骨皮为使,柴胡为肝窍之引。百剂而安。

一妇人目翳绿色,从下而上,病自阳明来,绿非正色,殆肺合肾而为病,犹画家以黑调白,合成绿之象。乃用泻肺肾之药,而以入阳明之药为引使。

唐高宗常苦头重,目不能视,召侍医秦鸣鹤诊之。请刺头出血可愈,太后不欲上疾愈,怒曰:此可斩也!乃欲于天子头刺血。上曰:但刺之,未必不佳,乃刺二穴。上曰:吾目似明矣。后举手加额曰:天赐也。自负?缎百匹,以赐鸣鹤。

安庆赵君玉,目暴赤肿,点洗不退,偶思戴人有云:凡病在上者,皆宜吐之。乃以茶调散涌之,一涌而目愈。君玉叹曰:法之妙其迅如此,乃知法不远人,人自远法也。

孙真人在仁庙朝,治卫才人患眼疼。众医不能疗,或用凉药,或用补药,加之脏腑不安。上召孙,孙曰:臣非眼科,乞不全责于臣。降旨有功无过。孙乃诊之,肝脉弦滑,非壅热也。乃才人年少时人壮血盛,肝血并不相通。遂问宫人,宫人云:月经已二月不通矣。遂用通经药,经既通,不日疾愈矣。上赐孙三十万缗。宫人谣曰:神医不来,双睛难开。

许学士云:荀牧仲尝谓予曰:有人视一物为两,医作肝气盛,故一见为二,服泻肝药皆不验。此何疾也?予曰:孙真人曰:《灵枢》有云:目之系上属于脑,后出于项中;邪中于头目,乘目之虚,其入深,则随目系入于脑。入于脑则转,转则目系急,急则目眩以转。邪中其精,所中不相比也,则精散。精散则视歧,故见两物也。令服驱风入脑药得愈。

丹霞朱僧氏代章宗出家,既病三阳畜热,常居静室,不敢见明,明则头疼如锥。每置水于顶上,不能解其热,历诸医莫能辨其病。后治之七日而愈,其法用汗吐下三法而已,后用凉物清镇之,平复如故。

一女子年十四岁,因恚怒,先月经不通,寒热胁痛;后两目生翳,青绿色从外至内。予谓寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外眦起,足少阳之风证。左关脉弦数,按之而涩,肝经风热,兼血滞也。遂以加味逍遥散,加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减。用六味丸,月余而翳消。

一妇人患偏头痛五七年,大便结燥,两目赤肿眩晕,世之头风药,无不服,其头上针艾数千百矣。一日,戴人诊其脉,急数而有力,风热之甚也。此头角痛,是三焦相火之经,乃阳明燥金胜也。燥金胜乘肝,则肝气郁。肝气郁则气血壅。气血壅则上下不通。故燥结于里,寻至失明,治以大承气汤,令河水煎二两,加芒硝一两,煎成,顿令分三次服。下泄如汤二十余行。次服七宣丸、神功丸以润之,波菱葵菜、猪羊血以滑之,三剂之外目豁然,首轻,燥泽结释而愈。

娄全善治男子,每夜至目珠连眉棱骨痛,头亦半边肿痛。以黄连膏等寒凉点之,益疼,诸药不效。灸厥阴少阴,痛随止。半月后又作,又灸又止,月余。遂用夏枯草、香附子各二两,甘草四钱,共为末,每食后,茶清调服钱半,下咽,疼即减半,七日痊愈。

子和尝自病目,或肿或赤,羞明隐涩,百余日不愈,忽眼科张仲安云:宜刺上星、百会、攒竹、丝竹空诸穴上血出,又以草茎内两鼻中出血,约升许。来日愈大半,三日平复如故。此则血实宜破之之法也。

禹锡云:向有崔承元为官时,治一人死罪,因囚久,乃活而出之。后囚病目数年,服药全愈,以别恙而终。一日,崔目忽病内障,苦极,丧明逾年,尝自叹息。囚家遂以黄连羊肝丸告,崔乃依合。服不数月,其眼复明,因传于世。

晋范宁尝苦目痛,就张湛求方,湛戏之曰:古方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及汉杜子夏,晋左太冲。凡此诸贤,并有目疾,得此方云:省读书一,减思虑二,专视内三,简外观四,早起晚五,夜早眠六,丸六物,熬以神火,下以气节,蕴于胸中,七日然。后纳诸方寸,修之一时。近能数其目睫,远能视棰之余,长服不已,非但明目,且亦延年,宁如是而行,不可谓之嘲戏,亦奇方也。
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