黄苔舌总论

黄苔者，里证也。伤寒初病无此舌，传至少阳经，亦无此舌，直至阳明府实，胃中火盛，火乘土位，故有此苔。当分轻重泻之，初则微黄，次则深黄有滑，甚则干黄焦黄也，其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利。或因失汗发黄或蓄血如狂，皆湿热太盛、小便不利所致。若目白如金、身黄如橘，宜茵陈蒿汤、五苓散、栀子柏皮汤等。如蓄血在上焦，犀角地黄汤。中焦，桃仁承气汤。下焦，代抵当汤。凡血证见血则愈，切不可与冷水，饮之必死。大抵舌黄证虽重，若脉长者，中土有气也，下之则安。如脉弦下利、舌苔黄中有黑色者，皆危证也。

纯黄微干舌（图缺）

舌见黄苔，胃热之极，土色见于舌端也。急宜调胃承气下之。迟则恐黄老变黑，为恶候。

微黄苔舌（图缺）

舌微黄而不甚燥者，表邪失汗而初传里也，用大柴胡汤。若身目俱黄者，茵陈蒿汤。

黄干舌（图缺）

舌见干黄，里热已极，急下勿缓，下后脉静身凉者生，反大热而喘脉躁者死。

黄苔黑滑舌（图缺）

舌黄而有黑滑者，阳明里证具也，虽不干燥，亦当下之，下后身凉脉静者生，大热脉躁者死。

黄苔黑斑舌（图缺）

黄苔中乱生黑斑者其证必大渴、谵语、身无斑者，大承气下之，如脉涩、谵语、循衣摸床、身黄、斑黑者，俱不治，下出稀黑粪者死。

黄苔中黑通尖舌（图缺）

黄苔从中至尖通黑者，乃火土燥而热毒最深也，两感伤寒必死，恶寒甚者亦死，如不恶寒，口燥、咽干而下利臭水者，可用调胃承气汤下之，十中可救四五。口干、齿燥、形脱者不治。

老黄隔瓣舌（图缺）

舌黄干涩而有隔瓣者，乃邪热入胃，毒结已深，烦躁而渴者，大承气汤。发黄者，茵陈蒿汤。少腹痛者，有瘀血也，抵当汤。结胸，大陷胸汤。

黄尖舌（图缺）

舌尖苔黄。热邪初传胃腑也。当用调胃承气汤。如脉浮恶寒。表证未尽。大柴胡两解之。

黄苔灰根舌（图缺）

舌根灰色而尖黄。虽比黑根少轻。如再过一二日。亦黑也。难治。无烦躁直视。脉沉而有力者。大柴胡加减治之。

黄尖红根舌（图缺）

根红而尖黄者，乃湿热乘火位也，瘟热初病，多有此舌。凉膈解毒等药，消息治之。

黄尖黑根舌（图缺）

舌黑根多而黄尖少者，虽无恶证恶脉，诚恐暴变一时，以胃气竭绝故耳。

黄苔黑刺舌（图缺）

舌苔老黄极而中有黑刺者，皆由失汗所致，邪毒内陷已深，急用调胃承气下之，十中可保一二。

黄大胀满舌（图缺）

舌黄而胀大者，乃阳明胃经湿热也，证必身黄、便秘、烦躁，茵陈蒿汤。如大便自利而发黄者，五苓散加茵陈、栀子、黄连等治之。

黄尖白根舌（图缺）

舌根白尖黄，其色倒见，必是少阳经传阳明府病，若阳明证多者，大柴胡汤。少阳证多者，小柴胡汤。如谵语烦躁者，调胃承气汤。

黄根白尖舌（图缺）

舌尖白根黄，乃表邪少而里邪多也，天水散、凉膈散合用。如阳明无汗、小便不利、心中懊者，必发黄，茵陈蒿汤。

黄根灰尖舌（图缺）

舌乃火位，今见根黄尖灰，是土来侮火也。不吐不利、心烦而渴者，乃胃中有郁热也，调胃承气加黄连。

黄根白尖短缩舌（图缺）

舌见根黄尖白而短硬。不燥不滑。但不能伸出。证多谵妄、烦乱，此痰挟宿食占据中宫也，大承气加姜、半主之。