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点眼药法

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 13:38:18 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 点眼药法
书籍名称: 金匮启钥·眼科
书籍关联tid: 684877
大分类: 卷一
书籍章节: 点眼药法
凡治目点眼药,必按时候,每日须过已至午始点。盖人之阴阳,与天地同,子后一阳生,午后一阴生,正是阳生之际,火亦生焉。若点药犯之,则火势难遏。午后属阴,方宜点药。或膏或散或锭,用犀簪骨簪。如锭膏必蘸水乳磨化,如散者则干挑,俱先宜少点些微。若目受药,再略多些不妨,不可令患目者疼而怕点,即系仙丹,患者畏恨,要在医者轻手,徐徐对病投药,命患者闭目仰面,久不睁,切戒妄想多言。轻则可点二三次,重则点三四次,必用簪拨净药滓,不可过点,过多点则未必爽快,恐激动其火,反复增其患矣。

〖秘制点眼丹药诸方〗

●灵飞散 治目疾。消肿止泪明目,去翳退赤定痛,收湿除烂一切等症。

炉甘石(火煅通红,用童便淬,如此七次,水飞净,晒乾听用,每用一两) 明朱砂 琥珀 珍珠 牛黄 真熊胆(以上俱各另研腻粉,各一钱) 灵药(二钱)

上和极匀。每用牙簪挑少许点眼。闭目片时,再点。又闭片时,待药性过,然后用簪拨去药滓,温水洗净。每日点二三次。久闭为妙。

●附:灵药方

水银 黑铅(各五钱) 火硝(八钱) 官硼(二钱)

先将铅化开,入水银作一家,再加硝、硼研匀,入阳城罐内,盐泥封固,打火三炷香,先文后武,待冷,取出听用。

按:此灵飞散所宜制也。是散也,甘石收湿除烂,灵药磨翳拨云。若砂、珀、珠末、牛黄、熊胆者,解毒清热、止泪退赤、明目之品也。凡目有外症者,俱可用。

●五胆膏 治一切火热赤眼,流泪烂弦,怕热羞明,或痛或痒等症。

熊胆 鲭胆 鲤胆 猪胆 羊胆 川蜜(等分)

上将胆蜜入银铫或铜铫中,微火熬膏取起,用磁盒藏之,出火毒,点眼神良。

夫目证内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则肿痛,或痒或痛,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物,阳盛者喜水恶火,故目不可以近灯光。此经所谓天明则日月不明,邪害深窍也。五胆之苦,是以清热。用蜜之润,是以济火。且诸胆者,乃甲木之精也。蜜者,百花之精也,皆有滋润九窍之妙焉。

宋真宗皇帝敕封 琼液膏 治目一切不疗之火病等症。

熊胆 牛黄 硼砂 蕤仁(去壳皮,净肉) 黄连(各一钱) 龙脑(五分) 蜂蜜(一两)

上熊胆、牛黄、蕤仁、黄连四味,长流水二大碗,倾于砂锅之内,煎至半锭,用重绵纸滤过去滓,入蜂蜜,再用文武火熬至紫金色,蘸起牵丝为度,不可太过不及,取出,入硼砂、龙脑,研极细末,和匀,入磁罐内封固,入土埋七日出火气,簪脚挑少许,点于目内,瞑目片时,候药过性方开,每日点二三次。仍忌一切动风之物。

●紫金锭子 治眼疾。不分远年近日,诸般翳膜,血灌瞳人,胬肉攀睛,拳毛倒睫,积年赤瞎,暴发赤肿,白睛肿胀,沙涩难开,火燥紧涩,怕日羞明,眵多泪,烂弦风痒,视物昏花,迎烟泪出,目中溜火,诸般目疾。

炉甘石(煅飞) 黄丹(各半斤) 当归 硼砂(各五钱) 川黄连 朱砂(各一两) 白矾(生用) 硇砂(制) 白丁香 轻粉 贝齿 石蟹(煅飞) 海螵蛸 熊胆 乳香 没药 白珍珠 麝香(各一钱二分半) 梅花片(二钱,其片麝入,忌气味走泄,宜诸药合毕加入)

上除脑、麝外,余各另制为末。秤合和匀,入黄连水,研至千万馀下,自干,次入麝香,研细罗过,又次入片脑,再研复罗入后膏,搜和作锭子阴乾。

猪胰子(四枚,以稻草挪洗,去膏膜乾净,无油为度,再用布包,捣烂入药) 生地黄 当归 黄连(一斤) 防风 龙胆草 黄柏(各二两) 诃子(八枚) 蕤仁(去皮壳,五钱) 大鹅梨(八枚) 冬蜜(八两,另熬,酥干为度)

上将当归等八味,洗净锉碎,以水浸于铜器内,春夏三秋四冬七日,滤去滓,复添水熬三次,取尽药力,以密绢绵纸重滤过,澄去砂土,漫水煎熬,槐、柳枝各四十九条,互换一顺搅,不住手,搅得此药如饴糖相类,入蜜和匀,磁器盛,放汤瓶口上,重汤蒸炖成膏,复滤净,滴入水中,沉下成珠可丸为度,待数日,出火毒,再溶化,入末和匀,杵捣为丸锭,阴乾,金、银箔为衣。每以少许新汲水浸化开,鸭毛蘸点眼大眦内,又可以热水泡化,作洗眼药亦可。如水冷,再暖。用口洗五六次,日点二三次,大效。

〖阳丹药品法制〗

炉甘石,眼科之要药也。选轻白者佳,四两,用苏薄荷、羌活、防风、麻黄、荆芥穗、川芎、白芷、细辛,发散之药各二钱。用清河水,或雪水更妙,四大碗,煎至半,去滓,将甘石捶碎,入药中,于瓶内煮乾为度(此阴制用阳药煎水法也)。又用龙胆草、黄芩、赤芍药、大黄、生地黄、黄连、木贼草、连翘、刘寄奴、黄柏、夏枯草、净当归、千里光、菊花、山栀仁苦寒之药各二钱,用井水五碗,春夏浸二日,秋冬浸四日,常以手搅之,浸毕去滓,将药水分作清、浊二碗,将所煮甘石入阳城罐内,大火煅红,钳出少时,先以浊水淬入,再煅再淬,以水尽为度,此阳制用阴药浸水法也。又将前阴制煎水药滓,及阳制浸水药滓共合一处,浸水二碗,去滓滤净,再澄清,将炼过甘石倾内研搅,浸露一宿,飞过,分轻重两处晒乾,上者为轻,下者为重,各研极细收藏,轻者治轻眼,重者治重眼,此阳丹合制用药之法也。盖甘石经火炼,本阳药也,又用发散药制度是辛甘发散为阳之象,故以阳丹名。又用阴药为阴制者,是阳中亦有微阴之象,及治火毒法也。

〖阴丹药品法制〗

铜绿(黄连水煮,飞过阴乾,一钱五分) 青盐块(白水洗) 乳香(各三分) 硇砂(甘草水洗,六分) 密陀僧(飞过,二分) 没药(三分五厘)

又将前制阳丹炉甘石一两,共七味,俱研极细,勿令犯火,所以为阴药也。中用阳丹甘石者,为阴中有阳之象也。但只用苏州薄荷净叶、川黄连、龙胆草三味各等分,浸水二盏,露一宿,去滓,滤净水一盏,入前药在内调匀,明月下露一宿,而得月之阴气,次日晒乾,又得日之阳气也。俟夜露日晒透干,再研极细,入后药,此制阴丹之法也。

川黄连(去皮毛,洗净,干,六分三厘) 草乌(新白者,六分) 细辛(去土叶,五分) 胡黄连(条实者,洗净,干,四分) 薄荷(要苏州净叶,洗净,晒乾,三分)

以上五味,乃疏风退热之药,取象于五轮之义也。各研极细拌匀,用人乳和丸,如小豆大,用绢袋盛之,悬于东屋角头风乾,再研极细,筛过,和前药内,共研匀,又入后药。

生姜粉(用大鲜苗四五块,竹刀齐中切片,剜孔以黄连末填内,湿纸包火煨,取出捣烂,绢滤出姜汁,放日中晒乾,一分半) 朱砂(明者,飞过,六分) 黄丹(黄连水飞过,晒乾,研为细末) 白丁香(真者,飞过) 粉霜(各一分) 螵蛸(去粗皮,研) 轻粉(各一分半) 制牙砂硝(四两) 血竭(艾熏,研,四分) 雄黄(飞过,分半) 珍珠(五分,细研)

以上阴丹药味,共和一处,研极细,用磁罐收贮,是为阴丹。药虽颇峻,但合时有轻重缓急之分,而有病轻则轻,病重则重之法也。如用者,须当斟酌。

〖配合阴阳法式〗

前所制阴阳二丹,无独用之理。所谓孤阳不生,孤阴不长之义。然配合之法,其名有五,取阴阳生五行之义也。开列于后:

上药研有先后,二丹为先后所配。如加粉砂、矾味为次,而片、麝则又候诸药研至极细时,方可加入同研。凡阁眼药,皆依此法,而粗细须以舌尝之。大抵女人眼药宜从右转,男子宜从左转,否则治目有反攻之患,须识此意。

●一九金丹

阳丹(九分) 阴丹(一分) 硼砂(一分二厘) 玄明粉(风化,一厘) 明矾(一厘) 麝香(二厘) 冰片(三厘)

●二八木丹

阳丹(八厘) 阴丹(二厘) 粉霜(二厘) 玄明粉(风化,二厘) 硼砂(二分) 明矾(一厘) 麝香(二厘) 梅花片(三厘)

●三七水丹

阳丹(七分) 阴丹(三分) 粉霜(四厘) 硼砂(一分) 麝香(一厘) 冰片(三厘)

此丹不用矾。

●四六火丹

阳丹(六分) 阴丹(四分) 粉霜(六厘) 硼砂(一分五厘) 明矾(二厘) 麝香(厘半) 冰片(三厘)

●阴阳合配土丹

阳丹(五分) 阴丹(五分) 粉霜(八厘) 硼砂(二分) 明矾(二厘) 麝香(一厘) 冰片(三厘)

〖用丹头大要〗

前所配合诸丹,按阴阳生五行之义也。其轻重之分,则金丹为轻,而木丹水丹则渐加重,暴发赤眼,近年翳膜,可以酌点者也。至若火、土二丹,则为峻重,远年老翳膜,胬肉攀睛,方可施治,可暂点数次,不可常点。所谓邪轻则轻,邪重则重,又须量人眼内容受何如,以意推裁,不必拘执,故曰神而明之,存乎其人。然点眼宜饱,治重眼患乎吹,若翳膜在眼珠上,必吹可到,吹较点多有神效,眼轻则不宜吹,吹点后,则以桑白皮、侧柏叶煎水稍热洗之,一可以退散赤脉,二可以洗去药毒,切勿用冷水洗,忌寒凉,点至将愈时,则不可过点。盖留有馀不尽之意,恐过点以致复发,须识此意。

●不换金拨云丹 治一切远年近日翳障,皆能复明。

大石蟹(一个,为则照后制法) 大黄 桔梗 川黄连 黄柏 黄芩 防风 荆芥穗 羌活 乌药 陈皮 苏薄荷 枳壳 乾姜 前胡 桑白皮 姜黄 细辛 当归 木贼 菊花 柴胡(各等分)

上将二十二味细锉,用水五大碗,放铜器内浸三日,将布滤去滓,却将石蟹微火煅,令紫色,入药汁内蘸冷,取起,细研为末,就将药水淘飞,浮清者以净器盛浮水,安静室勿动,以物覆器上,毋使尘垢入内,俟其澄清,倾去药水,以蟹粉暴乾,取用配合后之诸药。

蟹粉 坯子(各五钱) 熊胆 明硼砂 胆矾(各二钱) 银朱 轻粉 蕤仁(霜) 朱砂(各一钱) 川椒 黄连 夜明砂 牛黄 珍珠 鹰条(各五分) 巴豆霜 血竭 金墨(各二分)

上各依制法,合研一日,极细无声,磁罐贮之听用,名曰丹头。随病轻重加减点眼,其效如神。

●轻号

丹头(五分) 冰片(一分) 麝香(三厘) 坯子(一钱)

上共研极细。专治一切风热暴赤烂弦,迎风冷泪,怕热羞明。或兼半年一发,或一年一发,歇作无时,悉以轻剂点之。不可轻用重药,病轻药重,反受其害,内服合病之剂为助。

●次轻号

丹头(六分) 冰片(一分) 麝香(三厘) 坯子(一钱)

上共研极细。专治久患不瘥,珠上必生薄翳。或有红筋赤膜,悉以此次轻药点之。每日三四次。若见退减,日点一二次,愈则勿点。

●重号

丹头(七分) 冰片(一分) 麝香(三厘) 坯子(一钱)

上共研极细。治眼患颇重,或翳障垂帘,或赤带痛涩,用此吹点。每日三四次。目渐愈即止。吹药点,数亦减,内服稍轻药为愈。

●至重号

丹头(九分) 冰片(一分) 麝香(三厘) 坯子(一钱)

上共研极细。专治重眼厚膜遮睛,钉白翳,昏盲无见,方点此药。每日二三次。渐愈渐减。

〖秘授制炉甘石法〗

用好田泥做成大窝球二个,外以硼砂、硝朴不拘多少,共为末。即将所做窝二个,日中暴乾极透。用上好羊脑甘石一斤,装在窝内,将球相合,又用前硼砂盐水调涂回济,又用泥包过,以干为度,大炭周围架之居中,煅至三炷香尽,色如松花样为度,取出,淬入童便内,略轻研一遍,浮上者,逼在一处,重浊不碎者装入,照前复煅,又淬再研,又逼所沉者,石脚不用,细末须炙烘得极干,再用三黄汤,开列于后,煮过晒乾,收贮听用。

●煮炉甘石三黄汤药味

川黄连 黄柏 川羌活 黄芩 山栀仁 防风 木贼草 蝉蜕 家菊花 白芷 苏薄荷 细辛 当归身 川芎 荆芥穗 大黄 赤芍药 连翘(各等分)

上锉一剂。白水四碗,煎至二碗,去滓澄清,入煅过甘石煮之。

〖取汞粉法〗

此粉如遇痰火症,配痰火药;惊风症,配惊风药。每剂中加四厘,无有不效。

汞一两,铅二钱五分,铁杓熔化,另放冷定。再将白矾、牙硝、皮硝、皂矾各五钱,青盐二钱,炒乾,再入铅汞,共研极细。入罐升打,铁盏扎好,硼砂盐泥固济,三钉驾于火上,先用文一炷,后武二炷为度。武火时以新羊毛笔蘸水盏内画圈,香尽止,冷开取用。

〖制硇砂法〗

用好硇砂五钱,以初生男儿乳汁湿透,放古镜背面,碗盖密布包定,埋土内四十九日,取出,色绿的是活砂,听用。

〖眼科取灵砒法〗

白砒五钱,为末,用牙硝白胰子一个,切如豆大,将砒拌匀,用乌公鸡一只,饿二日,将胰喂之,食尽半顿饭时,杀鸡取出淘净,入罐内封固,打火三炷香,取升盏灵砒,再用多年老鹅油拌砒,封固放净处四十九日,去油,加蕤仁去壳皮五钱,黄连三钱,生砒五分,俱为末,再入罐内打火,取出听用。

●烂翳方

用虎掌草根烧灰点之,胬肉并点亦妙。

点翳膜老障验方(凡难退翳障,须用是药点除,如畏痛,勿用治之)

明矾(二两,要上好者) 人言(七分) 番硇砂(一钱)

共研细,入阳城罐内,打火先文后武,罐口留一孔出烟,以烟尽为度,埋土中一宿,去其火毒,次早开出(研极细末,加银朱一分二厘,再研匀,似桃红色,收贮罐内听用)

●收泪散 治风泪不止。

绿炉甘石(制煅、飞细,一钱) 海螵蛸(五分) 梅花片(少许)

共研极细,点出泪窍处。

凡蟹睛不收,捉大白花蜘蛛数个,用阴阳瓦焙乾,研细末。或滚于丸药上,或温酒调服,即收神效。

〖敷眼诸药方〗

●玉龙丹 治一切火眼赤肿。

明矾(六分) 没药(二钱) 乳香(二钱五分) 炉甘石(煅,飞过,一两) 珍珠(一钱) 黄丹(净,一两) 麝香(七分) 梅花片(三分)

共研为极细,炼蜜为丸,银朱五分为衣,收贮听用。如用,将井花凉水磨,涂眼皮外,立效。

●散血膏 治赤肿不能开,睛痛热泪如雨。

紫金皮 白芷 大象皮 大黄 赤小豆 南星 寒水石 姜黄

上各等分,为细末,生地黄汁调成膏,敷眼四围。

●清凉膏

南星(生用) 苏薄荷(各五钱) 荆芥 百药煎(各三钱)

上为细末,井水调成膏,贴眼角上,自然清凉。

●搜风散 箍风热眼及肿痛。

川黄连 大黄 朴硝 上黄丹

上等分为末,以苦参同煎汤,外加炼过白蜜同调,敷眼四弦,甚妙。

〖洗眼诸药方〗

●碧霞丹 治内外诸障。

当归 没药(各二钱) 血竭 白丁香 硼砂 片脑 麝香 牙硝 乳香(各五分) 黄连(三钱) 铜绿(一两五钱,为衣)

上为熬黄膏和丸,如鸡头大。每用新汲水半盏,于磁盒内浸,常用。每一丸可洗四五日,大病不过一月,小疾半月,冷泪三日见效。

●洗烂弦风赤眼方 其效如神,此药人家不可少,无目病则以施人,价廉工省,济人甚便。

苦参(四钱) 五倍子 荆芥穗 防风 黄连(各三钱) 铜绿(五分)

上为细末,外以苏薄荷煎汤,丸如弹子大。临时用,以热水化开洗眼。每日三次,立愈神效。

●洗眼红枣儿 治不论年久烂弦风眼,俱可洗。

皮硝一斛,滚水泡化,澄清去滓,取上好红枣儿一斛,去核入硝汁内,浸一日,取出晒乾又浸,如此数次,以汁尽为度。将枣儿一个,装黄连末三分,小者二分,将枣仍旧合之,勿令泄气。用时取枣一个,投白滚汤泡之,不时洗眼,更妙。

〖治眼吹药诸方〗

●立应散 治内外障翳,昏涩多泪,及暴赤眼,一切目疾,并皆治之,二次?鼻。

踯躅花(减半) 香白芷 当归 雄黄(另研) 川附子(炮) 鹅不食草(洗净,各等分)

上为细末,入麝香少许和匀,含水?鼻内,去尽浊涕眼泪为度。

●碧玉散 治眼睛肿胀,红赤昏暗,羞明怕日,隐涩难开,疼痛风痒,头疼鼻塞,脑鼻痠疼,翳膜胬肉,眵泪稠黏,拳毛倒睫,一切眼症。

羌活 踯躅花 苏薄荷 川芎 防风 蔓荆子 北细辛 荆芥 白芷(各一钱) 风化硝 石膏(煅) 青黛 黄连(各三钱) 鹅不食草(三两)

上为细末,吹鼻中,一日吹三次。

●清火金针 治少眼赤肿,及头痛牙疼者。

焰硝(一两) 青黛 苏薄荷(净叶) 川芎(各五钱)

上为细末,令患人口含水,以管吹入鼻内,浊涕热泪去净为愈。

●赤火金针 治赤眼头风,冷泪鼻塞,耳鸣牙疼者。

焰硝(一两) 川芎 雄黄 没药 石膏(各一钱)

上为细末,每用一二分,如前?鼻三次。

●通顶散 治风毒攻眼,并夹脑风。

香白芷 细辛 藿香(叶) 川芎(各七钱) 踯躅花(三钱)

上为细末,每令病人先噙新汲冷水一口,然后芦筒少挑,?于鼻内,以手擦两太阳穴。

〖止痛药方〗

●乳香丸 治眼疼头痛,或而攻作而急,遍身疼痛。

五灵脂(二钱) 乳香 没药 草乌 夏蚕砂(各五钱) 木鳖子(五枚)

上为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服七丸,薄荷汤或茶清任意送下。如头疼痛甚,三服即止。

按:乳香、没药总为定痛之要药也。必审其痛之源,而佐之以乳没,则其效速也。如有风而痛者,用散风药中加乳没,则痛可止。如血滞而痛者,当用行血药中加乳没,而痛即止。如热郁而痛者,当用清热药中加乳没,而痛即止。今人不工于此,而惟恃乳没定痛,服之而痛不止,不知治痛之所由也。乳没岂能奈之何哉。而徒嗟其药之不效,弗思甚耳。

●神仙拈痛散 治一切暴发火眼,疼痛昼夜不止。

生明矾(拣上白明透者佳,研极细如粉样。)

上用鸡蛋清,共矾粉调匀。将鹅翎毛搽肿眼胞疼痛之处,如干再搽,数次,其痛即止。

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