辨病源

阳明燥令司天之年，或秋冬之交，天久不雨，燥气盛行，邪客于肺，伏而化火。至初春雨水骤至，春寒外加，（夏至后发者更重）少阳相火不能遂其条达之机，遂挟少阴君火，循经络而上，与所伏之燥火互相冲激，猝乘咽喉清窍而出，或发白块，或白点，名曰白喉。互相传染，大人易治，小儿难治。

时疫喉症，不外外感六淫为病。六淫者即经所谓风寒暑湿燥火六气是也。历考古人喉科方论，言风火者固多，言寒湿者亦颇不乏，独未有专言燥气为病者。盖《内经》脱秋伤于燥一条，后人遂有燥气不为病之说。至沈目南、喻嘉言始各有所得，各出方论。沈氏以化气为湿为主，故立方偏于苦辛微温；喻氏以复气为火为主，故立方偏于辛凉甘寒。赖吴鞠通氏有燥气为病，轻则为燥，重则为寒，化气为湿，复气为火数语，而燥气发病之理始著。后之治燥气者，亦有门迳可入。（欲治白喉者，非先读沈、喻、吴三先生之书，恐终无从下手。）此症之发，必于燥气盛行之年，且见症经脉传变治法，无一不与燥火二字吻合，故知病属燥气无疑。（详观后辨自明）唯间多挟少阳相火少阴君火而发，不得不兼治耳。郑氏梅涧虽言此症或遇燥气流行而发，而支离庞杂，尚非真能探及源头者。至张氏漫言火热；（喉症属火热者比比皆是）耐修氏言肺之灼由于胃之热，胃之热实由于肠之寒，模糊影响，全无确见，更不足辨矣。大人小儿治法本同，何分难易？实以小儿在五六龄以内者，未识人事，看验服药，处处不能如法，故治之较难也。