疝症之分类

大凡治病。先当正其名。不正其名者。犹缘木而求鱼也。病欲治之者。先当论其因。正其名。盖有积聚症瘕腹痛诸症。历数年不愈者。吾能见之。疝病十居八九。然人不知。而治之何得愈矣。盖不正其名。不论其因故也。疝之诸症。虽古人所言许多。然心腹痞硬如盘。或如袋盛瓜。或痛或不痛。经数年而不愈者。心下痞硬。而呕吐清水。或年年吐食似反胃者。或小腹微疼。泻利不上。其病绵连者。小便淋沥。阴茎痛而出脓血者。腰脚麻痹。或脚弱走痛难久立者。腹中不和。懒言语动作。身体羸瘦不欲饮食。五心烦热似虚劳者。或腹中卒如鼓胀。昏倒四肢逆冷欲死者。或恶寒发热。舌上有白胎。不入穀食。四肢拘挛者。午后发热蒸蒸汗如流。上逆目眩者。或游足胸背。或暴呕吐。或卒恶寒战慄。咬牙顷刻而止者。或痛甚而为角弓反张者。或腰足痿不动者。此等诸症。皆疝之所为。而古人所不言也。至如此者。世医不知何病。猥与药。或中脘久痛。则曰脾胃虚。胸膈痛。则曰痰。腰卒痛。则曰风湿相搏。偶虽知之。药非其药。以此疾愈盛。连年不愈。遂为不治。而服?都废。束手俟死者甚多矣。夫疝者。阴病而发动者也。其主则肝肾也。其患先起于肝而入肾。遂成二脏病。其主二脏。而先谓肝者。何也。肝易动难静。婴儿无心亦动者。惟肝而已矣。故肝者。寒湿易侵易客也。而非无依热者。虽然其热非温柔之阳气。故寒又易客也。虽元属热极则为寒。是其常也。伤寒硝黄之症。亦有久而用姜附者。诸积久而为疝。则其寒不可全无也。其诸积变为疝。何也。肝急速而能动矣。故走而接之。遂为己病。肾膀胱小肠为之所迫自病。则盘肠气症起焉。肝以他之病者。譬如侠客之救他之斗。以他之敌。为己之敌也。疝之为诸症。肝惟动故所畜之寒冷结气。横行腹中。冲上之心下。则痞硬呕吐。下降至小腹。则疼痛泄痢矣。寒气则如劳瘵。塞膀胱则为淋沥。肝主筋。故挛急。或筋缩屈伸不便。又其肝肾二脉。病则为麻木痿弱等症。外以经脉谓。则起于足大指交出大阴后。循股入阴中抵小腹。属肝络胆。上贯膈。布胁肋。连目系。上出额。与督脉会于巅。是肝之所循也。肾又起于小指之下。循内踝之后。别入跟中。出膕内廉。上股。内贯脊。属肾络膀胱。其直者。从肾上贯肝。上膈入肺中。循喉咙。如此其经从足至额。则其元虽在腰腹。而胆腨项背之病争起可知也。疝之所成。惟寒而已也。故非乌附以败症散寒。栀子以行结气。则难治矣。世人偏用木香槟榔乌药香附青皮枳壳等。不问寒热新久。一例施之。彼槟榔乌药之辈。何足败症散寒。是以累年不愈者。肓惑众盲故也。医者岂可不选哉。汉高得三杰而兴矣。蜀主得孔明而安矣。凡患疝者。得以乌为附治者。应自安矣。唯有麻木挛急。五心烦热等症。则他病而何谓之疝。果见有疝之所为。而后可以疝治之。故以胗疝之法。别书之。