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名称:
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时毓民医案1058773
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医家:
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时毓民
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朝代:
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近现代
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标签:
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苔薄白、舌淡红、盗汗、多汗、脉细、呼吸道感染、气阴两虚、大便干、易感冒、气虚、汗出、鼻衄、纳差、自汗、上呼吸道感染、肺卫不固、阴虚火旺、脉细滑、感冒后、青筋、润肠、胃火、哮喘、阴虚、鼻炎、磨牙、反复呼吸道感染
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编号:
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1058773
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关联方剂:
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内容:
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纪某,男孩,5岁。初诊2008年8月21日。
代主诉:易感冒2年。
现症:夜眠多汗,磨牙,易鼻衄,大便干,羊屎状,纳差。查体:一般可,山根青筋横行,舌淡红,苔薄白,脉细。
诊断:反复呼吸道感染。
辨证:气阴两虚。
治法及方药:益气养阴敛汗。
炙黄芪9g 太子参12g 炙甘草5g 大枣9g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 糯稻根9g麻黄根9g 浮小麦30g 碧桃干9g 五味子5g 六神曲9g 山药12g 14剂
二诊(2008年9月4日)患儿仍有盗汗,较前有所减少,大便好转,每日1次。查体:一般可,舌淡红,苔薄白,脉细滑。
守上方,去六神曲、山药,加芦根30g、茯苓9g、火麻仁9g。28剂。
三诊(2008年10月24日)患儿感冒后出汗,睡后2h汗不多,大便较前变软,纳差。查体:一般可,舌淡红,苔薄白,脉细,咽不红。
守8月21日方,去山药,加火麻仁9g。续服21剂。
【按语】自汗多由于气虚,盗汗常由于阴虚所致,但临床上患儿常自汗与盗汗同时存在,多存在气阴两虚。患儿往往肺卫不固,易患呼吸道感染,如上呼吸道感染、哮喘、鼻炎等。患儿多汗、易感冒均为气虚之象,同时患儿存在阴虚火旺征象,表现为夜眠多汗为主,大便干、羊屎状、易鼻衄、脉细。故时氏常用炙黄芪、太子参、炒白术、山药、茯苓等益气健脾,煅龙骨、煅牡蛎、糯稻根、麻黄根、浮小麦、碧桃干、五味子等敛汗,同时加用芦根清泻胃火,火麻仁润肠通便,神曲消食开胃。睡后2h内稍有汗出为正常现象,患儿服后汗出及大便均较前明显改善。
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疾病:
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症状:
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苔薄白、舌淡红、盗汗、多汗、脉细、呼吸道感染、气阴两虚、大便干、易感冒、气虚、汗出、鼻衄、纳差、自汗、上呼吸道感染、肺卫不固、阴虚火旺、脉细滑、感冒后、青筋、润肠、胃火、哮喘、阴虚、鼻炎、磨牙、反复呼吸道感染
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出处:
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上海名老中医医案精选
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