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名称:
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周镇医案1127791
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医家:
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周镇
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉数、腹痛、舌红、苔黄、矢气、食积、伏暑、口渴、拒按、脘痞、蛔虫、阴虚、湿热
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编号:
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1127791
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关联方剂:
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半夏泻心汤、七液丹、益元散、小陷胸汤、玉枢丹
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内容:
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任学灿,城西小学。戊午六月二十八日诊:热经旬余,凛寒起伏,脘痞,头疼,腹脐作痛拒按。询知多食转剧。脉数而滞,舌红,苔黄。余按其肄业时寐则开窗,且不节食,断为伏暑挟风夹积。素体孱弱,系属难治。疏青蒿、豆豉、黑山栀、辰滑石加薄荷荷叶包、杏仁、荆芥、蚕沙、薏仁、通草、藿香、桔梗、半夏、二苓。另槟榔、枳实、郁金、木香、乌药、查炭,研末服。并嘱觅按摩者推其大腹。服药后,得汗甚畅;胸腹发出白,不甚透畅;便解一次,而腹痛依然。复方去半夏、二苓,加瓜蒌皮、牛蒡、鲜佩兰叶、鲜芦尖。又用郁金、菖蒲、川贝母、槟榔,研末,另服。七月初二日诊:白甚畅,热势起伏,凛寒背足为甚,口渴不甚引饮,热甚昏谵。邪热夹积,病在阳明为甚。青蒿、豆豉、益元散、连皮槟、木通、辰砂拌川连、淡芩、连翘、竹叶、竹茹、薏仁、芦根、秦艽。另玉枢丹、郁金、菖蒲、竹黄,研服。小溲通爽,色赤,昏谵较减,腹痛矢气,明系积不底彻。脉数,苔掯酱色。白尚出,未便攻下。拟小陷胸汤加半夏泻心汤,去甘草、参、姜、枣,增入枳实、薏、滑、青蒿、木通、芦根、竹叶、竹茹。另槟榔、查炭、蓬莪术、郁金、风化硝,研服。初七日诊:大便甚畅,并解蛔虫,热势起伏大轻。脉数象较减,舌红,苔黄亦化其半。惟按腹仍痛,浊热余滞未彻。豆卷、广藿香、益元散、芩、连、连皮槟、青蒿、木通、薏仁、茯苓皮、使君子、木香、黑山栀。初九日诊:起伏之势又轻,大便自解,黑秽异常。惟体弱形瘦,余蕴不清,用药綦难。且宜节食,如饥以萝卜代食。原方去豆卷、芩、连、槟榔,加鲜竹叶茹、鲜佩兰叶、鲜枇杷叶、白荷花、青蒿梗,生萝卜煎汤代水。余积解清,热止而愈。此阴虚体质,湿热食积交蒸,不任攻下,而又不能不宣导。初七日以前,曾间服七液丹。
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疾病:
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症状:
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脉数、腹痛、舌红、苔黄、矢气、食积、伏暑、口渴、拒按、脘痞、蛔虫、阴虚、湿热
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出处:
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《周小农医案》
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