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名称:
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李铎医案1122069
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医家:
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李铎
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朝代:
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近现代
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标签:
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疟母、胁下痞块、痞块、热多寒少、头顶痛、腹膨胀、伤寒、疟疾、久疟、浮肿
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编号:
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1122069
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关联方剂:
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鳖甲饮、消癖丸、消痞丸
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内容:
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陈茗如太守之女，年十一岁时，疟两月不已。医不分经混治，以致邪留正伤，延成疟母。左胁下痞块有形，按之则痛，面色蒌黄浮肿，肚腹膨胀，足胕皆肿，肢体困倦，头顶痛，疟一日一发，热多寒少，此少阳厥阴太阴三经皆受病，邪气滋蔓难图，非泛泛轻恙，所喜胃纳尚佳。宗先圣缓攻法，无欲速也。严氏鳖甲饮加减。
鳖甲、山甲、白术、枳实、川芎、白芍、草果、槟榔、厚朴、陈皮、生姜。
又，十三日诊，进鳖甲饮，甚效，疟止复作甚轻，痞块略软，按之不痛，面浮亦渐消，寝食颇安逸。夫疟疾，原无大害，因初误混指伤寒，乱投表散，再谬于骤进参、术、黄芪守补，以致邪无出路，盘踞厥阴肝络，与气血扭结一团，若不拔邪留正，变幼莫测。仿叶氏通气血，攻坚垒，搜剔络中之邪，驱除疟母之癖。
鳖甲、金铃、桃仁、归须、甲珠、夏枯、牡蛎、丹皮、白术、附子。
或曰：案中既言参、术守补，何以此二方中俱用白术，岂不自相矛盾耶？曰：配法不同也。 白术配枳实为消补互用，配附子走而不守，通阳驱邪，清痞除积，实有天壤之隔。不似若辈，套用补中益气、四君、六君，以为疟门必用之方，看似稳当，其实养虎遗患，贻祸非轻耳。疟止肿消，专治其痞，消痞丸每早晚各服五钱。六经皆能病疟，非独少阴经有，然施治当审在何经或兼何经，用药自如响斯应，疟止肿消，痞何能留。
车子，五龄，久疟不已，腹膨，左胁下痞块有形，是为疟母重病，幸无轻视，若再失治，必伤脾胃，而成疳疟，难治也。
鳖甲炙 甲珠 归须 柴胡 半夏 炒芩 川朴 青皮 草果 神曲
此方服四剂，加黄芪，去黄芩，疟即止，后用消癖丸，而痞块渐?消，继以黄芪六君调理而痊。
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疾病:
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症状:
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疟母、胁下痞块、痞块、热多寒少、头顶痛、腹膨胀、伤寒、疟疾、久疟、浮肿
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出处:
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《医案偶存》
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