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名称:
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陆剑尘医案1125528
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医家:
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陆剑尘
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朝代:
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近现代
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标签:
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胬肉、白睛、脉弦滑数、热毒蕴结、舌苔薄黄、舌苔薄润、视物模糊、胬肉攀睛、实火、胃热、目涩、泻火、脉弦、口干、烦热、便结
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编号:
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1125528
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关联方剂:
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内容:
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赖某，女，28岁。
初诊：1966年7月。
主诉及病史：患者左眼红赤涩痒作痛，眵泪俱多已月余。
诊查：检视患眼，大眦内赤脉如缕，白睛表层变厚，呈三角形肉状胬起，红赤显著，尖端朝向黑睛，横贯白睛，攀侵黑睛。患者视物模糊，烦热口干，夜不安寐，溺黄便结。舌苔薄黄，脉弦滑数。
辨证：脾胃热毒蕴结，上攻于目。
治法：治宜清热泻火，疏风明目。
处方：大黄6g黄柏6g黄芩6g栀子9g桔梗6g黄连5g防风6g栀壳9g茺蔚子12g菊花9g甘草3g上方药连服5剂，大便每日轻泻1～2次，目涩痒痛、胬肉红赤均见减轻，眵泪减少，视物较明。原方大黄改为4g，加蝉衣5g、车前子12g。继服药10余剂后，患眼无红赤涩痛，胬肉渐薄而平伏，视物更清，大便通畅。舌苔薄润、脉弦。拟丸药收功。
处方：生大黄10g黄柏30g黄芩30g栀子45g朴硝10g桔梗20g党参30g黄连20g茺蔚子60g法夏30g蔓荆子30g密蒙花30g归尾3og川芎20g车前子30g菊花30g炼蜜为丸，如梧子大，每服10g，每日2次。药后左眼胬肉萎缩消失，无不适。
按语：本案乃脾胃热毒蕴蒸，循经上犯眦部。张子和所谓“目不因火则不脖是有一定道理的。从临床来看，眼病属实火毒者为多。本案应用泄热通腑属“釜底抽薪”法，泻其肠胃之热，折其上炎之火，后又合活血祛瘀法，使胬肉攀睛得以控制并逐渐消失。
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疾病:
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症状:
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胬肉、白睛、脉弦滑数、热毒蕴结、舌苔薄黄、舌苔薄润、视物模糊、胬肉攀睛、实火、胃热、目涩、泻火、脉弦、口干、烦热、便结
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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