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名称:
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徐灵胎医案1124822
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医家:
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徐灵胎
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朝代:
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清代
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标签:
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久痢、痢疾、热毒蕴结、疫毒痢、脉浮数、脉滑数、口干、内热、恶寒、身热、神清、暑毒、水饮、虚寒、血痢、伤寒
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编号:
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1124822
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关联方剂:
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补中益气汤、理中汤
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内容:
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崇明施姓,迁居郡之盘门,其子患暑毒血痢,昼夜百余行,痛苦欲绝。嘉定张雨亭,其姻戚也,力恳余诊之。余曰:此热毒蕴结,治以之以黄连、阿胶等药。一服而去十之七八矣,明日再往,神清气爽,面有喜色。余有事归家,约隔日重来。归后遇风潮,连日行舟断绝,三日后,乃得往诊。病者怒目视,余问以安否?厉声而对曰:用得好药,病益重矣。余心疑之,问其父曾服他人药否?隐而不言。余甚疑之,辞出。有二医者入门,因托雨亭访其故。其父因余不至,延郡中名医,乃进以人参、干姜等药,给病者曰:视当脉者,此地名医,而药则用徐先生方也。及服而艰愈剧,痢益增,故恨余入骨耳。岂不冤哉!又闻服药之后,口干如出火,欲啖西瓜。医者云:痢疾吃西瓜必死。欲求凉水,尤禁不与。因给其童取井水嗽口,夺盆中水饮其半,号呼两日而死。近日治暑痢者,皆用《伤寒论》中治阴寒入脏之寒痢法,以理中汤加减,无不腐脏惨死,甚至有七窍流血者。而医家、病家视为一定治法,死者接踵,全不知悔,最可哀也!(《清代名医医话精华》)
按:此为疫毒痢,徐氏用黄连、阿胶为对症,他医用理中则大误,致不死于病而死于药?也。
王三尊
世医动以虚寒二字连说,谓虚而即继之以寒,温补不效,辛热随之。在他症,此法或有不可用者,惟在痢疾,用导滞、芍药等汤,七日不效,即当温补,温补不效,即当继以姜,桂。此古人言之谆谆,实有至理,不可移易,而孰知有不尽然者。缪姓季秋患痢,甚剧,五色皆有,胃饱闷,不食,呕痰,身热,脉浮数。医先未用柴胡,而遽投以导滞、芍药等汤,重用生大黄,不效。所更之医,皆模棱之药。至一月后,痢虽渐减,终不霍然,延予视之。其少阳之邪虽经屡下,犹未深入肠胃,身渐恶寒,将转疟矣。而脉滑数,犹不大虚。予以补中益气汤,倍柴胡,去当归,加白芍、术、香、半夏、赤茯苓、泽泻、猪苓,二帖,疟、痢皆止,但内热复作,仍思冷饮,以前方去木香、半夏,减柴胡,重用生白芍,又二帖,诸症皆愈。盖因少阳之邪,未从表散,郁火至今犹在,虽虚而仍兼以火,故凉补则效,而热补则他症复起也。若执以久痢当用姜、桂,宁不败事乎?(《医权初编》)
按:久痢用补,此亦一家之言,仅供参考而已。
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疾病:
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症状:
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久痢、痢疾、热毒蕴结、疫毒痢、脉浮数、脉滑数、口干、内热、恶寒、身热、神清、暑毒、水饮、虚寒、血痢、伤寒
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出处:
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《清代名医医话精华》
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