|
名称:
|
高镇五医案1197812
|
|
医家:
|
高镇五
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
心动过速、胸痛、胸闷、心悸、胸痹、气阴两虚、精神萎靡、舌质红、冠心病、失眠、脉促、口干、感冒
|
|
编号:
|
1197812
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
胸痹（频发室性早搏、窦性心动过速）
杨××，女，45岁，职员。1981年8月15日初诊。
主诉心悸、胸闷、胸痛，起病1年余。
病史患者1年多前，因疲劳过度，又受感冒，发生心悸、胸闷，以后又发作胸痛。经××医院心电图检查为频发室性过早搏动，冠心病可疑。用过中西药物治疗，能够缓解，但经常复发，迄未痊愈。近心悸、胸闷、胸痛时作，夜卧艰寐，口干。胃纳及二便尚可。
检查精神萎靡，舌质红，脉促，律不齐。心电图检查：①频发室性过早搏动；②窦性心动过速；③低电压倾向。
诊断胸痹（频发室性早搏、窦性心动过速），气阴两虚型。
治疗益气育阴，蠲痹宁心。
取穴：内关、神门、安眠。
操作：病人取仰卧位，选32号1.5寸不锈钢毫针，施徐疾补法为主，略伍泻法，“得气”感应中等度偏弱而舒适，留针15分钟。其间每隔5分钟短促运针给予较强的感应1次。
8月16日复诊：诉昨日针灸治疗后自觉症状有所减轻。治法同前。
8月17日三诊：诉自觉症状续有好转。治法同前，留针改为20分钟。
8月18四诊：诊脉为沉细，伴结代。心电图检查心率90次/分，室性早搏。表明频发室性早搏已趋好转，早搏次数已明显减少；心动过速亦趋正常。穴法手法合证，治法同前，并改为隔1日治疗1次。治疗1疗程10次后，自觉舒适，脉象基本正常，结代脉消失。心电图复查正常。为巩固疗效，续治4次，结束。
按语该例辨证病位在心脏及其经络，故选心包经之络穴内关，心经之原穴神门，因其夜卧难寐，选用专治失眠的经验效穴安眠，三穴相配组成处方。内关、神门二穴之穴义已详例1，例2之按语。该病为本虚标实，毫针操作选用补法为主，略伍泻法。穴法手法合乎体质病情，共奏益心气，育心阴，蠲心痹，宁心神之功。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
心动过速、胸痛、胸闷、心悸、胸痹、气阴两虚、精神萎靡、舌质红、冠心病、失眠、脉促、口干、感冒
|
|
出处:
|
《中国当代针灸名家医案》
|
收藏
倒序浏览