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名称:
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刘子维医案1096760
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医家:
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刘子维
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朝代:
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近现代
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标签:
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寒疝、结肠、太阴病、发热、脉紧弦、下利、腹痛、腹满
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编号:
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1096760
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关联方剂:
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大建中汤、大黄附子汤
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内容:
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陈刘氏,腹痛,呕,难食,胁下偏痛,腹中满。
干姜五钱泡参八钱川椒二钱,炒生军五钱制附片一两细辛二钱白术五钱官桂三钱茯苓四钱甘草三钱饴糖三两
三付,服一付好一半,二付痊愈。
李俊注:此太阴寒疝并病也。腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,太阴病也;上冲满痛则为阴寒内盛之寒疝,肋下偏痛则为阴寒成聚之寒疝,皆少阴证也。《金匮要略》曰:胁下偏痛、发热、其脉紧弦,寒也。夫太阴与寒疝病皆未尝以脉为凭,独此阴寒成聚之寒疝,必以脉为凭者,盖邪既内结,下利上冲,两俱无象,惟紧弦为寒疝正脉,舍此,将何所据耶?此长沙之苦心也,此证寒象悉具,脉之紧弦,固不切而可决,其不发热者,仅有少阴之里而无太阳之表也。
生理学分大肠为三段,其中段为结肠,连于盲肠下,而上行称上结肠。当脐之右次横行称横结肠,再次下行称下结肠。当脐之左,此证所谓胁下者,乃胁之尽处,偏者,不在中,而在旁,即下结肠之部分也。邪结大肠,非大黄不能攻,寒在少阴,非细辛不能散,阴盛阳微非附子不能补,此《金匮》所以立温下法,而用大黄附子汤也。
太阴病宜理中、四逆等汤;上冲满痛之寒疝,宜大建中汤;阴寒成聚之寒疝,宜大黄附子汤,三病具则合三病之方为一方,即此病此方也。
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疾病:
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症状:
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寒疝、结肠、太阴病、发热、脉紧弦、下利、腹痛、腹满
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出处:
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《圣余医案诠解》
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