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李司马沈饴原当编修时,出湖北试差,其夫人忽患心腹大痛,服香苏饮及四七汤不应。延任君视之,云:此气血虚寒,而心脾郁结,当用归脾汤加桂、附,服二剂后,病势转增,又延医者皆云:证属虚寒,温补为宜。余曰:体质固弱,今寸口弦急而滑,是痰食交结,遂违众,用香砂二陈汤,两帖痛即略减,而困苦烦闷更甚,易以胃苓汤加半夏二钱,大黄三钱,下黑粪数枚,痛减过半。仍以前方,用大黄四钱,下胶痰甚多,疼痛始止。
《临证医案笔记》
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