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名称:
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孙卓君医案1078941
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医家:
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孙卓君
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朝代:
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近现代
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标签:
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带下、盆腔炎、神疲乏力、带下过多、外阴瘙痒、脾虚湿蕴、脾气虚、热利、湿热、面色不华、苔黄腻、脉细弦、自愈、白带、脱发、阴痒、久病、舌红
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编号:
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1078941
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关联方剂:
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易黄汤
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内容:
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潘某，女，36岁，职员。2007年7月18日因“带下量多1周”就诊。
患者素有盆腔炎史，近周带下绵绵，色黄质稠，伴外阴瘙痒，神疲乏力，面色不华，脱发颇多。LMP：2007年7月1日×4日，量中。舌红，苔黄腻，脉细弦。
【诊断】中医：带下过多（脾虚湿蕴化热）；西医：盆腔炎。
【治则与处方】健脾祛湿，清热止带。处方：
生黄芪20g，准山药12g，黄柏9g，芡实12g，车前子10g，茯苓12g，海螵蛸12g，柴胡9g，荆芥12g，金樱子12g，丹参12g，当归10g，椿根皮12g，生甘草6g，白果6枚。7剂。
【治疗效果】药后白带明显减少，外阴瘙痒亦减。
【按语】本病为湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约而致，患者久病盆腔炎，伤及正气，脾气虚，则运化失司，湿邪下注，损伤任带，带脉失约而为带下过多。湿郁久化为湿热而蕴结下焦，故带下色黄，阴痒；脾气虚故症见神疲乏力。证属脾虚湿蕴化热，治拟健脾祛湿，清热止带，方取易黄汤加减。方中山药、芡实补脾益肾，固涩止带；白果止带兼除湿热；黄柏清热燥湿；车前子清热利湿；茯苓健脾利水；海螵蛸、金樱子固精止带；椿根皮清热燥湿止带；荆芥止痒；柴胡升清以止带；生黄芪、生甘草益气除热，气为血之帅；血为气之母，故在方中加入丹参当归补血活血，使气血双生。全方重在健脾益气，辅以清热利湿，则带下自愈。
（孙卓君医案，张淑君整理）
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疾病:
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症状:
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带下、盆腔炎、神疲乏力、带下过多、外阴瘙痒、脾虚湿蕴、脾气虚、热利、湿热、面色不华、苔黄腻、脉细弦、自愈、白带、脱发、阴痒、久病、舌红
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出处:
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橘井流芳——上海曙光医院经典医案赏析
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