|
名称:
|
陈憩南医案1111793
|
|
医家:
|
陈憩南
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
发热、误治、五脏、四肢厥冷、奄奄一息、发热恶寒、脉细数、腹痛、内伤、不解、身热、谵语、外感、亡阴、下血、伤寒
|
|
编号:
|
1111793
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
林兆臣，年三十六岁。
病名：伏热五色粒
原因：七月中旬，偕友登山涉水，满携香蕉龙眼，借以充饥，归途遇雨，入夜即发热恶寒，天明病痢，辗转误治，致动五脏郁火。
症候：四肢厥冷，身热腹痛，右脐旁跳动，一分钟约行二三次，青白黄红，臭秽令人欲呕，合目谵语，奄奄一息。
诊断：六脉细数带弦，沉分有神。余谓病家曰：冤哉此症也！书曰，大实有羸状，其是之谓乎。核原症内伤生冷，外感风寒，当时若照夹食伤寒例治之，愈矣。乃细阅前医诸方，类皆实实，妄企邀功，今畏虚虚，争先卸手。查近世治痢专书，列入死症者五条：一曰发热不休，亡阴也；二曰饮食不入，邪伤胃也；三曰发呕，毒上攻也；四曰状如豚肝，大小肠烂也；五曰下血如屋漏，脾气败也。今发热虽不休，而有时畏冷，饮食虽不入，然啖生梨尚能知味，至于呕则无之，粪杂五色，原非豚肝，更衣纵频，岂曰屋漏，倘能施医缓之妙术，犹可延晋景以尝新。
疗法：主“热淫于内，治以咸寒”之旨，先用犀角一钱，生磨开水冲，次用鲜金银花带叶一撮，荸荠十四粒，生萝卜一两，青皮梨留皮去心一个捣取汁，令少沸温服。继用汤药，专以清宣五脏郁火，清热宣郁汤主之。
处方：清热宣郁汤（自制验方）
羚角片钱半，先煎苏麦冬二钱生石膏四钱，研细元明粉钱半，冲钩藤钩钱半淡竹叶钱半牡丹皮钱半地骨皮四钱白头翁三钱金银花三钱肥知母三钱杭白芍三钱
效果：一剂积秽尽下，神识稍清，再一剂诸恙大减，三剂能食。嗣养阴和胃，病遂霍然。
廉按：五色痢者，即青黄赤白黑杂下也。青者胆汁，黄者粪，赤者血，白者脓，黑者宿垢，最重难治。症虽有实有虚，毕竟虚多而实少，实症属毒火，虚症属阴亏。此案本属伏火与积热互结不解，由前医误治，以致毒火下逼而痢成五色。故纯用清透润降而痊，究较阴亏症为易治。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
发热、误治、五脏、四肢厥冷、奄奄一息、发热恶寒、脉细数、腹痛、内伤、不解、身热、谵语、外感、亡阴、下血、伤寒
|
|
出处:
|
《全国名医验案类编》
|
收藏
倒序浏览