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名称:
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韩芳林医案1128391
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医家:
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韩芳林
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朝代:
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近现代
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标签:
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热利、舌红苔黄、咽部不适、发热、舌红苔薄黄、扁桃体炎、喉核红肿、风热邪毒、脉细数、大便干、舌薄黄、脉滑数、风热、纳可、泻火、脉数
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编号:
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1128391
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关联方剂:
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解毒散
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内容:
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魏某,男,6岁。
初诊:1999年8月20日。
主诉及病史:反复咽疼,发热2月余,诊为扁桃体炎,多方治疗未能收效。现咽不适,如有异物黏附,伴大便干,3~4日1行,纳可,偶咳,入眠鼾声,无涕无嚏。
诊查:精神尚可,咽部发红,喉核肿大Ⅲ°,肌肤略热,体温38℃,心肺脾无异常所见,舌红苔黄中厚,脉滑数。
辨证:风热邪毒,蕴结咽喉。
治法:清热利咽,解毒散结。
处方:玄参9g浙贝9g牡蛎9g石膏12g桔梗9g射干9g大黄4.5 g甘草3g 4剂
二诊:8月25日。发热渐退,体温在正常范围波动,咽喉发红、咽部不适减轻,喉核仍大为Ⅱ°,大便仍干,但1~2日1行,舌红苔黄津少,脉数。原方去石膏,加柴胡6g,再进4剂。
三诊:8月28日。体温正常,咽不适消失,咽部不红,喉核Ⅰ°大小,大便1日1行,舌红苔薄黄少,脉细数。遵上方去大黄、射干,入沙参、桑皮,三剂进后,喉核不大,舌薄黄有津,大便畅软,病解。继以华素含片调理长安。
按语:本例患儿,反复感受风热之邪,熏蒸咽喉,以致咽部不适,喉核红肿。治疗重点应以清热利咽,解毒散结并进。取方用玄参清热解毒,浙贝母清热化痰,牡蛎收敛软坚,石膏清热泻火,桔梗利咽祛痰,射干清热利咽,大黄通腑泻热。全方共奏热清毒解,痰去咽利,喉核软而结散之功。该患儿经服中药先后11剂而痊愈,随访年余未有再发。
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疾病:
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症状:
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热利、舌红苔黄、咽部不适、发热、舌红苔薄黄、扁桃体炎、喉核红肿、风热邪毒、脉细数、大便干、舌薄黄、脉滑数、风热、纳可、泻火、脉数
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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