|
名称:
|
李东垣医案1144571
|
|
医家:
|
李东垣
|
|
朝代:
|
金代
|
|
标签:
|
癃闭、饮食不下、小便不通、下焦湿热、不得眠、腹大、关格、淋浊、便闭、肾水、肿胀、呕哕
|
|
编号:
|
1144571
|
|
关联方剂:
|
滋肾丸
|
|
内容:
|
李东垣治长安王善夫，病小便不通，渐成中满腹大，坚硬如石。腿脚亦胀裂出水。双睛凸出，整夜不得眠。饮食不下。痛苦不可名状。服甘淡渗泄之药皆不效，李曰：病深矣，非精思不能处。因记素问有云：无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云：膀胱者，州都之官，津液藏焉。气化则能出矣。此病小便癃闭，是无阴而阳气不化也。凡利小便之药，皆淡味渗泄为阳，止是气药。阳中之阴，非北方寒水阴中之阴所化者也。此乃奉养太过，膏梁积热，损北方之阴，肾水不足。膀胱，肾之室，久而乾涸，小便不化，火又逆上而为呕哕，非膈上所生也。独为关，非格病也。洁古云：热在下焦，填塞不便，是关格之玻今病者内关外格之病悉具，死在旦夕。但治下焦可愈，随处以禀北方寒水所化大苦寒之味者，黄柏、知母，桂为引用，丸如桐子大，沸汤下二百丸。少时来报，服药须臾，前阴如刀刺火烧之痛，溺如瀑泉涌出。卧具皆湿，床下成流。顾盼之间，肿胀消散。李惊喜曰：大哉！圣人之言，岂不可遍览而执一者乎。其证小便闭塞而不渴，时躁者是也。凡诸病居下焦，皆不渴也。二者之病，一居上焦，在气分而必渴。一居下焦，在血分而不渴。血中有湿，故不渴也。二者之殊，至易别耳。
【俞震按】 前贤之不可及者，以其善悟经旨而创立治法耳。若今人不过寻章摘句，即旧时成法，尚未通晓，岂能另标新义，恰合病情乎？（《古今医案按》）
按：东垣悟经旨而立治法，名方滋肾丸就此诞生了。此方主治下焦湿热壅盛之癃闭淋浊，肉桂辛热，引入下焦，助气化。所谓“肾苦燥，急食辛以润之”也。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
癃闭、饮食不下、小便不通、下焦湿热、不得眠、腹大、关格、淋浊、便闭、肾水、肿胀、呕哕
|
|
出处:
|
《古今医案按》
|
收藏
倒序浏览