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名称:
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刘渡舟医案1071850
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝胃不和、欲饮、无苔、大便泄泻、阴虚津亏、大便不爽、恶心呕吐、肝气不和、脉弦细数、头目眩晕、肝阴虚、舌红绛、脉弦细、伤阴、满闷、呃逆、气逆、低热、少苔、失血、溏泄、脘痞、胃饮、胃胀、心烦、血虚、噫气、舌绛
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编号:
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1071850
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关联方剂:
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内容:
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肝阴虚为主的肝胃不和证治
主要脉证及舌象:胸胁满闷,胃脘痞胀或疼痛,噫气或呃逆,脉弦细数,舌红绛少苔或无苔。
兼证:口咽发干,以晨起明显,不欲饮食,大便不爽或溏泄,心烦寐差,或兼见低热。
证候分析:血虚则不能柔养肝体,肝失血养,变柔为刚而使肝气不和。肝横气逆,胃当其冲,所以见证与一般的肝胃不和颇为相似,但是舌绛无苔,脉弦细以及一派阴虚津亏的见证,与一般的肝胃不和不同。
治法:柔肝、滋胃、调气。
方药:柔肝滋胃饮。
沙参、麦冬、玉竹、生地、白芍各10?15克川楝、佛手、橘叶、丹皮各6?9克
方解:川楝、佛手、橘叶疏肝理气而不伤阴;丹皮、白芍平肝凉血以制肝横;沙参、麦冬、玉竹、生地能滋胃柔肝以养阴血之虚。
加减法:
胸咽堵塞加贝母、郁金、枇杷叶、射干等宣肺利咽之药;
头目眩晕加菊花炭、珍珠母、石决明等平肝潜阳之品;
恶心呕吐加枇杷叶、竹茹、荷蒂等和胃降逆;
不欲饮食加生扁豆、生谷芽、川石斛等滋养脾胃以生发谷气;
大便泄泻去生地,加生牡蛎、生山药等药健脾以固肠胃。
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疾病:
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症状:
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肝胃不和、欲饮、无苔、大便泄泻、阴虚津亏、大便不爽、恶心呕吐、肝气不和、脉弦细数、头目眩晕、肝阴虚、舌红绛、脉弦细、伤阴、满闷、呃逆、气逆、低热、少苔、失血、溏泄、脘痞、胃饮、胃胀、心烦、血虚、噫气、舌绛
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出处:
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《临床心得选集》
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