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名称:
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贺季衡医案1079878
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医家:
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贺季衡
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌根、痰浊、水不涵木、热未尽、脉弦细、头昏、痰热、胀痛、便结、燥结、舌白、筋胀、肠结、苔腐
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编号:
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1079878
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关联方剂:
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地黄饮子、噙化丸、未药
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内容:
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张男。偏中已久，右手足木肿，不能自用，舌强言蹇，舌根左右高突，无故自笑，两太阳穴筋胀作痛，颧面抚之则觉烘热，须际蠕痒，搔之起儡，痰质粘厚，咯之不易出，切脉弦细而滑，两尺濡软小数，舌苔腐白。心肾久亏，水不涵木，风阳暴升，扰动阳明痰浊，目下风阳就平，痰浊尚留连清窍。辛温固非所宜，苦寒亦非其时，先当清心柔肝、化痰利窍，仿古人轻可去实用意。
冬桑叶一钱五分竹沥半夏二钱橘皮络各八分炒僵蚕二钱川贝母二钱生石决一两，先煎刺蒺藜四钱杭菊炭二钱明天麻一钱远志肉
卜一钱五分炒竹茹一钱五分灯芯十茎，朱染
二诊：头昏及两太阳穴胀痛已减，舌强言蹇，便结三日未通。
大麦冬二钱白蒺藜四钱竹沥半夏二钱橘皮络各一钱远志肉二钱川贝母二钱炒僵蚕二钱炒枳实五分云苓三钱九节蒲八分大荸荠三个，打陈海蛰五钱
三诊：大腑通于未药之前，语言渐清，舌根高突亦就平，间或尚无故自笑。
原方去海蛰、荸荠、川贝母、枳实，加石决、天麻、杭菊炭、竹茹。
四诊：症如上述。
原方竹沥半夏改为法半夏，加白芍、钩藤、灵磁石、防风。
噙化丸：润阴生津，以化痰热。
西洋参二钱大麦冬四钱炒僵蚕二钱炙乌梅一钱五分川贝母二钱煅月石一钱五分九节蒲一钱远志肉一钱五分海蛤壳三钱猴枣二
分
上味如法研取极细末，用鸡子清调糊为丸，若不成丸，略增炼蜜，丸如桂圆核大，卧时噙化一丸。
五诊：昨晚腑通，燥结不爽，其色焦黄，肾燥肠结可知，舌根强木，发言咬字久不清了，吃吃自笑，甚则头部筋梗，痰出粘厚如饴，四末清冷。内风初平，痰热未尽，脾阳不布于外，肾阴久亏於下也。姑易地黄饮子出入。
台参须一钱五分川石斛四钱甘杞子二钱，盐水炒淡苁蓉三钱云苓三钱杭菊炭二钱大麦冬二钱当归三钱大生地五钱，蛤粉炒松大白芍二钱，桂枝五分拌炒九节蒲五分薄荷叶五分，后入
六诊：昨日改进地黄饮子，颇能安受，发音咬字较清，四末清冷较和，舌上布出薄白之新苔，胃气似有来复之机，脉仍濡细而滑。进温动阳，可见气阴并亏，当守原者，接进毋懈。
台参须一钱五分当归二钱远志肉一钱五分淡苁蓉三钱五味子五分大白芍二钱，桂枝五分拌炒大麦冬三钱甘杞子二钱大生地五钱，蛤粉炒云苓三钱杭菊炭二钱九节蒲五分薄荷叶五分
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疾病:
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症状:
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舌根、痰浊、水不涵木、热未尽、脉弦细、头昏、痰热、胀痛、便结、燥结、舌白、筋胀、肠结、苔腐
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出处:
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《贺季衡医案》
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