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名称:
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祝谌予医案1108864
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医家:
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祝谌予
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朝代:
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近现代
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标签:
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糖尿病、蛋白尿、肾病、瘀血阻络、阴阳两虚、慢性肾衰、尿少水肿、气阴两虚、高血压、血压高、浮肿、尿多、水饮、肢冷、头晕、下血、腰酸、瘀血、血症
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编号:
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1108864
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关联方剂:
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地黄汤
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内容:
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是因糖尿病性肾小球硬化所导致的严重并发症。早期表现为间歇性、持续性的蛋白尿或管型，继之为高血压、浮肿、肢冷、腰酸、头晕、尿多等。由于蛋白质长期从尿中丢失，加之糖尿病本身蛋白代谢失调，可以出现低蛋白血症。晚期可合并氮质血症，病情继续恶化则可发展为慢性肾衰竭，死于尿毒症。
本病的中医病机较为复杂，祝氏认为，早期病变多为气阴两虚，瘀血阻络，日久则肿肾不足，阴阳两虚，夹有瘀血，水湿滀留，泛溢肌肤。若进一步发展可成为肾阳衰败，浊毒内停，耗伤气血；水饮不化，上凌心肺之危象。
祝氏治疗本病的早期病变，均以降糖对药方为主，蛋白尿重用生黄芪50g，再加山药、益母草、白茅根、白花蛇舌草等；镜下血尿常加生荷叶、生侧柏、生艾叶、生地榆；尿少水肿加车前草、早莲草或萆薢、石韦；血压高者加牛膝、桑寄生、夏枯草、黄芩，有时也用杞菊地黄汤加减。
降糖活血方。
处方：广木香10g，当归10g，赤芍15g，益母草15?30g，川芎10g，葛根15g，丹参30g，苍术15g，
玄参30g，生地30g，生黄芪30g。
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疾病:
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症状:
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糖尿病、蛋白尿、肾病、瘀血阻络、阴阳两虚、慢性肾衰、尿少水肿、气阴两虚、高血压、血压高、浮肿、尿多、水饮、肢冷、头晕、下血、腰酸、瘀血、血症
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出处:
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《祝谌予医案》
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