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名称:
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葛养民医案1135041
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医家:
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葛养民
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、呕吐、便结、阳明湿热、脉数有力、头痛目赤、苔黄厚、脉沉细、舌质红、吐涎沫、阳明实、眩晕、肺燥、干呕、高热、汗出、口渴、溲赤、脉数、头风、舌白、舌黄、胸闷、下利
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编号:
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1135041
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关联方剂:
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大承气汤、吴茱萸汤
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内容:
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秦某某 女，41岁，吴县人。
头角疼痛，已经多日，痛甚时如劈，且有眩晕，口渴胸闷，小溲短赤。近来两目红肿，便结难行。舌质红，苔黄厚干腻；脉数有力。曾经医治，凡头风诸药，已遍尝矣，苦无一效。是乃阳明湿热久蕴化火，上蒸于肺，肺燥乘肝，则木郁不达，气血阻滞，上下不畅，而清浊失其常道，故头痛目赤，而便结溲赤。夫扬汤止沸，不如釜底抽薪。火降热退，则头痛可止。拟以大承气汤，直泻阳明。
处方：
川朴一钱 生大黄四钱 枳实三钱 焦山栀三钱 白菊钱半 白芍药二钱 淡木通一钱 淡黄芩二钱半 车前子四钱 生甘草一钱 玄明粉四钱（冲）
服一剂，大泻五次，痛即停而诸恙安。
按：古人有“高巅之上，惟风可到”之说，故头痛者，大都不离风药。然在临床中必须辨析症因，未可一概而论。如本例脉数，舌黄，便结，为阳明实热上攻，故用大承气汤下之，果得一剂而安。（《临床心得选集》）
范禾安
钱某某 女，19岁，学生。1964年8月2日。头痛已多日，曾发高热，诊治无效。现头痛颇甚，呕吐。舌白，脉沉细带数。
处方：
吴茱萸三钱（泡淡） 党参三钱 生姜四钱 红枣四个
二剂而愈。
按：患者因日夜苦读，肝气暗耗，兼以晚睡贪凉，阴邪上冒，乃发为头痛呕吐，适合《金匮，呕吐哕下利病脉证治》：“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”之旨。盖吴萸、生姜之辛温，可以祛厥阴上逆之阴邪，党参、红枣之甘平，使益脾胃而顾其虚，且辛甘发散为阳，故服药后即得畅汗出愈。（《临床心得选集》）
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疾病:
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症状:
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头痛、呕吐、便结、阳明湿热、脉数有力、头痛目赤、苔黄厚、脉沉细、舌质红、吐涎沫、阳明实、眩晕、肺燥、干呕、高热、汗出、口渴、溲赤、脉数、头风、舌白、舌黄、胸闷、下利
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出处:
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《临床心得选集》
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