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名称:
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郭士魁医案1113462
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医家:
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郭士魁
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朝代:
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近现代
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标签:
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阴虚、月经、烦热、衄血、吐衄、鼻衄、虚火上炎、月经失调、脉弦稍数、口燥咽干、小便短赤、水不涵木、肝肾阴虚、肝肾不足、咽干口燥、经前吐衄、舌尖红、热迫血、面红、吐止、无苔、血热、血虚、易怒、多梦、出血、闭经
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编号:
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1113462
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关联方剂:
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白药
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内容:
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徐某，女，19岁。
初诊：1988年11月。
主诉及病史：近一年月经失调，愆期而鼻衄，错经妄行，吐衄血色红，面颧热赤，心中烦热易怒，口燥咽干，寐中多梦，小便短赤。
诊查：舌尖红无苔，脉弦稍数。
辨证：患者属阴虚体质，肝肾阴虚，水不涵木，血热内壅，迫血妄行，上冲阳经之络而鼻衄。
治法：育阴清热、凉血顺红，引血下行而不妄逆。
处方：大生地黄15g元参12g沙参12g白芍12g丹皮10g白茅根30g茜草9g藕节炭15g女贞子10g旱莲草10g黄芩6g侧柏炭9g怀牛膝10g上方药每月服6剂，忌食辛辣及刺激性食物。药后3个月再诊称吐衄血止，月经亦趋正常，其余咽干口燥、面红溺赤、心中烦热已除而病瘥。
按语：本病患者素体肝肾不足，水阴虚则虚火上炎，热邪久羁，更耗伤营阴，以致水愈亏、火愈旺，则热迫血妄行于上而吐衄。治以滋养肝肾之阴，清营宁血。药用沙参、生地黄、女贞子以滋阴，俾水升火降；丹皮、元参、茅根、黄芩凉血泄火；旱莲草补肾益阴：白芍酸以敛阴；茜草、藕节炭、侧柏炭以凉血止血；怀牛膝入肝肾二经以宣导下行。综上药有滋养肝肾之阴，使之“阴平阳秘”而得痊愈。此方临床还可用于经行期吐衄与经前吐衄、月经超前量多，或月事愆期以及闭经不行等，属于阴虚夹热邪伤及血络所致之症。若血虚，面色?白者，则去丹皮、生地黄，加当归10g、枸杞子10g、熟地黄12g、阿胶块15g（烊化）；出血多者，加阿胶珠10g、侧柏炭10g、三七面3g冲服，外用嫩桃叶数片，捣烂加上少许云南白药（或三七面）塞鼻孔中固定片刻，亦能起到局部止血作用。
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疾病:
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症状:
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阴虚、月经、烦热、衄血、吐衄、鼻衄、虚火上炎、月经失调、脉弦稍数、口燥咽干、小便短赤、水不涵木、肝肾阴虚、肝肾不足、咽干口燥、经前吐衄、舌尖红、热迫血、面红、吐止、无苔、血热、血虚、易怒、多梦、出血、闭经
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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