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名称:
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金子久医案1079274
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医家:
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金子久
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朝代:
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近现代
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标签:
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烦热、口渴、神清、右脉数、右脉缓、右脉滑、左脉弦、狂躁、厥脱、积滞、滑数、汗多、内伤、耳鸣、舌红、多痰、多梦、胆怯、嘈杂、汗出、食滞、郁热、有汗、壅滞、心悸、无神、脘闷、少寐、外感、气逆、舌尖、舌黄、舌根、白带、气郁
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编号:
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1079274
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关联方剂:
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决明丹
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内容:
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伏邪久羁,风寒暴袭,加以饮食之滞,扰动湿浊之痰,风寒伤及流行之经络,食滞窒其升降之气机,邪郁气郁,化火化热,援引肝胆之风,扰动肺胃之痰,忽有昏乱欲狂,忽有抽掣欲动,表气开,汗出沾衣,里气阻,脘闷作嗳,胸腹一带疹点透露,大小二便俱见窒滞,左脉搏指而带弦劲,右脉数大而兼弦滑。天气燠热,必有大雨,人气烦热,必有大汗,汗多防厥,厥来防脱,欲求神清气爽,务必目睫安睡。清肺胃有形之痰火,潜肝胆无形之风阳。
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二诊:昨诊脉象,适值昏乱狂躁,脉不平静,颇有数大,今诊脉象,正在神清气爽,左手弦劲,右手滑大,昨夜达旦,寤不肯寐,汗虽出而未见滂沱,疹虽露则未获畅布,外感之风寒已从表汗而外解,内蓄之痰火仍阻气分而内郁,壅滞阳明之府,扰动少阳之经,阳明者胃也,胃不和则卧不安,少阳者胆也,胆不清则寐不宁,舌红口渴,是阳明之热见端,耳鸣手动,是少阳之风征兆,治法清阳明燔灼之热,参用潜少阳掀旋之风。
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三诊:昨日前半夜,先厥逆后昏乱,迨至后半夜,先安寐后更衣,顷诊脉象,左手仍是弦劲,右手依然数大,按之均无神力,刻视舌苔前半尚形薄腻,右半犹见糙燥,扪之颇不润泽,胃中之津液已受戕耗,肝中之风阳未能扑灭,所下大便水多粪少,所见气逆咳多痰少,面色有时妆红,手指有时蠕动,膈上之痰未删,腑中之垢未净,今夜当虑变端,未便遽许妥当,录方存津养液,参用熄风涤痰。
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四诊:肤腠汗泄蒸蒸,热势渐渐和缓,在表之邪已衰,在里之火尚盛,火盛生痰,痰盛生风,风胜则津燥,火炎则液干,心神为火而不宁,肝魂为火而不藏,心悸胆怯多恐,指掣手抽少寐,左手脉搏指弦劲,右手脉柔软滑数,舌或糙或润,苔或白或灰,唇尚焦,口尚渴,一身之真阳为邪所耗,一身之真阴为火所烁,三焦之郁热尚未廓清,六腑之积滞犹未尽化,法用甘凉存津养液,参用介类潜阳熄风,涤痰当不可少,化滞尤不可废。
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五诊:左脉弦劲未退,风阳尚有煽动,右脉滑大未尽,痰火犹有炽盛,舌根灰白带腻,舌尖淡绛而滋,寐中多梦,寝中少宁,身体乍有烦热,头面乍有汗泄,心空悸,脘嘈杂,阳津为火外迫,阴液为火内伤,肠腑之中,还有垢滞,传道失其常度,更衣不复续下,仍用甘凉法存津养液,参用介类品潜阳熄风,津液复风阳熄,则痰火自化,垢滞自下。
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六诊:病有退无进,症有减无增,肝中之风阳虽熄,胃家之痰火未去,阴阳遂为错乱,寝寐遂为梦扰,肠间还有宿垢,血液易燥;脘宇犹有亢阳,气津易结,口渴而思饮,舌黄而带燥,左脉胜于右脉,右脉缓于左脉,弦数之势未退,滑大之形犹见,病日虽多,元阳尚敛,厥脱之患,或可无虑,育阴存津一定成法,潜阳熄风当不可少。
西洋参石决明丹皮玄参滁菊知母风化硝拌栝蒌仁陈胆星桑叶竹茹霍山石斛
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疾病:
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症状:
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烦热、口渴、神清、右脉数、右脉缓、右脉滑、左脉弦、狂躁、厥脱、积滞、滑数、汗多、内伤、耳鸣、舌红、多痰、多梦、胆怯、嘈杂、汗出、食滞、郁热、有汗、壅滞、心悸、无神、脘闷、少寐、外感、气逆、舌尖、舌黄、舌根、白带、气郁
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出处:
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《金子久专辑》
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