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名称:
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高辉远医案1177967
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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小便混浊、湿热下注、肾着、舌苔少、脉沉细、乳糜尿、肾亏、腰酸、多梦、尿浊、尿闭、纳可、寒湿、脾虚
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编号:
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1177967
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关联方剂:
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肾着汤
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内容:
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祁某 女，67。主诉小便浑浊，伴腰酸，持续3年，经中药治疗1年余，诸证消失，近20年来未再发作。近2月来又出现小便混浊如牛奶样，有油脂滴，伴腰疼，小便化验证属为“乳糜尿”，但经各方面检查，病灶不明，原因不清，遂请高师会诊。患者除有上述症状外，同时自感下肢发凉、发软，犹如寒从下起，睡眠多梦，纳可，大便正常，舌苔少，脉沉细。此为寒湿下浸于肾，着而为病，以暖土胜湿法，《金匮》肾着汤加减治之。药用苍术15克，?茯苓15克，川附子8克，黑姜8克，狗脊10克，萆薢10克，巴戟10克，菟丝子15克，益智仁8克，官桂8克，淡苁蓉10克，炙甘草5克。上方共服1个月，小便混浊消失，其他诸证亦随之缓解。
按：尿浊者是指小便浑浊，白如泔浆的一种病证，其尿时尿道多无涩痛之感。究其病由乃多湿热下注，壅积膀胱所致，而湿热下注，又往往与脾虚肾亏有关。其治之法，世医多选萆薢分清法或益肾固肾法。若以固涩法治之，往往尿路阻塞，尿闭不畅，若以清利法治之，则苦寒之品反伤肾气，病程多迁延日久，缠绵难愈。高师高屋建瓴，把握病机。宗仲景之法，投以肾着汤加味，温肾阳以助脾阳，使脾阳化生有根，肾阳化生有源。故一投而中，效如桴鼓之应。（《高辉远临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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小便混浊、湿热下注、肾着、舌苔少、脉沉细、乳糜尿、肾亏、腰酸、多梦、尿浊、尿闭、纳可、寒湿、脾虚
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出处:
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《高辉远临证验案精选》
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