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名称:
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陆渊雷医案1119501
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医家:
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陆渊雷
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朝代:
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近现代
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标签:
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阑尾炎、压痛、脉弱、腹痛、痰浊内阻、舌苔厚腻、湿热、热利、排脓
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编号:
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1119501
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关联方剂:
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黄连汤、柴胡桂枝汤
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内容:
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沈 女
初诊 腹痛而呕，呕止而痛仍在，冲逆至右肩，有阑尾炎压痛。舌苔颇垢，脉弱。
川连1.5克 良姜3克 桂枝尖6克
姜夏12克 太子参12克 红藤15克
马齿苋15克 柴胡9克 炙甘草3克
生姜9克 红枣4枚
二诊 药后呕痛俱止，精神渐振，食思亦生，今小腹底稍有痛感，用黄连汤。
川连1.5克 良姜6克 桂尖6克
太子参12克 姜半夏12克 炒延胡6克
金铃肉9克 红藤15克 马齿苋12克
炙甘草3克 生姜9克 红枣4枚
【按】本案患者有阑尾炎压痛，麦氏点阳性体征，舌苔厚腻，说明痰浊内阻较盛，然而脉弱，又显示体质素虚。治当温通阳气，调和营卫。陆氏以柴胡桂枝汤加减治之，方中柴胡、半夏、太子参、炙甘草、生姜、红枣、桂枝组成柴胡桂枝汤，和解表里，舒肝止痛；用黄连代黄芩，因黄连入中焦而黄芩清上焦，对于腹痛的中焦问题，黄连清理湿热更准；高良姜温中和胃止痛；红藤、马齿苋消痈去毒排脓。二诊续用前方而加延胡索、川楝子舒肝解郁止痛。诸药合奏和解表里，舒肝缓急，清热利湿，调营止痛之功效。
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疾病:
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症状:
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阑尾炎、压痛、脉弱、腹痛、痰浊内阻、舌苔厚腻、湿热、热利、排脓
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出处:
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陆渊雷医案
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