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董廷瑶医案1132141

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小编(30级)
楼主2025-3-27 21:21:00 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 董廷瑶医案1132141
医家: 董廷瑶
朝代: 近现代
标签: 发热、心脏病、气急、身热、咳嗽、麻疹、大便秘结、肺气不宣、咳嗽不爽、便秘溲赤、舌红苔薄、舌红苔黄、面色苍白、血滞、舌绛、苔薄、下气
编号: 1132141
关联方剂: 活血解毒汤
内容:

张某,男,15个月
初诊
发热六日,疹出旋没而不透,发热39.6℃,咳嗽不爽,气急鼻煽,面色苍白,涕泪均无,舌红苔薄润。有先天性心脏病史,气血有阻,拟活血透疹法。

当归4.5克 桃仁6 克赤芍6克 杜红花3克
连翘9克 荆芥4.5克葛根6克 枳壳4.5克

象贝9克 前胡4.5克
一剂。
二诊
通过活血,疹已明透,身热较高(39.2℃),涕泪已有,咳嗽轻爽,气急略平。症象好转,兹拟发热六日,疹出旋没而不透。
荆芥4.5克 连翘9克 大力子9克 前胡4.5克
象贝9克 杏仁6克 赤芍6克 当归4.5克
蝉衣2.4克
一剂。
三诊
麻疹齐透呈回,身热亦减(38℃),咳嗽尚多,大便秘结,小溲短赤,舌红苔黄腻。拟清泻之剂。
桑叶9克 连翘9克 银花9克 白茅根(去心)30克
枇杷叶9克杏仁6克 生山栀9克 瓜蒌仁9克
知母6克生大黄9克

一剂。
药后热净疹回咳减,大便下四次,呈酱色,苔薄舌绛,再经清理而愈。
【按】患儿有先天性心脏病史,在血运方面与常儿不同;而麻疹之透,须赖血活气行。初诊所见,乃是肺气不宣,血滞毒陷,病属严重。故以活血透疹法,方以王清任活血解毒汤加减,其中归、芍、桃、红活血行滞,荆、翘、葛根宣肺透表,贝、前、枳壳止咳下气,而以生草和中解毒;诸品合用,乃使疹透毒宣,症势遂见好转。三诊时便秘溲赤,予清泻之剂,以除余邪。

疾病:
症状: 发热、心脏病、气急、身热、咳嗽、麻疹、大便秘结、肺气不宣、咳嗽不爽、便秘溲赤、舌红苔薄、舌红苔黄、面色苍白、血滞、舌绛、苔薄、下气
出处:

董廷瑶医案

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