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名称:
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王孟英医案1180353
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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暑湿、肝郁不舒、苔薄白、脉弦细、肝郁、汗出、喉痛、劳倦、身痛、不饥、神疲、温燥、痰多、痰热、外感、微热
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编号:
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1180353
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关联方剂:
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正气丸、清暑益气汤、野蔷薇露
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内容:
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孙位申陡患喉偏左痛，不及乳旁，神疲欲卧，却即凛寒。速孟英视之，脉弦细而软，苔薄白，曰：不渴痰多且韧，溺赤不饥，是暑湿内伏而肝郁不舒，且阴分素亏，复伤劳倦也。昔人之清暑益气汤，藿香正气丸，皆是成法，设误投之，悉为戈戟。幸病家深信不疑，旁无掣肘，予射干、兜铃、蒌壳、通草、滑石、竹茹、丝瓜络、冬瓜子、枇杷叶、荷杆，极轻清之药一剂，即吐胶痰数碗，汗出周身，喉痛较松，凛寒亦罢，而身痛微热，苔色转黄。去射干、兜铃，加栀子、豆卷，服之热退痛减。再去滑石、豆卷，加石斛、沙参、野蔷薇露投之，知饥啜粥，诸恙稍安，嗣用养阴充液而愈。
【张山雷评】 此证亦是陡然而起，牵引乳旁，则虽有凛寒，实非外感。既多韧痰，自然当从痰热着手。谓为热伏肝郁，即从乳旁引痛悟出。谓为暑湿，则病在湿令耳。此之见证，决想不到清暑益气，藿香正气等方上去，而案中无端援引及之，意志当时必有人主张用此药者。盖见其凛寒，而想及套方，粗工自当有此懞懂念头。然病应肃降，而反与温燥，为害又当奚若？孟英辨之而不详其义，盖亦难为俗人言耳。（《古今医案评议》）
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疾病:
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症状:
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暑湿、肝郁不舒、苔薄白、脉弦细、肝郁、汗出、喉痛、劳倦、身痛、不饥、神疲、温燥、痰多、痰热、外感、微热
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出处:
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《古今医案评议》
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