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周南医案1159493

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 20:47:57 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 周南医案1159493
医家: 周南
朝代: 近现代
标签: 咳嗽、饮食减少、右胁痛、久嗽、脉沉、脉缓、脉数、脉弦、肺病、湿热、痰稠、外感、阴虚、内热
编号: 1159493
关联方剂: 地黄丸
内容:

德左卫门,五十三岁。体瘦耐劳。素有嗽玻今冬因伤风更甚,夜分连咳,痰稠难出,脉沉而急。凡咳嗽之脉宜浮不宜沉,宜缓不宜急。浮缓之脉为风在表,散之犹易,以咳为肺病,肺主皮毛故也。若沉而急,病在里,治之为难。此之久嗽病,痰火蕴结,固无止息,新寒外束则内外合邪而益甚,不比寻常外感也。肺窍窒塞,呼吸促迫,脉之沉急也。固宜治之必得内外两解之方庶可奏捷,乃以仲景大、小青龙汤参而行之。麻、桂、杏仁以散表,石膏以清里,半夏、五味以逐饮而收阴,干姜、细辛以散结而分邪。投之辄效,盖无形之感从肌肤出,有形之痰从水道出,顷刻分解无余耳。
笹山甚左卫门,年仅三旬。禀体清弱,素嗜曲蘖三年。咳嗽,今更声嘶;右胁痛连腰,不可着席,惟左一侧卧;饮食减少;脉弦而数。?此脾肺伤于湿热,渐成阴虚之候也。酒牲辛热上行,熏烁肺金,清肃不降则咳,逆于经隧则痛,充斥于脾胃则妨食。津液久耗,化源不清,而阴日亏,则内热,脉数。脾肺道路通于右,故痛在右胁。宜先清肺理脾,使其痛止咳稀而音自清,然后壮水而热自退也。方用甘、桔、苏、橘以通肺道,白芥子以止痛,苓、苡、山药以健脾。皆甘淡纯粹之品,补土以生金,香燥非所宜也。连进九剂,脉缓,前症皆退。停药旬日,咳热复作,仍以前方加麦冬、百合,去芥子,以右胁已不痛也。又十剂咳止音清,乃以六味地黄汤加麦冬、百合,一月而安,再以地黄丸继之。

疾病:
症状: 咳嗽、饮食减少、右胁痛、久嗽、脉沉、脉缓、脉数、脉弦、肺病、湿热、痰稠、外感、阴虚、内热
出处:

《其慎集》

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