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名称:
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何长治医案1133805
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医家:
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何长治
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朝代:
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清代
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标签:
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吐血、骨热、脉数、咳嗽、脉细数无力、木火刑金、咳血、音哑、脉弱、劳倦、失血、痰血、胁痛、潮热、痰多、脉沉弦而数、脉细而数、肺肾阴虚、先天不足、大便溏、脉细数、脉细软、肾虚、泄泻、脘闷、多汗、多痰、烦心、血痰、腹痛、头晕、喉痹、湿热、便溏、劳热、咯血、舌干、脉促、脉芤、伤阴、秋燥、气逆、咽痛、营虚
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编号:
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1133805
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关联方剂:
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内容:
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夏，五十岁。丙子四月初八酉刻。咳呛，时乃见血，脉弱，气机不舒。金水交困。须节养，免致重发。
潞党参钱半 焦冬术钱半 枸杞子二钱 五味子四分款冬花钱半 煅瓦楞四钱 炒苏子三钱 佛手柑四分 广陈皮一钱茯苓三钱 炙甘草四分 加细桑枝六钱 藕节六枚
左。烦心，木火郁炽。频发吐血，脘闷；脉左关甚数。有木旺克金之象。
沙参 细生地 丹皮 款冬 蛤粉 石斛 丹参 元参 花粉 生甘草 橘红 细桑枝 加藕节
复诊木火烁金，又发痰血宿疾，咳嗽，骨热殊甚；脉左关甚数。亟宜凉化。
犀角（镑） 细生地 生山栀 花粉 丹参 丹皮 蛤壳 知母 甘菊花 藕节 款冬 生甘草 陈皮 盆秋石
左。连发吐血甚多，咳呛痰凝，咽痛，音哑不清，脉细数无力。肝肺之液已亏。须节力，免春日复发。
生黄芪钱半 细生地三钱 款冬花钱半 肥玉竹二钱生蛤壳四钱 陈广皮八分 北沙参三钱 湖丹皮钱半 天花粉三钱肥知母钱半 元参三钱 生甘草四分 加盐水炒竹茹钱半 蝉蜕十只
左。吐血有根，近发咳呛，骨热，脉数，兼作腹痛。关劳力、食冷?所伤，调理非易也。
生黄芪钱半 丹皮钱半 款冬钱半 蛤壳四钱 炒青皮钱半生甘草四分 藕节四枚 细生地三钱 秦艽钱半 玉竹三钱山药二钱 地骨皮钱半 加姜汁炒竹茹钱半
复诊养肝肺，以理咳呛见血。
生黄芪钱半 秦艽钱半 款冬花钱半 炒怀膝三钱 生甘草八分 中生地三钱 麦门冬三钱 干百合三钱 地骨皮钱半 广陈皮八分 加枇杷叶二片，去毛
左。吐血音哑，已及年余，近更咳呛痰多，骨热殊甚，脉数不驯。有木火刑金之象。秋深恐重发
羚羊角五分，另煎 湖丹皮钱半 生蛤壳三钱 肥玉竹三钱北沙参三钱 肥知母钱半 细生地三钱 天花粉三钱 生甘草四分橘红八分 款冬花钱半 元参三钱 加盐水炒竹茹钱半 蝉蜕十只
复诊咳血，骨热又甚，脉数不驯。防其大发，静养是要。
羚羊角五分，另煎 粉丹皮钱半 中生地三钱 北沙参三钱肥知母钱半 生鳖甲三钱 桑白皮三钱 生甘草四分 橘红八分天花粉三钱 款冬花钱半 加枇杷叶二片，去毛 藕节四枚# 左。湿热内蒸伤肺。咳呛痰血，气秽色绿，味咸，脉沉弦而数。恐增灼热。
水炙桑皮二钱 兜铃钱半 蒌皮二钱 杏仁三钱 海石二钱炒黄芩钱半 冬瓜皮三钱 川贝母二钱 加芦根一支 茅根二扎，去心
左。骨热咳血，脉数不驯。此关阴亏浮火上升，交夏不致重发为得。
生黄芪钱半 中生地三钱 款冬钱半 鳖甲三钱 秦艽钱半生草四分 羚角片五分，另煎 炒丹皮钱半 象贝三钱 知母钱半桑皮三钱 橘白八分 加枇杷叶二片，去毛
左。不忌咸冷，咳呛，痰不易出，间有血痰，脉细数无力。肝肺久伤。春中恐重发。
生黄芪钱半 中生地三钱 煅瓦楞四钱 天花粉三钱莱菔子钱半 桑白皮三钱 陈皮八分 加姜汁炒竹茹钱半
左。咳呛见血，脉细而数。是属肝肺络伤，怯候已不浅。
生黄芪钱半 麦门冬三钱 款冬钱半 象贝母钱半 干百合三钱 生甘草四分 原生地三钱 秦艽钱半 鳖甲三钱 桑白皮三钱陈皮八分 加枇杷叶二片，去毛
左。失血后咳呛潮热，延缠匝月。肺胃络伤，阴气两虚矣。惟咯血常发，恐其入怯耳。
参三七一分 怀山药二钱 川石斛三钱 川牛膝三钱川贝母二钱 紫苏子钱半 决明三钱 郁金钱半 茯苓三钱加降香五分
左。半声咳嗽，曾经见血，头疼喉痹，胸胁作痛，脉来虚细 大便溏。肾虚水不养肝，肝虚气逆，木叩金鸣，脾土亦因之而有损矣。
熟地三钱 山药二钱 蛤壳四钱 归身钱半 白芍钱半紫苑钱半 丹皮钱半 苏梗八分 桑叶钱半 炙草四分
左。咳呛久，近乃吐血骨热，脉数多汗。当滋化。忌生冷油腻为要。
生黄芪二钱 秦艽钱半 生蛤壳三钱 生甘草四分 北沙参三钱 中生地三钱 款冬花钱半 元参三钱 肥玉竹二钱 桑白皮钱半橘红八分 加细桑枝五钱 藕节四枚
左。秋燥上加，咳呛失血，又增潮热，少纳便溏，脉数。肺肾阴虚，时邪易入，劳怯将成也。
南沙参三钱 细生地三钱 生鳖甲三钱 山药三钱 银柴胡八分 川贝二钱 川石斛三钱 谷芽三钱 扁豆三钱 加枇杷叶二片，去毛
顾，四十岁。丁丑三月初六日午刻。劳倦烦火上炽，致咳呛连发吐血，脉数不和，关木火刑金，不节养恐入夏重发。
生黄芪钱半 细生地四钱 湖丹皮钱半 秦艽肉钱半款冬花钱半 肥知母钱半 生鳖甲四钱 远志肉一钱 广橘白一钱?肥玉竹二钱 生甘草四分 加枇杷叶二片 藕节炭四枚
陆，四十三岁。丙子四月初九日申刻。频发吐血，咳呛骨热，脉数不和。系木火刑金，夏令恐其重发。
生黄芪钱半 细生地四钱 湖丹皮钱半 生鳖甲四钱远志肉钱半 款冬花钱半 天花粉二钱 秦艽钱半 肥知母钱半生甘草四分 加枇杷叶二片，去毛 海粉四分，洗
复诊，十一日午刻。去天花粉、知母、海粉
加肥玉竹二钱 怀牛膝二钱
左。去年曾吐血，近乃咳呛甚，气随之升，痰多且腻，脉数不和。关劳倦络伤，须节力，忌咸，方克有效。
生黄芪二线 湖丹皮钱半 款冬花钱半 天花粉三钱生蛤壳四钱 橘红八分 细生地三钱 秦艽钱半 肥玉竹二钱知母钱半 生草四分 加盐水炒竹茹钱半 海粉四分，洗
左。频发吐血，血色甚鲜，虽不咳嗽，而浮火上炽，头晕；背脊及左胁痠楚殊甚；热升，彻夜无寐，气不舒畅：舌干不润，常觉苦味。诊脉右关尺皆平，寸部细数；左部尺和，寸细数不调，关则紧数带弦。夫肝，藏血者也，失所养，则真阴不能滋溉，烦火易致亢越；火动烁金，血随火升，肺脏清肃无权，晨间频致汁泄。兹当燥火流金，阴日亏，火日炽，恐其气随火而越。总属劳思伤神，须节劳，达观勿郁，庶药有济焉。管见然否，祈高明裁用之。
黄耆 生地 山栀 桑皮 丹参 秦艽 石斛 犀角尖 甘草 元参 牛膝 白菊 橘红 竹叶
复诊：血渐止，已得安寐，脉数略平。惟背脊痛殊甚。良由去血过多，营虚失养也。接以滋养清热法。
黄耆 北沙参 原生地 玉竹 丹皮 牛膝 秦艽 甘草煅牡蛎 远志 陈皮 辰砂拌茯神 细桑枝 十大功劳
三诊：吐血咳呛，遇节又发，脉细数，骨热，尚未安境也。
生黄芪钱半 炒丹皮钱半 生鳖甲三钱 桑白皮三钱 生草四分? 北沙参三钱 秦艽钱半 蜜炙紫苑钱半 远志钱半 陈皮八分冬虫夏草二钱 加枇杷叶二片，去毛
四诊：吐血止，咳呛亦减；惟脉弱。金水交困，亟宜静心调养。
生黄芪钱半 秦艽钱半 麦门冬三钱 原生地三钱 怀牛膝三钱 桑白皮三钱 陈皮八分 生甘草四分 煅牡蛎三钱 炒丹皮钱半加荷蒂四枚
王，三十九岁。戊子六月初七夜复。吐血后咳嗽，得痰出略舒，骨热，右脉甚数。劳热伤阴，踵凉化法。
生石膏四钱 细生地五钱 天花粉三钱 肥知母钱半生蛤壳四钱 京元参钱半 生山栀钱半 甘中黄四分 桑白皮三钱秦艽肉钱半 橘红五分 加竹叶一百片 盆秋石四分，同煎
沈，二十七岁。丁亥十一月十七日申刻。频发吐血，近则咳呛气升，又兼泄泻，脉细软无根。肺脾交损，至节恐增剧。
潞党参钱半 制於术钱半 款冬花钱半 煅牡蛎三钱 秦艽钱半 辰砂拌茯神三钱 干百合二钱 橘白一钱 淮山药二钱 远志钱半 生甘草四分 冬虫夏草钱半 加枇杷叶二片，去毛
张，二十岁。丙子九月十六日巳刻。吐血后，骨热甚炽，咳呛多痰，脉促数不和。关先天不足，肝肺已伤，怯疾之基不浅矣。
生黄芪钱半 细生地四钱 湖丹皮钱半 生鳖甲四钱秦艽肉钱半 肥知母钱半 款冬花钱半 肥玉竹二钱 橘白一钱生甘草四分 桑白皮钱半 蝉蜕十只 加枇杷叶两片，去毛海粉四分，洗
高右，二十七岁。丙子四月二十三日未刻复。吐血止，咳呛亦减，惟脉芤数未静。肝肺久伤，夏令亟宜静养。
生黄芪钱半 原生地四钱 淮山药二钱 煅牡蛎三钱地骨皮钱半 款冬花钱半 白花百合二钱 肥玉竹二钱 生甘草四分
远志一钱 钗石斛三钱 橘白一钱 冬虫夏草钱半加枇杷叶两片，去毛
左。咳血胁痛，脉数不和。系肝肺络伤。交夏恐其重发。
北沙参三钱 羚羊角五分，另煎 生鳖甲三钱 干百合三钱花粉三钱 生甘草四分 中生地三钱 湖丹皮钱半 款冬花钱半象贝母三钱 橘白八分 加枇杷叶二片，去毛
左。气屏络伤，胁痛，咳呛见血，脉细数无力。肝肺交困。须节力，免重发。
生黄芪钱半 丹皮钱半 款冬钱半 蛤壳四钱 怀膝三钱陈皮八分 生地三钱 秦艽钱半 玉竹三钱 花粉三钱 生草四分加枇杷叶二片，去毛 藕节四枚
左。劳力络伤，屡发吐血，咳呛骨热，腰足痠楚，脉左关独数。肺液为木火所耗。须节劳，忌盐腻，免入秋重发。
生黄芪钱半 肥玉竹二钱 肥知母钱半 生蛤壳四钱湖丹皮钱半 生甘草四分 中生地四钱 秦艽一钱 款冬花钱半川牛膝钱半 天花粉钱半 橘红五分 加枇杷叶二片，去毛 蝉蜕十只
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疾病:
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症状:
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吐血、骨热、脉数、咳嗽、脉细数无力、木火刑金、咳血、音哑、脉弱、劳倦、失血、痰血、胁痛、潮热、痰多、脉沉弦而数、脉细而数、肺肾阴虚、先天不足、大便溏、脉细数、脉细软、肾虚、泄泻、脘闷、多汗、多痰、烦心、血痰、腹痛、头晕、喉痹、湿热、便溏、劳热、咯血、舌干、脉促、脉芤、伤阴、秋燥、气逆、咽痛、营虚
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出处:
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《何鸿舫医案》
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