|
名称:
|
夏仲方医案1132637
|
|
医家:
|
夏仲方
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
肾着、胃溃疡、舌淡胖、下冷、胃痛、水中、舌胖、脉迟、寒湿
|
|
编号:
|
1132637
|
|
关联方剂:
|
肾着汤、温中散、甘姜苓术汤
|
|
内容:
|
夏×× 男 40岁
1955年12月12日初诊：患者原有胃溃疡，常因饥寒、疲劳而引起胃痛。全身疲乏。大便正常。近周来腰部痠痛。夜寐醒时每苦腰背痠痛，难以转侧。脉迟，舌胖质白润无华，仿肾着汤治之。
处方： 白术 12克 桂枝 4.5克 茯苓 12克
白芍 4.5克 淡干姜 1.5克 甘草 3克 七帖
1955年12月19日二诊：服甘姜苓术汤七帖，腰背痛渐减轻，夜卧已可转侧，脉仍迟缓，舌淡胖少华，此寒湿未除，再用原法收功。
处方：同上
按：甘姜苓术汤又名肾着汤，由甘草、干姜、茯苓、白术4味药组成，为《金匮要略》治疗肾着之方。肾着的症状，在《金匮要略》中有详细地描写：“肾着之病，人体重腰中冷，如坐水中??久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”可知病在腰部，因腰为肾之外府, 故称“肾着”。
本例患者原有胃溃疡，素有脾土不健，近来腰部痠痛，大便如常。脾主运化，且主肉，故拟甘姜苓术汤加桂枝，温中散寒、培土制水，以达到治疗目的。《金匮要略心典》云：“肾受冷湿，着而不去，则为肾着，其治法不在温肾以散寒，而在燠土以胜水。”甘、姜、苓、术辛温甘淡，其善能温振脾阳、散寒祛湿，即燠土以胜水；方加桂枝更能温通上焦。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
肾着、胃溃疡、舌淡胖、下冷、胃痛、水中、舌胖、脉迟、寒湿
|
|
出处:
|
夏仲方医案
|
收藏
倒序浏览