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名称:
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齐聪医案1093646
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医家:
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齐聪
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经量少、月经、体重增加、舌脉、身重、乏力、痰湿阻滞、月经失调、痰瘀互结、瘀血内停、月经过少、舌淡暗、脉细滑、苔白腻、痛经、纳差、过劳
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编号:
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1093646
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关联方剂:
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六君子汤
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内容:
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方某，女，30岁，职员。2010年8月18日因“月经量少半年”就诊。
患者既往月经规则，初潮14岁，周期30日，经期5～6日，量中，无痛经。1-0-0-1，2005年剖宫产。半年前无明显诱因下出现月经量少，色淡红质稀，渐行加重。LMP：2010年8月1日×7日，护垫即可，点滴方净。近半年来体重增加，平素乏力身重，纳差，夜寐可，二便调。舌淡暗苔白腻，脉细滑。
【诊断】中医：月经过少（痰瘀互结）；西医：月经失调。
【治则与处方】健脾化痰，活血化瘀。处方：
党参18g，炒白术9g，茯苓15g，丹参18g，川芎9g，莪术15g，生水蛭9g，橘皮9g，川厚朴9g，姜半夏9g，竹茹12g，炙甘草6g。14剂。
〈二诊〉LMP：2010年8月26日×6日，量较前明显增加，质稠，色深红。药后余症可。舌脉同前。
原方加象贝15g。14剂。
【治疗效果】患者月经量明显增加，色质转佳。
【按语】患者年过三旬正值壮年，无过劳多产，月经量少多因实而致。实者痰湿阻滞，经脉不畅而瘀血内停。故见体重增加，平素乏力身重，纳不佳。月经量少，色淡红质希舌脉俱为佐证。故以六君子汤健脾行气，加厚朴、竹茹一温一清化痰祛湿。丹参、莪术、水蛭活血消结，化瘀调经。
药后患者经量明显增加，但色质有热象，故原方加象贝清热化痰。患者后月经量转正常。
（齐聪医案，朱琰整理）
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疾病:
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症状:
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月经量少、月经、体重增加、舌脉、身重、乏力、痰湿阻滞、月经失调、痰瘀互结、瘀血内停、月经过少、舌淡暗、脉细滑、苔白腻、痛经、纳差、过劳
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出处:
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橘井流芳——上海曙光医院经典医案赏析
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