|
名称:
|
夏锦堂医案1179346
|
|
医家:
|
夏锦堂
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
哮喘、痰浊、咳嗽、支气管哮喘、面色青灰、胸膈满闷、小便不利、发热恶寒、喉中痰鸣、呼吸急促、舌质暗淡、不能平卧、脉弦紧、舌苔白、苔白滑、口淡、咳喘、寒实、吐痰、喘息、喘满、喘咳、脉缓
|
|
编号:
|
1179346
|
|
关联方剂:
|
宣肺散
|
|
内容:
|
李某，男，53岁。
初诊：1991年1月22日。
主诉及病史：发作性咳嗽、喘满两年，多因感寒诱发，西医诊为“支气管哮喘”。发作时每用青霉素、氨茶碱、舒喘灵等，病情可暂缓解。近四天来，因感受风寒，咳嗽又作，症见发热恶寒，呼吸急促，喉中痰鸣，吐痰色白量多，胸膈满闷，不能平卧，小便不利，口淡不渴。曾用西药治疗，喘息未平。
诊查：面色青灰，端坐位，咳喘兼作，声高息涌。舌质暗淡，苔白滑，脉弦紧。体温38.2℃ ，两肺可闻广泛哮鸣音。血常规：白细胞数12.6×10ˉ9/L。肺功能测验报告：常规肺通气功能轻度受损（阻塞性），小气道功能中度受损。
辨证：痰浊内伏，遇新邪引动，痰动气阻，壅塞气道，肺失宣降，发为哮喘。
治法：宣肺散寒，豁痰平喘。
处方：麻黄6g杏仁10g甘草6g桂枝9g半夏10g橘红10g茯苓15g苏子10g莱菔子10g白芥子10g川芎9g红花10g
二诊：1991年1月29日。自述服上方药3剂喘逆渐平，能平卧。6剂药后，哮喘控制，体温恢复正常，精神、食欲转佳，仍咳吐白痰。效不更方。
三诊：1991年2月5日。喘咳已平，小便转利，舌苔白而润，脉缓。祛邪务尽，前方药再服7剂，以消涤内伏之痰浊。
按语：高老每以此方温散寒饮愈顽固之寒喘。本方组成以辛开、苦降、温通相合，丝丝入扣，药证合拍，俾表解、气顺、痰消，肺气得以宣降之常而哮喘自已。凡哮喘属寒实者，用本方药每获佳效。本方药终非治本之图，待哮喘平息，需当固本，温肾健脾，使元气日强，脾气健运，则痰无由生。本案随访半年，无哮喘发作。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
哮喘、痰浊、咳嗽、支气管哮喘、面色青灰、胸膈满闷、小便不利、发热恶寒、喉中痰鸣、呼吸急促、舌质暗淡、不能平卧、脉弦紧、舌苔白、苔白滑、口淡、咳喘、寒实、吐痰、喘息、喘满、喘咳、脉缓
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览